怀孕之后，一些之前从未遇过的疾病会找上孕妈们，妊娠糖尿病就是其中之一。妊娠糖尿病是糖尿病的一种特殊类型，是指怀孕前未患糖尿病，而在怀孕时才出现高血糖的现象，其发生率约百分之一到三。妊娠糖尿病与个人的饮食有着重大的联系，所以无论从预防还是治疗，准妈妈们都要简单的了解一下
1孕晚期糖尿病怎么办
你好,娠糖尿病是糖尿病的一种特殊类型，也是2型糖尿病的一种后备状态。临床资料数据显示，有2%～3%的女性在怀孕期间会发生糖尿病，多发生于妊娠的中晚期，且多见于肥胖和高龄产妇。妊娠糖尿病患者发生早产、低体重儿、难产、巨大儿、先天畸形等的几率明显高于无糖尿病的孕妇的胎儿。故应该及时进行筛查，减少对孕妇和胎儿的不利因素。妊娠24～28周是筛查的最佳时期。对于孕龄大于25岁者、小于25岁但肥胖者、一级亲属中有糖尿病家族史者、有巨大胎儿分娩史者、羊水过多史者等均应进行筛查。
妊娠糖尿病是临时形成的糖尿病，是怀孕期间体内不能产生足够水平的胰岛素而使血糖升高的现象。孕妇的妊娠糖尿病发生在孕期的第28周左右，因为此时胚胎开始生长，大量激素可以抵抗胰岛素的分泌等。
这种形式的糖尿病在大龄孕妇中更普遍，大多数在分娩后就消失。
糖尿病不论在怀孕时还是怀孕后发生，只要被控制住，对于胎儿和母体都是没有危险的。但如果母体血糖过高，这会通过胎盘进入胎儿周围的环境中，对于母体和胎儿均有潜在的危险。对于妊娠糖尿病不进行控制的孕妇，会有生出过大宝宝的风险，也会发展成孕期高血压。
症状和征兆首先是尿糖(医生给您检测时)，同时也会有极度干渴，小便频多、量大(区别于早期怀孕的小便频多、量大)，疲乏(这可能很难区别于怀孕疲劳)等症状。
治疗幸运的是，通过良好的医疗条件及个人护理，世上所有孕期糖尿病的潜在危险都能通过控制血糖水平而消除。只要遵循医生的建议，糖尿病母亲和宝宝也有与其他的母子一样的机会。即使监测时您的血糖已达到警戒水平，做治疗总比等着变得更糟要好。如果您的妊娠糖尿病发作了，分娩前要观察几个月，确定血糖水平回到正常值。您也要观察症状和征兆，看是否有成人Ⅱ型糖尿病(例如小便量多，持续干渴，血糖增加)的症状和征兆，如果有，那您今后就有可能会得Ⅱ型糖尿病。
注意事项良好饮食，控制体重及有规律的锻炼能减少发病危险。肥胖孕妇，锻炼可以减少妊娠糖尿病的发病率。
饮食建议：有的孕妇在怀孕前就患有糖尿病，有的孕妇是怀孕后才出现糖尿病的，但不管是哪种情况，对母亲和胎儿都有很大的危害。糖尿病最主要的症状是喝水多、吃饭多、尿尿多。孕妇如果确诊患有糖尿病，要积极上医院治疗。要通过调整饮食，使孕妇血糖达到正常，孕妇无饥饿感，营养供给能满足孕妇和胎儿的需要最为理想。饮食调整要注意下列几点：
1、饮食量要控制。患糖尿病的孕妇一般食欲都好，进食量较正常的孕妇多，这时一定要控制饮食量。主要是限制米、面、薯类食物，每日在250克左右。不要进食含糖高的食物，含糖高的食物进食过多可导致血糖过高，加重糖尿病的病症或产生“大胎儿”。一般每日每公斤体重约需的热量为30-35干卡。最好让医院的营养师根据您个人的情况制定适合于您的食谱。
2、蛋白质的供给要充足。患糖尿病的孕妇要控制饮食量，但是蛋白质的进食量不能少，要与妊娠期相同的正常孕妇的每日蛋白质进食量基本相同或略高一些。特别要多吃一些豆制品，增加植物蛋白质。
3、脂肪供给要适量。由于主食碳水化合物类食物供给减少，脂肪进食要适量增加，以维持每天的供热量。并可适量进食一些干果，增加供给脂肪。
4、补充维生素和矿物质。多吃一些蔬菜补充维生素，经常吃一些含铁和含钙高的食物，如牛奶、鱼、虾皮、动物肝以补充矿物质。
5、适当限制食盐的摄入。应让孕妇多吃清谈的饮食。
2什么是孕期糖尿病
什么是孕期糖尿病呢?孕期糖尿病又称为妊娠糖尿病，顾名思义是与准妈有关的一类糖尿病，但很多准妈都不理解，自己怀孕前没有糖尿病史，更没有多长多喝多尿，怎么会无缘无故就换上了这种病呢?
