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幽门螺旋杆菌应该如何治疗_如何检查幽门螺旋杆菌

时间:2018-12-17 18:14:00

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幽门螺旋杆菌应该如何治疗_如何检查幽门螺旋杆菌

幽门螺旋杆菌大家了解是什么吗,这样的一种细菌,被我们人类感染的几率是很大的,它是引起胃病,口臭最主要的病菌,如果有胃病的人,去检查的时候,应该都会发现感染了这样的病菌,如果发现这样的病菌,就需要尽早的去治疗,一般药物治疗是很常见的,下面我们看看幽门螺旋杆菌的治疗方法。

1幽门螺旋杆菌应该如何治疗

一、西医

1、治疗

随着人们对Hp感染相关疾病认识的统一,根除(eradication)Hp的治疗在临床上应用已十分普遍。根除是指治疗结束1个月后胃内检测不到Hp。在体外药敏试验中,很多抗生素对Hp有良好的抗菌活性,但在体内低pH环境中,大多数抗生素活性降低和不能穿透黏液层在细菌局部达到有效的杀菌浓度,因此临床上Hp感染往往不易根除。迄今为止,尚无单一抗生素能够有效地根除Hp。因而发展了将抗生素、铋剂及抗分泌药物联合应用的多种治疗方案。目前一般采用三联或四联方案,以低剂量、短疗程为佳。

1.根除Hp治疗指征 Hp阳性的下列疾病均根除Hp治疗。

(1)消化性溃疡,不论溃疡初发或复发、活动或静止、是否并发出血。

(2)胃MALT淋巴瘤。

(3)胃炎伴糜烂、肠化生、不典型增生等严重异常。

(4)早期胃癌切除术后。

2、预后

一般预后良好,有并发症者预后欠佳。

饮食注意事项

多吃豆类食物,多饮茶,少吃辛辣食物,可免遭HP的感染。

1、幽门螺杆菌感染往往有家庭聚集性,为根除彻底和避免再感染,治疗时家庭中的其他人员最好也要同时治疗,并实施分餐制,以免再度感染。

2、注意饮食定时定量,营养丰富,食物软烂易消化,少量多餐,细嚼慢咽;忌过饱,忌生冷酸辣、油炸刺激的食物,忌烟熏、腌制食物。含亚硝胺的腌制食品等也具有致癌作用,加上幽门螺杆菌的作用,就会增加癌变的几率。

3、防止病从口入,不吃不洁食物。

4、养成良好的卫生习惯,饭前便后洗手。

上面对幽门螺旋杆菌的治疗方法也已经做了介绍了,希望 大家能够去多一些了解,在平时的生活中应该养成好的习惯,特别是饮食习惯一定要好,注意饮食的卫生,要重视病从口入。

2幽门螺旋杆菌有哪些传染途径

1、幽门螺杆菌是引起口臭的最直接病菌之一,由于幽门螺杆菌可以在牙菌斑中生存,在口腔内发生感染后,会直接产生有臭味的碳化物,引起口臭。

2、幽门螺杆菌感染的患者多会出现餐后嗳气、恶心、腹胀、腹部不适的胃肠疾病症状,而且这些症状随时都会出现,但是有些患者没有明显的症状,只有到医院做相对的检查才能发现。

3、随着病情的严重,会逐渐破坏胃肠道壁,引发癌变的发生,而且,感染幽门螺杆菌患者一般都患有胃病,发生胃病的患者,多数与幽门螺杆菌有一定的关系。

4、幽门螺杆菌症状一般感染者在检查中显示阳性,一般不会有什么症状,病毒在患者体内长期的破坏、寄生、繁殖,随着病情的发展,幽门螺杆菌会使菌群失调,引起其他一系列的症状。

传播途径一:

口口传播:中国保守的喂养方式,家长将食物嚼碎之后再喂给孩子,如果家长患有慢性胃炎,就会将病菌通过口口喂养的方式污染给孩子。

传播途径二:

恋人之间的亲吻:幽门螺旋杆菌广泛存在于感染者的唾液、牙菌斑中。接触感染者的唾液、食用受幽门螺旋杆菌污染的食物均可造成传染。

传播途径三:

