2型糖尿病的治疗_2型糖尿病的病因_2型糖尿病的特殊症状

2型糖尿病是糖尿病的一种类型，而且是发病率比较高的一类，2型糖尿病患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失，有的患者体内胰岛素甚至产生过多，但胰岛素的作用效果较差，因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏，可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌。但到后期仍有一些病人需要使用胰岛素治疗。让我们一起看看2型糖尿病治疗有哪些需要注意的吧。

12型糖尿病的病因

1、遗传、肥胖。糖尿病都是可以遗传的，2型糖尿病也不例外。2型糖尿病患者其父母2型糖尿病患病率达85%，直系三代连续有2型糖尿病家庭史者为 46%，子女中隐性2型糖尿病者达53%。2型糖尿病发病率与肥胖成正比，据统计，身体肥胖者的2型糖尿病患病率为28.2%，非肥胖者仅为2.6%。

2、感染、妊娠等。感染也是糖尿病的常见病因，尤其是一些小的感染易被人们忽视。对于2型糖尿病，任何感染皆可使胰岛素需要量增加，使隐性糖尿病得以外显，化学性糖尿病转化为临床糖尿病，并使原有症状加重，病情恶化。

所以，感染因素可起到诱发和加重2型糖尿病的作用。应激反应如多种感染、心肌梗塞、外伤等情况下皆可使糖耐量减低，血糖增高，导致2型糖尿病。育龄妇女多次妊娠后有时可诱发2型糖尿病，尤其中年以上妇女多次妊娠后进食多，活动少，身体肥胖，更易诱发2型糖尿病。

22型糖尿病的特殊症状

二型糖尿病的特殊症状主要有以下几个方面：

二型糖尿病的特殊症状有皮肤瘙痒，这是人们比较容易忽略的，因为在患糖尿病后，会有长期脱水的现象，所以患者的皮肤干燥，就会导致皮肤瘙痒的症状出现。所以若是朋友们出现毫无原因的皮肤瘙痒，需要怀疑二型糖尿病的存在，需要到医院进行血糖等的检查。

脱发也是二型糖尿病患者存在的特殊症状，二型糖尿病会造成患者长期营养不良，所以会导致脱发，需要警惕糖尿病的存在，可以使用糖尿病试纸检查。

女性二型糖尿病的患者会有外阴瘙痒的特殊症状，中年妇女的外阴瘙痒最常见的是霉菌性阴道炎，但是二型糖尿病也是可以引起外阴瘙痒的，所以若是中年妇女有久治不愈的外阴瘙痒，需要做糖尿病检查。

32型糖尿病患者们可以喝酒吗

2型糖尿病患者是不能饮酒的。因为饮酒会使糖尿病患者的视力下降，加重得糖尿病眼病的危险。

2型糖尿病不饮酒的原因——

2型糖尿病患者的饮食禁止饮酒，酒精对某些降糖药物有干扰作用，服药前后饮酒会削弱药效，增加不良反应风险。为了解饮酒对糖尿病患者的影响，英国剑桥代谢科学研究院李持亭(音译)博士分析了1239名55—81岁2型糖尿病患者的病例。

各种酒的酒精单位——

不同酒的“酒精单位”不同：啤酒360毫升，干葡萄酒150毫升，白酒45毫升。此外，必须避免空腹，应选酒精浓度低、含糖量低的酒类。饮酒前后最好测一下血糖，以便及时发现血糖波动。

由于糖尿病患者饮酒造成的危害难以逆转，所以戒酒和限酒越早越好。尤其是血糖控制欠佳，合并肝胆疾病者，或在接受胰岛素治疗的患者，应严禁饮酒。

2型糖尿病患者的春天来了!采用胃转流手术可以治愈2型糖尿病，把血糖控制在稳定的范围内，像正常人一样生活。对于胃转流手术最大的遗憾是不是所以的2型糖尿病患者都能通过手术治疗糖尿病。

42型糖尿病和1型糖尿病有哪些区别

2型糖尿病和1型糖尿病的区别主要体现在以下几点上!