其实在我国，2%～3%的女性在怀孕期间会发生糖尿病，多发生于妊娠的中晚期，且多见于肥胖和高龄产妇。那么准妈怎么会得这种病呢?这是因为胎盘形成以后，逐渐分泌较多的胎盘生乳素，并随妊娠周数增加而升高，妊娠30周以后达到高峰，这种激素能够抵抗人体内的胰岛素，加上孕妇体内分泌的肾上腺皮质激素等也都能够对抗胰岛素，如果孕妇胰岛素功能本来就不足，就容易发生糖尿病。
因此在妊娠24~28周时，准妈就要进行糖筛，特别是孕龄大于25周岁且肥胖的准妈更有必要进行筛查!
3孕期糖尿病的病因
随着胎宝宝的不断长大，胎宝宝从准妈妈的体内获取葡萄糖是维持能量的主要来源。
胎宝宝从准妈妈体内获取葡萄糖的需求量增加了;孕期肾血浆流量及肾小球滤过率也随之增加，但肾小管对糖的再吸收率不能相应增加，导致部分准妈妈排糖量增加。
到怀孕中、晚期，准妈妈体内抗胰岛素样物质增加，如胎盘生乳素、雌激素、孕酮、皮质醇和胎盘胰岛素酶等使准妈妈对胰岛素的敏感性随孕周增加而下降。
为维持正常糖代谢水平，胰岛素需求量必须相应增加。
对于胰岛素分泌受限的准妈妈，怀孕期间不能代偿这一生理变化而使血糖升高，形成孕期糖尿病。
4孕期妊娠糖尿病的检查、防治及控制
孕期高血糖、妊娠糖尿病，是困扰美国50%以上准妈妈的烦恼。妈妈第一次孕期，血糖检查毫无悬念地顺利通过;但因为生了明明这个超大宝宝，第二次孕期医生就在这个问题上非常重视，自一怀孕就开始要求妈妈验血糖，这到了孕中期已经是第二次验了。第一次的结果是131(低于140都算正常)，而这第二次的结果则是105(不低于100都不算低血糖)，一般随着孕期的推进，准妈妈的血糖都会出现升高的想象，而妈妈则降了许多，令医生非常满意的同时，也少不了几分惊讶。
孕中期血糖值105的结果是非常满意和难得的，但这也并不意味着妈妈的饮食从此就可以肆无忌惮，该注意的还是需要注意，也是因为身边受孕期糖尿病困扰的朋友比较多，有备无患，妈妈早早地就查了一些关于检查、防治与控制方面的相关信息，当然也不乏医生的建议和妈妈的亲身经历，总结在这里和同孕期的准妈妈们一起分享。
妊娠糖尿病的检查方法：
一般来说有两种检查方法，分别是一小时验糖和三小时验糖，如果一小时的没有通过，测出血糖偏高，那么准妈妈会被医生要求三小时的。因为妈妈都是一小时的顺利过关，没有任何悬念，因此没有测过三小时的。这里只和大家分享妈妈自己的经历。
一天中不管任何时间都可以，因为不需要空腹，所以时间上还是比较机动的。医院护士会提供一瓶50mg的橙味“饮品”(这瓶“饮料”的含糖量好象不低)，非常甜、非常难喝，准妈妈一定要在护士的监视下五分钟内一饮而尽，然后计时开始，一小时后抽血化验。在这等待的一小时内，随便准妈妈做什么都可以，只要不吃不喝就行，当然喝水还是没有问题的。不过妈妈的医生倒是建议在等待之时不要坐着不动、一定要散步，说是这样有利于控制血糖，加速糖分在体内的新陈代谢。
易患妊娠糖尿病的特殊人群：其实妈妈自己都占了其中的好几项呢，但最终多次检查结果都是正常，可以说是不幸中的万幸吧!
