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​老年人要警惕“隐性心衰”_心衰的饮食疗法_老年心衰怎样治疗

时间:2020-10-19 01:59:14

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​老年人要警惕“隐性心衰”_心衰的饮食疗法_老年心衰怎样治疗

很多老人们年纪大了之后就很容易的心力衰竭疾病,也就是我们常说的心衰,这个疾病同样是一种心脏疾病,目前心脏疾病已经严重的危害到人们的生活了,而老人的心力衰竭必须要及时治疗,这样老人的生命才会保住,治疗心力衰竭的方法多种多样,那么老人的心力衰竭能够治疗好吗?

1老年人心力衰竭到底能治好吗

中医治疗心脏病中医认为:“心主血,肺主气”是说心与肺是胸腔中相邻的两个器官,心在前肺在后,心脏负责推进血液的运动,肺主呼吸。这就引起了医学界对呼吸与心脏关系的研究,心肺关系复杂交错,有以下三点:

1、心脏消耗的氧气全部来源于肺,肺出问题直接导致心脏病。中医认为“心肺同源”这是心肺同治的理论源泉。心脏本身耗氧占整个人体的20%左右,若肺部出现病变,最先缺氧的就是心脏。如果长期轻度缺氧,会使心肌收缩增强,心率加快引发冠心病,严重缺氧时血压、心率均下降,导致心肌坏死,心力主衰竭,甚至心脏骤停。

2、治疗心脏,通过肺部“呼吸给药”速度最快,效果最好。早就有医学家提出,肺部给药是治疗心脏病的最好途径。血液经右心室压出,都会进入肺动脉送至肺泡,然后通过肺部呼吸,在肺部压力下进入心脏,如果此时通过呼吸使有效药物成份由鼻腔进入肺部,就会经由透析作用溶进血液,10秒左右到达左心房,被心肌细胞吸引,快速治疗心脏病,溶解冠状动脉上的粥样硬化斑块。可以说,通过呼吸学进行肺部给药治心脏,是快速消除症状,根治心脏病的一条捷径,像心脏病人身上常备救心盒,通过鼻子一闻达到救命的目的,就是典型呼吸给药方式。

3、心脏病患者,通过肺动力带动心动力,可达到救心,护心的目的,甚至能够防止心梗意外猝死的发生。患者心脏病发作时,可能心脏与肺都已停止工作,这时可以通过启动肺动力来恢复心动力,比如心肺复苏术,边按压胸口,一边进行人工呼吸,就通过恢复病人呼吸,通过肺部的舒张压、收缩压,以肺动力带动心动力的典型治疗方法,另外心脏病人常用的“救心盒”,就是在心梗发作时,通过鼻孔吸入药物气体,先启动肺动力,促进已停止的血液进行流动,再给心脏运送含有氧气的血液,启动心脏。一般肺部持续有节奏的运动几分钟,就可以将心脏再次启动,使心脏恢复工作,病人摆脱死亡危险。

2老年心衰怎样治疗

1.1、去除或减缓基础病因

抗缺血 : 药物或冠状动脉血管重建、室壁瘤手术矫正。②瓣膜病 : 修补或换瓣。其他 : 控制高血压、纠正贫血、针对甲状腺功能亢进进行治疗等。

1.2、去除老年人心力衰竭的诱发因素

积极控制感染 , 去除心律失常 , 纠正贫血及电解质紊乱 , 并注意是否并发肺梗死等。

1.3、药物治疗

利尿药 : 老年心衰病人几乎都有不同程度的水钠潴留 , 因此 , 应用利尿药是处理心衰的重要一环。利尿药的不良反应较多 , 老年人各种生理代偿功能低下 , 尤易发生 , 故应严格掌握适应证。

2、老人心衰的中药治疗方法

2.1、桂枝赤芍治心力衰竭

主治活血化瘀 , 益气通脉。主治心力衰竭。证见咳嗽 , 粘痰 , 咯之不利 , 胸闷气短 , 口唇紫绀 , 苔薄舌边有齿痕 , 脉数而时一止。

桂枝 9 克 , 赤芍 12 克 , 川芎 6 克 , 桃杏仁 12 克 , 丹参 12 克 , 葶苈子、万年青根、麦冬各 15 克 , 鱼腥草、开金锁、益母草各 30 克。

每日 1 剂 , 水煎服。

2.2、人参附子治心力衰竭

主治充血性心力衰竭。

人参 9 克 , 制附子 9 克 , 五味子 9 克 , 黄芪 30 克 , 丹参 30 克 , 麦冬 30 克 , 泽泻 30 克 , 猪苓 30 克 , 北五加皮 6 克 , 川芎 10 克 , 葶苈子 15 克。