打喷嚏传播:患者打喷嚏可以通过鼻腔将幽门螺旋杆菌一起排出,并且有浓重的异味,需区别于口腔炎症。

在上面的文章里面我们介绍了什么是幽门螺旋杆菌,我们知道幽门螺旋杆菌容易引起口臭以及一些口腔的疾病,所以我们要预防受到幽门螺旋杆菌的感染,上文详细分析了幽门螺旋杆菌的传染途径。

3有了幽门螺旋杆菌就一定要治吗

1983年,科学家发现人的胃黏膜繁殖一种细菌,称之为幽门螺杆菌(Hp)。经20多年的研究和临床证明,幽门螺杆菌感染是慢性胃炎和消化性溃疡发生并反复发作的重要因素,同时认为Hp感染也为胃癌的发生奠定了一定的基础。

然而根据目前的流行病学调查结果显示,全球范围内至少有一半人体内带有幽门螺杆菌,只不过有的致病,有的未致病而已。我国人群的Hp感染率很高,不同地区感染率也不一样,低的约为20%,高的约为80%。

幽门螺杆菌不一定致癌

许多病人被查出幽门螺杆菌阳性后忧心忡忡,常常咨询医生:感染了幽门螺杆菌是不是很容易得胃癌呢?目前研究认为,幽门螺杆菌感染确实与胃癌的发生有密切的关系。幽门螺杆菌感染者众多,但患胃癌的为数很少,人们不必太紧张。

因为幽门螺杆菌的菌株种类很多,并非只要感染了幽门螺杆菌,就一定会演变为胃癌,也与患者自身是否为遗传背景、易感体质等有一定的关系。也就是说,幽门螺杆菌感染为胃癌的发生奠定了基础,是帮凶,但不是致癌的元凶。

4幽门螺杆菌和胃病有关吗

大家都知道,胃病和幽门螺杆菌有着千丝万缕的联系,但是,是不是所有感染了幽门螺杆菌的人都是胃病患者呢?是不是都得接受药物治疗呢?哪些人需要灭菌呢?下面我们就来看看,治疗幽门螺杆菌要多少费用。

胃疼、烧心与幽门螺杆菌有关,胃溃疡与幽门螺杆菌有关,胃癌与与幽门螺杆菌有关。于是不少人查出幽门螺杆菌阳性后大为紧张,总想着要彻底根除病菌,以防病情恶化。

然而,与患者不同的是,有的医生认为幽门螺杆菌并不用彻底根除,甚至提出过度杀菌的观点。那么,查出幽门螺杆菌后到底是杀还是不杀?感染后是否都会发展为胃癌?

建议杀菌:

两类人需彻底杀菌

患消化性溃疡病、胃黏膜相关的淋巴瘤的患者,一定要彻底根除幽门螺杆菌,因为这两种病与幽门螺杆菌关系密切,根除治疗可有效治愈疾病、防止疾病复发。

患有慢性胃炎伴消化不良,患有慢性胃炎伴胃粘膜萎缩、糜烂,早期胃癌术后有增生性胃息肉等患者则建议根除幽门螺杆菌以缓解不适症状。

幽门螺旋菌杀菌治疗,不提倡用单一的抗菌药物,因为它的治愈率较低且易产生耐药性。一般采用三联疗法或四联疗法,即服用1种PPI(埃索美拉唑、奥美拉唑、雷贝拉唑)+铋剂(枸橼酸铋钾、果胶铋等)+两种抗生素(通常是阿莫西林+克拉霉素等)需要连续服用7-14天。停药一个月后还要做呼气试验复查。

治疗中,有患者可能会出现腹部不适、消化不良、头晕、四肢乏力、嘴里发苦等不适,大部分患者可忍受,如果实在坚持不了,可停药或考虑换药。

不一定杀菌:

无适应症可不吃药

幽门螺杆菌虽然与胃病有一定关系,但并非所有感染了幽门螺杆菌的人都必须接受药物治疗,这里面有个关键词“无根除治疗适应症”。

即有的人经吹气试验、胃镜检查后,发现幽门螺杆菌结果是阳性,但没有胃疼、吐酸水、恶心、腹胀、消化不良等不适症状,是不要用任何药物治疗的。这类患者被称为幽门螺杆菌的携带者,有的人可能终身带菌但没有症状,医治的方法是定期观察、施行分餐制等。

其实,我国一般人群中幽门螺杆菌感染高达50%,其中真正发生胃癌的患者不到1%,对于没有必须根除治疗适应症的患者,未必一定要彻底杀灭幽门螺杆菌。

杀不死菌:

多因素促使病菌复发

幽门螺旋菌杀菌治疗的方案很多,第一线治疗失败可进入第二线治疗,即补救治疗,然而即便补救治疗仍有部分患者根除治疗失败。原因既有幽门螺旋菌本身的因素、环境因素,也有耐药、治疗方法等。

根除治疗成功的关键是首次治疗选择正确治疗方案和患者良好的依从性。经两次正规治疗失败者,如果没有消化幸亏、胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤以及较高胃癌发生风险者,可考虑停止根除治疗。

幽门螺杆菌根除后,患者仍存在再感染的风险,避免再次感染在日常生活中要注意进餐采用分餐制,使用公筷公勺;每天将碗筷煮沸10分钟,可杀死多数幽门螺杆菌;定期更换牙具,同时避免引用生水。

5如何检查幽门螺旋杆菌

幽门螺杆菌常见于我们胃粘膜上皮细胞表面的细菌。它的入侵既给患者的身体带来了一定的危害,同时还会影响患者正常的生活。很多人都是因为在不知不觉的时候感染了幽门螺旋杆菌而受到胃病的“青睐”。

那么,在日常生活中哪些情况会让你不知不觉感染幽门螺旋杆菌呢?上海徐浦中医医院的专家为大家讲解:

一、粪--口途径:该种细菌可以通过患者胃肠道从粪便排出,从而污染食物和水源,传播感染。

二、胃镜途径:医疗上课通过胃镜造成的医源性幽门螺杆菌感染,所以,患者要检查一定要到专业的胃肠病医院。

三、人--人途径:这是幽门螺杆菌在家庭内传播的最中药途径。通过胃--食管,存活在胃液中的幽门螺杆菌可以反流进口入口腔,滞留在牙齿上,通过唾液传播感染。家庭中的密切接触(如夫妻间的接吻)和共同的生活习惯(如吃饭不分餐、公用牙具)等都是幽门螺杆菌感染家庭聚集的主要原因。

四、人体呕吐物也可以是传播的载体。点击咨询专家了解更多幽门螺杆菌信息

幽门螺杆菌是极易传播的,且传播途径广泛,它的出现会给人的胃部身体健康带来很大的危害:

1、诱发慢性胃炎。

2、造成消化性溃疡病。

3、诱发胃部疾病最后衍变成胃癌。

4、胃粘膜相关性淋巴样组织样(malt)恶性淋巴瘤。

所以,避免胃部疾病,及时发现幽门螺杆菌是关键。那么,如何检测幽门螺杆菌呢?

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哺乳动物细胞中不存在尿素酶,虽然尿素酶并不只有hp所特有,但胃内存在尿素酶是hp存在的证据,因为胃内罕有其它细菌在黏膜定植。为了检测 hp,予受检者口服c14-尿素,如果胃内存在hp,其产生的尿素酶迅速催化c14-尿素水解生成nh4+和 hco3-,后者吸收入血液经肺以14co2形式呼出,收集呼气标本并测量14co2,便可判断hp感染的存在。成为国际上公认的hp诊断金标准之一。点击咨询专家,c14呼气检测费用

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需要患者清晨空腹或禁食3小时后方可检查;胶囊用温水完整口服,不得咬碎;近期服用过抗生素、铋剂、质子泵抑制剂等hp敏感药物可能影响诊断结果,检测前请停用此类药物;上消化道急性出血可使hp受抑制,所以应在消化道出血停止一周以后再进行检测;胃切除手术可能造成同位素从胃中快速排空;孕妇、哺乳期妇女应避免作此项检查。

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