准妈妈自身肥胖或孕前体重偏重。在美国，如果BMI超过25被称为体重偏重，而超过30则被视为肥胖，网上有BMI的具体计算公式，其实就是体重和身高比例的一个计算公式，有些网站还会把年龄考虑进去。妈妈虽说孕前没有偏重和肥胖，但无论如何也算不上苗条一族，尤其是怀孕明明以及母乳一年之后。
准妈妈家族中有糖尿病或“三高”的历史。“三高”是指高血糖、高血压和高血脂，美国医生的说法是，这三项中只要有其中一项比较高，那么其它的两项可以说是必高无疑。这一点不得不说，妈妈家几乎人人都被高血压困扰，而只有妈妈孕前是个标准的“三低”，也是自怀孕后这三项指标才趋于正常值。
准妈妈孕前被诊断有糖尿病。如果准妈妈在孕前就有糖尿病的问题，不管是任何类型的糖尿病(包括糖尿病前期)，那么怀孕后肯定是逃脱不了妊娠糖尿病的困扰，而且血糖还会随着孕期的增进而不断升高，最严重的可能会到必须用强剂量药物控制的地步，对准妈妈和胎宝宝的健康都是非常不利的，这也是很多医生的担心之处。
准妈妈有妊娠糖尿病的经历。如果准妈妈怀孕头胎时就被诊断出妊娠糖尿病，那么怀孕二胎以及之后的孕期，95%以上的可能性还会出现同样的问题。
准妈妈曾经生育过超重胎儿。如果准妈妈头胎怀孕的胎宝宝出生时超重，不管当时是否查出妊娠糖尿病，那么怀孕二胎时医生也一定会密切关注的，这也是妈妈的妇产科医生所关心和关注的问题。一般胎宝宝出生体重超过9磅(8斤左右)，在美国就被视为超重胎宝宝，而明明当时的出生体重达到了10.5磅(9.5斤)，因此医生认为妈妈当时的妊娠糖尿病是没有查出来，但现在事实证明，明明超重并不是因为妈妈的妊娠糖尿病，而是因为小朋友在妈妈肚子里吸收得太好了。
易患妊娠糖尿病的特殊种族。有那么五类种族吧，具体妈妈记得不是很清楚了，反正美国人和中国人都在内，这里包括准爸爸和准妈妈，不要认为妊娠糖尿病都是因为准妈妈。妈妈认为这些种族的人群之所以是“高危”人群，可能与饮食和生活结构有很大的关系。
妊娠糖尿病的控制与防治：病从口入，在孕期血糖方面也不例外，因此主要是饮食方面的调整与控制吧!
【拒绝大补特补】很多准妈妈都有一个错误的观点，认为自己怀孕了，肚子中多了一个胎宝宝，因此自己一人吃两人的量，自己大补特补的同时，胎宝宝也可以吸收到更多更好的营养，因此每天鸡鸭鱼肉地吃。其实这个想法是大错特错的，胎宝宝的营养来自于准妈妈，这点没错，但他们所需的营养并不多，而且均衡的营养更佳;准妈妈大补特补的这些营养，最终会堆积在自己身上，对自己和胎宝宝的身体健康造成一定的伤害。
【多食膳食纤维】准妈妈在【拒绝大补特补】的同时，要增加膳食纤维的摄入，这里的膳食纤维主要是指蔬菜及含糖量较低的水果。如果从科学饮食结构来说，医生的建议一般都是，每餐1/4的米面等主食，1/4肉类等蛋白质，而剩余的1/2则是蔬菜或水果。
【减少甜食摄入】在饮食结构做相应调整的同时，准妈妈也一定要减少甜食的摄入，尤其是象冰淇淋、奶油蛋糕、巧克力等高热量、高糖分的食物。80%的准妈妈在怀孕期间，尤其是孕晚期，都有无甜不欢的嗜好，为了自己和胎宝宝的健康着想，此时准妈妈就一定要控制再控制啦!