熬成药膏 ( 每毫升含生药 1 克 ) ,50 毫升 / 日 , 分 3 次口服 ,2 周 1 疗程。

2.3、黄芪茯苓治心力衰竭

主治温通血脉 , 利水渗湿。主治充血性心力衰竭。

黄芪、茯苓各 50 克 , 丹参、防己、葶苈子、车前子各 30 克 , 附子、桂枝各 12 克。

每日 1 剂 , 水煎 , 分 2~3 次温服。

3老年人要警惕“隐性心衰”

1. 心衰气喘。老年人稍事劳作或运动后常有气不够用的感觉,安静休息后便会好转,这是年老体弱的表现。但如夜间睡眠必须垫高头,平卧时出现咳嗽气喘,睡眠中常憋醒,须坐起来喘息一阵才缓解,这就是心衰气喘的症状。

2. 心衰咳喘。与老年慢性支气管炎患者的咳喘不同,咳喘多为泡沫性痰,或带有少许血丝,坐位时轻,卧位时重,用抗生素效果不明显,两肺底持续存在细小啰音时,应考虑隐性心衰。

3. 倦怠、乏力、失眠、烦躁。冠心病或肺心病人出现倦怠乏力,反应迟钝,淡漠或烦躁不安,失眠或嗜睡,睡中常憋醒,是心衰造成组织供血和脑血灌注不足出现的症状。

4. 白天尿少,夜尿增多。心功不全,心肌收缩力减弱,肾脏血液灌流不足时,会导致白天尿量少;夜间平卧后,心脏负荷相对减轻,心排血量增加,肾灌注血量也增加,夜尿便明显增多,提示有隐性心衰。

5. 心率、心律有改变。自己感到心慌心跳,脉搏增快,每分钟80次以上,稍加活动超过100次,并有强弱不同的交替脉,或有间歇脉,说明已出现心律失常,应尽早做心电图检查。

6. 无痛性心梗。心肌梗塞是心力衰竭的重要原因之一,心肌梗塞病人中,约有25%患的是“无痛性心梗”,只有一般性胸闷、气促或胸部不适。因此,警惕无痛性心梗不仅对预防心肌梗塞,而且对防止心衰有重要意义。

4心衰的饮食疗法

1、莱菔子山楂红枣汤

莱菔子10克,山楂50克,红枣100克。将莱菔子用小纱布袋装好,红枣,山楂去核、洗净一同放入锅内煮熟即可食用。每日两次,早、晚餐服用。具有利尿、补血、消食作用,对治疗心衰很有疗效。

2、白茯苓粥

白茯苓粉15克,粳米100克。粳米、茯苓粉放入锅内,加水适量,用武火烧沸后,转用文火炖至米烂成粥。每日两次,早、晚餐食用。对治疗心衰很有疗效。

3、莱菔子粥

莱菔子15克,粳米100克。粳米洗净,莱菔子洗净,除去杂质,装入纱布袋内,扎紧袋口。纱布袋放入锅内,加清水适量,用中火熬成汁,取出纱布袋不用。粳米,汤汁放入锅内,用武火烧沸后,转用文火煮至米烂成粥。每日两次,作早、晚餐食用,能预防因为心衰导致利水消肿明显,对治疗心衰很有疗效。

55个方面判断老年病人心衰

①精神症状突出。心衰时常伴有失眠、焦虑不安,或嗜睡、表情淡漠、呆滞等。这与心衰时心脏排血减少,脑细胞缺氧有关。

②心衰症状易被掩盖。老年人常有多种疾病并存,相互影响,造成病情复杂化,症状多样性,掩盖心衰症状。应关注老年人的心率与呼吸情况,如果出现心率过快或心律不齐,以及呈现阵发性呼吸困难时,就要虑及心衰,及时去看医生。

③夜尿增多。这是因为白天活动增多,回心血量相对不足,心输出量减少,肾脏血流灌注量减少,故而尿量减少;但到了晚上,老年人卧床休息,回心血量相对增加,心输出量增多,从而引起夜尿增多,成为心功能不全的标志之一。

④出现消化道症状。心衰往往伴有内脏瘀血,使患者出现不同程度的消化道症状,通常表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等,严重者可致胃肠道出血,表现为呕血、黑便等。

⑤出现肺部体征。如果患者出现可疑症状;可贴近老人的胸部听听。如果听见明显的哮鸣音或湿罗音,表明老人已有心功能不全,必须立即送医院就诊。

把握上述老年人心衰的特点,争取做到早发现、早诊断和早救治,是促进病情缓解,降低病死率,改善预后的关键。对此要有明确认识。

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