胃管(鼻胃管，鼻饲管喂食) nasogastric tube 胃管是由鼻孔插入，经由咽部，通过食管到达胃部，多是用来抽胃液，也可以用来往胃里注入液体提供给患者必须的食物和营养，护理时应注意避免胃管污染，以及胃管脱出，导致误吸。那么胃管有什么作用呢，一起来看看吧。
1胃管有什么作用呢
插胃管的操作方法是临床执业医师考试要求掌握的内容。是作为一名临床医生必须掌握的技术。
操作目的1.经胃肠减压管引流出胃肠内容物，腹部手术术前准备。
2.对不能经口进食的患者，从胃管灌入流质食物，保证病人摄入足够的营养、水分和药物，以利早日康复。
适应证状1.急性胃扩张。
2.上消化道穿孔或胃肠道有梗阻。
3.急腹症有明显胀气者或较大的腹部手术前等。
4.昏迷病人或不能经口进食者，如口腔疾患、口腔和咽喉手术后的病人。
5.不能张口的病人，如破伤风病人。
6.早产儿和病情危重的病人以及拒绝进食的病人。
7.服毒自杀或误食中毒需洗胃患者。
2胃管的使用办法
插管时摆好病人体位，清洁并润滑鼻腔.将病人的头向后仰将胃管与鼻孔呈60°角插入，继续插入至鼻咽部;将胃管插至15CM(会咽部)时，沿着胃管外壁滴注l一2ML灭菌石蜡油，将患者头部托起，使其下颌紧贴胸壁，以增加咽喉部弧度，便于胃管沿后壁滑行，顺利通过咽喉部进入食管.此时嘱患者边吞咽边将胃管缓缓插至所需长度后固定.之后检查胃管是否在胃内.胃管插入成功后，需将胃管妥善固定.
方法为：在鼻孔处先用一长约3cm的胶布条环绕胃管2圈作一标记，再在其上用一6-7cm的胶布交叉固定鼻翼部，然后用备好的长约50-60cm的布带子(带子宽1.5cm)在鼻孔处环绕胃管打一结(打结时勿影响胃管引流)，然后将带子两侧绕过患者头部.在一侧系一活结，以起到加强固定胃管的作用.
胃管除掌握整个过程外，最好到医院见习护士的操作，以保证插管安全和成功，防止出现病人黏膜损伤，声带破损等后遗症.
3留置胃管的一般护理
ICU收治的患者病情危重，多伴意识障碍、昏迷、不能自主吞咽，往往需要留置胃管给予鼻饲给药、营养和胃肠减压，胃管置管术是临床工作中一项必不可少的重要护理操作,常用于需要进行胃肠减压或鼻饲的病人。留置胃管的意义是胃肠营养支持和胃肠减压，通过胃管给药治疗或辅食，还可通过对胃内容物进行及时抽吸，了解胃液的性质和量，降低其酸值，防止消化凝血块，有利止血;减轻胃肠压力，利于伤口的愈合。那么，留置胃管的该如何护理呢?一起来看看吧!/info/show-15605.html
1、插管前的护理
清醒患者插管前最轻易陷入紧张恐惊状态，针对患者存在的心理题目，主要利用支持性心理疗法进行护理干涉干与。插管前先清洁鼻腔，观察有无息肉、肿瘤，鼻黏膜有无充血、水肿、狭窄等，询问有无出血性疾病，若发现异常立刻讲演医生，采取相应措施。
插胃管时当胃管通过咽部刺激喉上神经易引起恶心、呕吐，可致颅脑损伤患者颅内压升高，引发脑疝致死亡，因此插胃管前要了解患者颅内压情况，插管时间选择在采用降颅压措施后，在生命垂危、生命体征不不乱时应避免插入胃管。
2、插管时的护理
⑴清醒患者：操纵中应鼓励其增强决心信念，调动自我控制能力，从而按捺不良情绪，配合插管。插管时如碰到阻力，切勿强行置入，应查明发生原因，如管腔内有堵塞，可向胃管内注入空气，若泛起呃逆，说明管腔启齿部位在食管内，可将胃管向下试插。
⑵意识障碍患者：可采用诱导吞咽法插胃管：患者取平卧或头高位，操纵者两人分站两侧，左侧操纵者按传统方法将胃管轻插至14～16cm休止，待患者不适症状消失后，左侧操纵者用棉签蘸水，轻擦患者唇部及舌面，见患者泛起吞咽动作，右侧操纵者即将胃管向前推进送入食道再插至胃部。
3、插管后护理
⑴判定胃管位置：放置胃管常见胃管盘曲在咽部或误入气管，引起呛咳，严峻者致呼吸难题甚至死亡，因此正确无误地判定胃管是否在胃内至关重要。
⑵胃管的固定：常规固定法是用胶布或一次性鼻贴固定鼻窦两侧及面颊部，胃管开端反折，用纱布包好，以T形夹夹紧，用别针固定于床单上。
⑶留置胃管的长度：常规置入胃管长度为45～55cm。根据循证护理研究步骤，完善了成人胃肠减压胃管置入的长度，即一般长度在55～68cm，但这个长度也并不是绝对的，置管长度与置管对象的性别、春秋、身高、体型、疾病等均有紧密亲密关系，置管时要结合患者实际情况，不能呆板执行教科书尺度。
⑷胃管留置时间：长期鼻饲患者7天更换1次胃管，改插另一侧鼻孔，以预防鼻咽黏膜刺激性损伤;若为硅胶胃管则每月更换1次。