【水果有所选择】在【多食膳食纤维】中妈妈已经提到，在避免大鱼大肉的同时，要多食蔬菜和糖分含量低的水果，这点与【减少甜食摄入】也是相关的，水果当饭吃不可取的同时，还要注意避免那些含糖量较高的水果，如草莓和香蕉等。而且水果应在正餐后两小时食用，以更好地促进糖分的分解、避免在体内的堆积。
【少食内脏食物】动物内脏有营养的同时，但一般也都是高热量、高脂肪的食物，准妈妈不是不可以吃，而是一定要有选择地少吃，以每周不超过一次为宜。而且一些动物内脏如果处理得不干净，还可能将病菌带入体内，危害胎宝宝的健康成长。
【改善烹饪方法】中国美食的烹饪方法以煎、炒为主，而且很多菜品还需要油多、盐多才美味可口，孰知这是最不健康的饮食习惯。准妈妈的饮食应以清淡且少油少盐为主，因此蒸和煮是最理想的烹饪方法，避免高热量、高脂肪的同时，也不失菜品的原汁原味，而且更安全健康。
【每天一杯绿茶】这是自怀孕亮亮以来医生就建议的，而且也是妈妈一直坚持在做的，想必这也是妈妈血糖自孕初期131降至孕中期105的主要原因之一吧!绿茶有清肠降压的功效，这是众所周知的，对于准妈妈来说也不例外。也有朋友说每天一杯咖啡也可以降血糖，妈妈在这里不去争辩，想说的则是，咖啡中的咖啡因是经过提炼的，而茶叶中的咖啡因是天然的，哪一种更好，相信大家也都心知肚明吧!
【注意加强锻炼】体育锻炼的重要性，想必大家都是很清楚的，对于准妈妈来说也是同样。每天散步一小时，做些力所能及的家务事，这锻炼就足够了。妈妈在怀孕明明之时是每周一次瑜伽课，外加每天的散步;而现在怀孕亮亮，则是每周两次瑜伽课，外加每天外出遛明明。
【药物辅助治疗】如果以上诸多方法对于准妈妈的高血糖都起不到控制和防治的作用，那么对于情况比较严重的，医生会根据不同的病情，进行不同的药物干预和辅助治疗，至于具体方法是针对每位准妈妈不同情况的不同治疗方案，妈妈在这里就不多说了。
妈妈最后语：本着“有则改之，无则加勉”的原则，妈妈建议每位准妈妈从孕期一开始就要注意自己的饮食以及加强体育锻炼，将妊娠糖尿病扼杀在萌芽中。而如果准妈妈已经被诊断为妊娠糖尿病，也不要着急，情绪不稳定也会使得血糖增高，一般来说，妊娠糖尿病在小朋友出生后就会不治而愈的。
5预防孕期糖尿病的食谱
孕期饮食原则一：摄取正确糖类
糖类的摄取是为提供热量、维持代谢正常，并避免酮体产生。所以孕妈们不要为了停止摄入淀粉而完全不吃米饭，而是应尽量避免加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麦芽糖的饮料及甜食，可避免餐后快速的血糖增加。
孕期饮食原则二：少食多餐
为维持血糖值平稳及避免酮血症之发生，餐次的分配非常重要。因为一次进食大量食物会造成血糖快速上升，且母体空腹太久时，容易产生酮体，所以建议少量多餐，将每天应摄取的食物分成5-6餐。特别要避免晚餐与隔天早餐的时间相距过长，所以睡前要补充点心。
孕期饮食原则三：饮食平衡
与正常孕妇一样，得了妊娠糖尿病的妈咪各方面的营养素也要摄取到位，只不过必须更注意热量的摄取、营养素的分配比例及进餐的次数。
孕期饮食原则四：多摄取膳食纤维
在可摄取的份量范围内，多摄取高纤维食物，如：以糙米或五谷米饭取代白米饭，增加蔬菜的摄取量，吃新鲜水果而勿喝果汁等，如此可延缓血糖的升高，帮助血糖的控制，也比较有饱足感，但千万不可无限量地吃水果。
孕期饮食原则五：控制食物的总量
妊娠糖尿病孕妈们的饮食总量也要控制好，即食用含糖量高的食物，要以每天的总量计算。举例来说，如果这一餐中食用了豆制品，就需要减掉相应的主食摄入量，以保证血糖值处于正常水平。
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