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地中海贫血分子机制是怎样的?_男方地中海贫血筛查方法

时间:2021-06-16 19:04:27

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地中海贫血分子机制是怎样的?_男方地中海贫血筛查方法

我们大家都知道,贫血是一种比较常见的血液类疾病,而在贫血这一疾病分类当中,比较常见的贫血一般是由于常年缺乏营养,与此同时,加上一定的遗传因素,从而导致贫血。还有一种是百分百遗传因素导致的贫血疾病。那就是地中海贫血。那么,这种地中海贫血的分子机制是什么样的呢?来看看吧。

1男方地中海贫血筛查方法

地贫的诊断主要依据临床表现、实验室检查和基因诊断。重型α地贫胎儿,又称 Bart"s水肿胎,因4个α基因全部缺失,α珠蛋白链不能合成,常于怀孕中期开始发病,表现为胎儿全身水肿,心脏畸形,体腔积液,胎盘巨大而水肿,多于怀孕晚期死于宫内。即使能怀孕至足月,也多于出生后数分钟内死亡,而且孕妇常合并妊高征,胎盘早剥,子痫抽搐,产时或产后大出血等产科危重并发症。

另一种次严重的α地贫,又称血红蛋白H病,与重型β地贫表现相似或贫血症状稍轻,这两类地贫在胎儿期无特殊临床表现,可以怀孕至足月分娩,出生时与正常胎儿几无分别,多于生后6个月左右开始发病。表现为进行性溶血性贫血,血色素可低至2-4g/dl,肝脾肿大,脸色萎黄,苍白无力。此病目前国内外尚无有效的治疗方法,仅能依靠输血维持生命。由于极易发生各种并发症,多于青少年期死亡,给家庭和社会带来沉重的负担。

地中海贫血的遗传方式

夫妇双方若同为轻型地贫(即地贫基因携带者),怀孕以后,对子代的遗传几率是: 1/4为正常胎儿,1/2为轻型地贫(同父母一样),而1/4为重型地贫患者。地中海贫血的遗传与性别无关,男胎女胎发病机率均等。

其实很多即将结婚或者要宝宝的家庭来说,如果男性地中海贫血筛查出来有轻度的贫血是不用担心的。重要的是要重视起来,最后小编在这里要呼吁广大朋友们结婚之前记得去做个婚前检查,这样对他人对自己都是很好的。

2地中海贫血分子机制是怎样的

由于遗传的基因缺陷致使血红蛋白中一种或一种以上珠蛋白链合成缺如或不足所导致的贫血或病理状态。缘于基因缺陷的复杂性与多样性,使缺乏的珠蛋白链类型、数量及临床症状变异性较大。根据所缺乏的珠蛋白链种类及缺乏程度予以命名和分类。

珠蛋白链的分子结构及合成是由基因决定的。γ、δ、ε和β珠蛋白基因组成“β基因族”,ζ和α珠蛋白组成“α基因族”。正常人自父母双方各继承2个α珠蛋白基因(αα/αα)合成足够的α珠蛋白链;自父母双方各继承1个β珠蛋白基因合成足够的β珠蛋白链。由于珠蛋白基因的缺失或点突变,肽链合成障碍导致发病。地中海贫血分为α型、β型、δβ型和δ型4种,其中以β和α地中海贫血较为常见。

1.β珠蛋白生成障碍性贫血(β地中海贫血)

β珠蛋白生成障碍性贫血(简称β地贫)的发生的分子病理相当复杂,已知有100种以上的β基因突变,主要是由于基因的点突变,少数为基因缺失。

2.α珠蛋白生成障碍性贫血(α地中海贫血)

大多数α珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血)(简称α地贫)是由于α珠蛋白基因的缺失所致,少数由基因点突变造成。白基因的缺失所致,少数由基因点突变造成。

由此可见,地中海贫血主要分成四种类型,静止型往往红细胞形态正常,三个月消失,而中间型则很有可能出现溶血危象,至于重型,一般来说是根本无法出生的。所以。孕妇们一定要定期做产检,以免造成不必要的损失。

3地中海贫血怎么可以避免下一代遗传

地中海贫血怎么可以避免下一代遗传?地中海型贫血是血红素的血红蛋白链的合成发生问题,以致该种血红蛋白链的合成量降低或完全无法制造,而使得红血球的体积较小,另一方面,没有受到影响的血红蛋白链会制造过剩,形成无法配对的不稳定复合物,使血球容易破裂而缩短红血球的寿命而造成比较严重的贫血。

若夫妻为同型地中海型贫血的带因者,每次怀孕,其子女有1/4的机会为正常,1/2的机会为带因者,另1/4的机会为重型地中海型贫血患者,因此,在遗传咨询及产前诊断方面,这是非常重要的疾病。

如果夫妇中只有一方是地贫患者,每次怀孕,他们的子女就会有百分之五十的机会因遗传而成为地贫患者。

若夫妇二人都是地贫患者,每次怀孕他们的孩子会有百分之二十五的机会是“正常”,百分之五十的机会成为极轻型或轻型地贫患者,而有百分之二十五的机会患上重型地贫。

要注意产前检查。若夫妻均为带基因者,每胎怀孕第12周以后即应抽取胎儿检体检,若确定为地中海型贫血重型胎儿即可予人工流产,以免将来照顾上的负担。

地中海型贫血属于基因遗传病,无法根治,不过多数是带因者和轻型,轻型患者一般没有明显症状,只不过有点贫血。平时多吃点补血的食物。

4患地中海贫血影响寿命吗

可能大家对地中海贫血这种类型的贫血不是很了解,地中海贫血是比较严重的一类贫血疾病,在生活中是很少见的,但是对患者的危害存在却是很大的,该病的预后并不是很理想,那么,地中海贫血会影响患者的寿命吗?

例如预后:β-地中海贫血重型并发症常是导致患儿死亡的重要原因,如不治疗,多于5岁前死亡。中间型和轻型地中海贫血正确处理可长期存活。

地中海贫血对患者的危害是显而易见的。地中海贫血病情的严重希望大家一定要明确,避免地中海贫血伤害到患者的身体健康,另外地中海贫血患者在治疗自身疾病的时候,一定要采用适合自身地中海贫血病情,选择好的治疗方法进行地中海贫血的治疗。

由此可见重型地中海贫血是影响寿命的,轻型正确处理一般不会对寿命造成影响。

但是地中海贫血患者尤其是严重贫血的患者容易发生晕厥而出现摔倒和摔伤,因此患者在起床和上厕所时要扶墙缓慢起立,不要猛然站立或者坐起。避免登高。家属和医院的工作人员和护理人员应该多加注意,给患者以提醒和帮助,防止发生意外,给地中海贫血的患者带来更大的伤害。

5地中海贫血容易与哪些疾病混淆

根据临床特点和实验室检查,结合阳性家族史,一般可作出诊断。有条件时、可作基因诊断。本病须与下列疾病鉴别。

1.缺铁性贫血 轻型地中海贫血的临床表现和红细胞的形态改变与缺铁性贫血有相似之处,故易被误诊。但缺铁性贫血常有缺铁诱因,血清铁蛋白含量减低,骨髓外铁粒幼红细胞减少,红细胞游离原叶琳升高,铁剂治疗有效等可资鉴别。

2.传染性肝炎或肝硬化 因HbH病贫血较轻,还伴有肝脾肿大、黄疽,少数病例还可有肝功能损害,故易被误诊为黄疽型肝炎或肝硬化。但通过病史询问、家族调查以及红细胞形态观察、血红蛋白电泳检查即可鉴别。

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