⑸保持胃管通畅：逐日用20ml生理盐水冲刷2次，防止胃管因堵塞或胃液黏稠而引流不畅。
⑹口腔护理：住院患者在留置胃管期间机体抵挡力降低，导致口腔的自洁作用减弱。因此，留置胃管期间，对意识障碍患者进行口腔护理，对清醒患者嘱定时刷牙。
⑺心理护理：清醒患者留置胃管时护士应多与其沟通，加强胃管护理知识的宣教，定时匡助患者翻身，推拿背部、肩颈部，以减轻因头颈部制动及被动体位带来的不适。
4胃管置入术方法
每天晚上胃疼现在的发病率正在日益升高，我们每个人或多或少都有过胃痛的情况吧，胃病疼起来让很多人都死去活来的，的确，随着现在生活节奏的加快，很多人却不注意日常饮食了，结果造成了很多人的胃出现了毛病，胃病是一个大问题，很多人也寻求各种各样的方法来治疗胃病，那么有什么好的方法来治疗胃病呢，胃管置入术是一个不错的选择，下面就让我们一起来了解一下胃管置入术的方法。
方法：
插胃管是为了将胃肠道中的液体抽出，防止手术中患者恶心、呕吐而并发吸人性肺炎。肝癌切除手术需要全身麻醉(简称全麻)，全麻后患者肠蠕动的完全恢复需要在术后48-72小时，插胃管行胃肠减压可减轻患者腹胀的痛苦。肝癌切除手术中遇有复杂情况需要进行胃肠道的手术(因为肠道手术必需插胃管行胃肠减压)，术前做好留置胃管的准备工作可减少不必要的麻烦。以上几方面均需要术前做好插胃管的准备。
1.按揉背腰镇痛法在单掌推背部膀胱经路线的基础上，叠掌揉，双掌根或双拇指交替按压膈俞至三焦俞一段膀胱经内侧线，注意局部重点取穴。
2.晃拨俞穴行气法单掌根着力，依靠脘关节作手掌晃动动作，带动掌根晃拨，分别刺激肝、脾、胃、三焦俞等穴，手下压力要适度，晃拨频率均匀。
3.提拿捏脊健运法双手拇、食指沿督脉路线自上而下反复提拿(大椎穴至命门穴一段)，施术捏脊法自下而上10次。
4.捏拿背腰肌理气法在肩胛内移的基础上，拇、食指捏拿骶棘肌上段(肩胛间区段，轻拿轻放)，亦可加用中指作捻转动作。
5.搓擦胃俞温中法单掌根或小鱼际肌快搓两侧胃俞穴，搓后缓缓揉动，使热感渗透。
6.推揉腹部和中法两拇指开三门、运三脘，单掌或双掌于左胁肋部快速推抚，称之推胃法;掌推腹部任脉路线;掌根轮状顺时针推脘腹;叠掌揉上腹部，以左上腹为主。
7.擦摩上腹散寒法用单掌反复擦上腹部，频率要快以温热为度;改用掌摩以上部位。
8.按揉腹部消积法双拇指交替按压腹部任脉及两侧胃经路线，双掌重叠自上而下揉以上部位;双掌扣脐轮状揉腹部。
以上内容为我们介绍了胃管置入术的方法，我们通过以上内容都可以找到一两种方法来治疗自己的胃痛，当我们再次出现胃痛的情况，就可以及时有效的进行治疗，让我们尽快恢复身体健康，让更多的人可以免受疾病的困扰，轻轻松松解决掉胃病的困扰。
5胃管的类型及应用
ICU收治的患者病情危重，多伴意识障碍、昏迷、不能自主吞咽，往往需要留置胃管给予鼻饲给药、营养和胃肠减压，胃管置管术是临床工作中一项必不可少的重要护理操作,常用于需要进行胃肠减压或鼻饲的病人。留置胃管的意义是胃肠营养支持和胃肠减压，通过胃管给药治疗或辅食，还可通过对胃内容物进行及时抽吸，了解胃液的性质和量，降低其酸值，防止消化凝血块，有利止血;减轻胃肠压力，利于伤口的愈合。那么，留置胃管都有哪些类型和种类呢?一起来看看吧!
1、橡胶胃管可用于留管时间短的一般胃肠道手术患者;
2、硅胶胃管便于灌注食物或引流，可用于危重患者全胃肠营养;
3、福尔凯胃管，置管期可达90～180d，适合昏迷及高龄卧床吞咽反射差、需鼻饲时间大于3个月的病人;/info/show-15604.html
4、双腔胃管经王玉梅[4]的临床研究适用于肠梗阻、幽门梗阻患者，并且腹胀率小、吸引率高、对术后胃肠功能恢复有一定促进作用。
5、弯头胃管：头端4cm处呈30°弧形弯曲，为昏迷、危重等患者解决了误入气管、插管困难的难题;通过无菌操作将普通胃管前端增加5～6个光滑的侧孔，给药时与稀饭糊混匀缓缓推入，不易堵塞胃管，给药彻底，减少因堵管而增加更换胃管的次数;
6、一次性滴喷药胃管：用小号硅胶管行胃管插入并将胃管头端制作多孔，置入胃贲门，末端连接一次性输液器使药液滴入，适当挤压莫非氏滴管，可便药液呈喷射状布满胃粘膜，可达到及时有效治疗目的;
7、带有三通阀的胃管：在胃管末端连接1个三通阀，避免了鼻饲后反折胃管、夹子固定等程序，解决了注入液外溢的问题，减少了危重患者增加感染的因素。
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