11岁的小姑娘被诊断为糖尿病酮症 2型糖尿病 脂肪肝（轻度） 家长们要提起重视啦！

在您的心目中，糖尿病是成年人的专属？错了！儿童患糖尿病的风险也在不断升高~今年11岁的小赵（化名）是一位聪颖可爱的姑娘，6个月前突然出现多饮、多尿的症状，每日饮水量约2000-2500ml，夜尿增至4-5次，饮水与尿量齐平，体重减轻30斤。本来未当回事儿，谁曾想1天前感觉口干明显，伴周身乏力，就诊当地诊所测随机血糖17+mmol/L，诊断为糖尿病，建议到上级医院住院治疗。为求进一步治疗，就诊于我院内科门诊，查尿常规示：葡萄糖2+ 酮体3+，随机血糖15mmol/L，以糖尿病酮症收住院，接受系统的治疗。

入院后，内分泌消化科主任毕长华副主任医师、主治医师于洪宇等医疗组为小赵进行全面的评估，诊断为：1.糖尿病酮症 2型糖尿病 2.脂肪肝（轻度）。患者青春期少女，血糖升高达糖尿病诊断标准，虽年龄偏小，但有糖尿病家族史，病程相对较长，必须尽早进行有效的血糖控制。毕长华主任、于洪宇主治医师积极给予患者补液消酮、降糖治疗，血糖控制良好，在医护人员的精心守护下，经12天的住院治疗，患者血糖达标，空腹血糖5.0mmol/L，餐后2小时血糖7.0mmol/L，无多饮、多尿，无心慌、出汗等不适，现已出院。

在很多人的认知里，糖尿病是老年人的“专利”，然而，现在糖尿病也悄悄地盯上了年轻人群。糖尿病发病前，往往有许多征兆，表现为儿童生活行为改变、皮肤感染等。一般来说，有下列情况发生，需要特别注意。1.生活习惯改变多饮、多尿、多食易饥，但体重减轻，消瘦明显，疲乏无力，精神萎靡。幼儿在自己能控制小便后又出现遗尿，常为糖尿病的早期症状。2.易患各种感染尤其是呼吸道及皮肤感染，女婴可合并霉菌性外阴炎而以会阴部炎症为明显的糖尿病症状。3.起病较急约有1/3有患儿于起病前有发热及上呼吸道、消化道、尿路或皮肤感染病史。4.机体修复能力降低感染、割伤、擦伤不能很快愈合，这是儿童糖尿病非常常见的症状。5.酮尿研究显示，约有33%~50%患儿起病前发生酮尿。6.黑棘皮体征研究显示，黑棘皮体征在儿童2型糖尿病中高达90%，多见于颈背(99%)、腋下(73%)、皮褶处(36%)或肘窝。黑棘皮征往往伴有高胰岛素血症及胰岛素抵抗。

糖尿病患者由于长期存在高血糖，血糖波动，常伴有各种各样的并发症，不仅仅损害大血管、微血管，还损害神经系统，可以表现为眼部的病变、肾脏的病变、心血管的病变、神经系统的病变，极大地危害着人们的健康。防治儿童2型糖尿病，建议家长让孩子坚持健康饮食，注意均衡营养，不挑食，不偏食，以五谷为主、荤食为辅，并搭配蔬菜水果，避免吃肥腻和高盐的食物；避免吃零食，尽量吃天然食品，避免吃深加工食品，比如：膨化食品、油炸食品等“垃圾食品”的摄入对儿童成长没有好处，并且零食绝不能代替正餐，不要过多摄入而影响正餐营养的吸收，尽量不要喝各种饮料。另外， 让孩子保持良好心态和规律作息，多鼓励孩子参加户外活动和运动，长期坚持适量运动，有助于能量吸收与代谢的良性循环，建议孩子每天运动30分钟或以上。还有一点很多家长没注意到，就是母亲在孕前和孕期，就要到内分泌科咨询专业医生，对自身饮食及营养进行合理调节，做到优生优育，以降低未来孩子得糖尿病的风险。

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