1 年龄的区别

1型糖尿病大多数为40岁以下发病，20岁以下的青少年及儿童绝大多数为1型糖尿病，仅极少数例外;2型糖尿病大多数为40岁以上的中老年人，50岁以上的人患1型糖尿病很少。总之，年龄越小，越容易是1型糖尿病;年龄越大，越容易是2型糖尿病。

2 起病时体重的区别

发生糖尿病时明显超重或肥胖者大多数为2型糖尿病，肥胖越明显，越易患2型糖尿病;1型糖尿病人在起病前体重多属正常或偏低。无论是1型或2型糖尿病，在发病之后体重均可有不同程度降低，而1型糖尿病往往有明显消瘦。

3 临床症状的区别

1型糖尿病均有明显的临床症状如多饮、多尿、多食等，即“三多”，而2型糖尿病常无典型的“三多”症状。为数不少的2型糖尿病人由于临床症状不明显，常常难以确定何时起病，有的只是在检查血糖后才知道自己患了糖尿病。1型糖尿病人由于临床症状比较突出，故常能确切地指出自己的起病时间。

4 急慢性并发症的区别

1型与2型糖尿病均可发生各种急慢性并发症，但在并发症的类型上有些差别。就急性并发症而言，1型糖尿病容易发生酮症酸中毒，2型糖尿病较少发生酮症酸中毒，但年龄较大者易发生非酮症高渗性昏迷。就慢性并发症而言，1型糖尿病容易并发眼底视网膜病变、肾脏病变和神经病变，发生心、脑、肾或肢体血管动脉硬化性病变则不多见，而2型糖尿病除可发生与1型糖尿病相同的眼底视网膜病变、肾脏病变和神经病变外，心、脑、肾血管动脉硬化性病变的发生率较高，合并高血压也十分常见。因此2型糖尿病人发生冠心病及脑血管意外的机会远远超过1型糖尿病人，这是一个十分明显的不同点。

5 临床治疗的区别

1型糖尿病只有注射胰岛素才可控制高血糖，稳定病情，口服降糖药一般无效。2型糖尿病通过合理的饮食控制和适当的口服降糖药治疗，便可获得一定的效果，当然当口服降糖药治疗失败、胰岛B细胞功能趋于衰竭或出现严重的急慢性并发症时，也是胰岛素的适应症。

5儿童2型糖尿病如何治疗

儿童2型糖尿病治疗目标与成人基本相同，但由于儿童存在的特殊心理特点，在治疗过程中会出现一些特殊问题。一般来说，病情较轻的患者可给予饮食运动治疗，血糖控制欠佳时才考虑药物治疗。接受胰岛素或磺脲类药物治疗的患儿要定期监测血糖，常规血糖监测应该因人而异，hba1c应每3个月测1次，目标值<6.2%。

⑴糖尿病教育：儿童2型糖尿病由于病程较长，因此有更高的发生微血管并发症的危险性。因此糖尿病教育更为重要。教育应面对患儿及其家庭成员，以及学校的老师和校医，最好形成协作小组，这对患儿成功控制血糖很有好处。

⑵饮食与运动：饮食治疗是基础治疗，在控制总热量的前提下，应提供足够的营养以满足生长发育的需要。对于肥胖超重>20%者，所需热量是健康同龄儿童的65%~80%、超重10%~20%者为90%;食物中糖、脂肪、蛋白质的比例是53%~55%：30%：15%~17%。当血糖和体重控制良好后饮食限制可适当放宽。有规律的有氧运动能够改善胰岛素的敏感性，改善血糖控制，同时还能帮助减轻体重。应鼓励病人每天进行20~30min的有氧运动，并尽量减少坐式活动，例如减少看电视、使用计算机的时间等。

⑶药物治疗：胰岛素是目前批准治疗儿童糖尿病的唯一药物，当前使用的所有口服抗糖尿病药物都没有批准用于儿童糖尿病，也没有推荐剂量，但一般认为如果饮食、运动干预治疗效果差，就应该加用药物治疗，包括口服抗糖尿病药物。由于胰岛素可增加体重，因此肥胖的儿童2型糖尿病通常首选可减轻体重的二甲双胍。虽然二甲双胍对儿童的有效剂量不清楚，但由于大多数患儿体重接近于成人，使用成人剂量是可行的。二甲双胍单药治疗3~6个月后，血糖控制仍不理想者，可考虑以下几种治疗方案：①联合使用一种磺脲类抗糖尿病药物;②改用胰岛素治疗;③加用胰岛素或改为磺脲药和胰岛素联合。α葡萄糖苷酶抑制剂和噻唑脘二酮类药物临床应用时间较短，有关其有效性和安全性尚缺乏大规模的临床研究，一般主张儿童期(14岁以下)慎用或不用。

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