慢性胃肠炎是胃黏膜和肠黏膜发炎,其主要临床表现为食欲减退、上腹部不适和隐痛、嗳气、泛酸、恶心、呕吐等,是胃黏膜和肠黏膜发炎。最常见的是慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。下面让我们具体了解下吧
1慢性胃肠炎的症状
便秘
便秘较多见。粪便量少,排便困难,每周1-2次,偶有十余天一次者,因而常使用泻药。有时因肛门括约肌收缩,大便呈铅笔样细条状。慢性胃肠炎的症状腹泻:每日1次或多次。有的只在早饭后暴发多次排便,其余时间可无腹泻,偶有1日腹泻二十余次者。腹泻不发生在夜间,不会因排便感而觉醒,所以不干扰睡眠,也不发生排便失禁,有些患者的粪便中带有大量的白色或透明的粘液,甚至全是粘液。在腹泻病程中,常可出现一个时期的排便正常或便秘,出现腹泻与正常便或便秘相互交替的现象。
腹泻
腹泻,每日1次或多次。有的只在早饭后暴发多次排便,其余时间可以无腹泻,也偶尔有一日腹泻二十余次者。腹泻不发生在夜间,不会因排便感醒来,所以不干扰睡眠,也不会发生排便失禁。有些患者的粪便中带有大量的白色或透明的粘液,甚至全是粘液。
腹痛
腹痛为本病最常见的症状,多数伴有大便习惯的改变。疼痛部位多见左下腹或右上腹部。疼痛性质主诉不一:绞痛、胀痛、剧痛、刺痛、紧缩性痛等皆可有之。可持续数分钟至数小时,在排气、排便或灌肠之后缓解。某些具有高位而且过长的结肠脾曲患者,其疼痛主要位于右肋缘下腋前线附近,并放射至胸骨下、左上臂等部位。有些食物如浓烈的调味品、酒、粗纤维蔬菜、粗质水果等,可诱发腹痛。
其他表现
常伴随消化系统其他症状,如食后上腹部胀满、厌食、噫气、恶心等;植物神经功能紊乱的一些症状,如心悸、乏力、嗜睡、多汗、潮热、头痛等;以及一些精神症状,如失眠、焦虑、忧郁等。
2急性肠胃炎和慢性肠胃炎有什么区别
急性肠炎是夏秋季的常见病,多发病.多由细菌及病毒等微生物感染所致,其表现主要为腹痛,腹泻,恶心,呕吐,发热等,严重者可致脱水,电解质紊乱,休克等. 患者多在夏秋季突然发病;并多有饮食不节或误食的病史;有呈暴发性流行的特点;病人多表现为恶心,呕吐在先,继以腹泻,每天3~5天,甚至数十次不等,大便呈水样,深黄色或带绿色,恶臭,可伴有腹部绞痛,发热,全身酸痛等症状.大便常规检查及粪便培养,红,白细胞计数可正常或异常.病人以恶心,呕吐,腹痛,腹泻同时并见,故亦称急性胃肠炎.
急性肠炎的临床表现有:
(1)消化道症状:恶心,呕吐,腹痛,腹泻是本病的主要症状.呕吐起病急骤,常先有恶心,继之则呕吐,呕吐物多为胃内容物.严重者可呕吐胆汁或血性物.腹痛以中上腹为多见,严重者可呈阵发性绞痛.腹泻表现为水样便,每天数次至数十次不等,伴有恶臭,多为深黄色或带绿色便,很少带有脓血,无里急后重感.
(2)全身症状:一般全身的症状轻微,严重病人有发热,失水,酸中毒,休克等症状,偶可表现为急性上消化道出血.
(3)体征方面:早期或轻病例可无任何体征.查体时可有上腹部或脐周有轻压痛,肠鸣音常明显亢进,一般患者的病程短,数天内可好转自愈. 慢性肠炎泛指肠道的慢性炎症性疾病,其病因可为细菌,霉菌,病毒,原虫等微生物感染,亦可为过敏,变态反应等原因所致.临床表现为长期慢性,或反复发作的腹痛,腹泻及消化不良等症,重者可有粘液便或水样便. 本病可由急性肠炎迁延或反复发作而来,病程多在2个月以上.长期过度疲劳,情绪激动,过度精神紧张,加以营养不良,都可成为慢性肠炎的诱因.也可继发于咀嚼障碍,胃酸缺乏,胃大部切除术后,肠道寄生虫病等疾患. 根据临床腹泻量,次数增多,粪便稀薄,甚至水样便,伴有肠鸣,但无里急后重,营养障碍,结合有反复发作史或有慢性肠炎的病因存在,诊断一般不难.
3慢性胃肠炎的调理
1. 饮食环节:多吃蔬菜水果;多喝水;避免吃辛辣、油腻、油炸、生冷食物;避免暴饮暴食、不洁饮食、食无定时;减少或避免抽烟、喝酒。
2. 便秘者应注意:a. 避免滥用含泻药成分的药品和保健品(如某些洗肠茶);b. 不管有无便意,请每天定时上厕所,建立条件反射,养成固定的排便习惯;c. 适度运动。例如仰卧屈腿、深蹲起立、骑自行车等运动,都能增强腹部,同时每天按摩腹部,促进胃肠蠕动和自然通便。
3. 肠炎者饮食应注意:a. 少吃多餐,避免过饱或过饥;b. 吃易消化的,含足够的热量,蛋白质和维生素的食物,如稀饭,细面条,牛奶,软米饭,豆浆,菜等;c. 病人宜多吃无渣食物,为避免大便干燥,还需常吃些琼脂,香蕉,蜂蜜等能润肠的食物;四,禁吃对溃疡面有刺激的过酸和过甜的食物,如辣椒,生葱,生蒜,浓缩果汁,咖啡,酒,浓茶等。
4. 保持规律作息,避免熬夜。人体会根据生物钟来修复肠道,而作息和饮食不规律都会影响这个过程,进而影响肠道健康和肠道功能的正常发挥。例如,睡眠时段是肠道的重要修复期。如果晚上进食过多(会加重肠道负担),或者经常熬夜,都会影响肠道修复。
5. 注意精神和压力调节。长期工作或学习压力过大,情绪紧张、焦虑、压抑、易怒,容易导致植物神经功能紊乱,致使胃肠蠕动减慢,消化液分泌减少,出现食欲下降、消化不良、便秘等症状。您可以通过深呼吸、听音乐、运动等各种方式,放松自己,给身体减压。
6. 其他。除了以上几点外,本专题[8] 第一篇中也介绍了“影响肠道健康的常见因素”。这些影响肠道健康的常见因素,也要尽量避免的,以确保肠道调养效果。
4急性胃肠炎与急性阑尾炎
最近临床上普外科常见疾病急性胃肠炎及急性阑尾炎的诊断与鉴别诊断颇为棘手,有腹泻症状为主的患者全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张,典型腹膜炎体征,Mcburney点压痛更为明显,行手术治疗还是保守治疗,术中患者证实为急性化脓性穿孔性阑尾炎,可以推测急性胃肠炎在先,继发急性阑尾炎。患者转移性右下腹疼痛为主,后有急性腹泻症状,可以急性阑尾炎继发急性肠炎。近日一患者腹泻伴腹痛,下腹及右侧后腰部疼痛明显,有阵发性痉挛性疼痛,类似尿路结石的症状,M点及右后腰部局部点状压痛,诊断颇为困难,行腹部CT检查,3D提示盲肠后位阑尾,阑尾间断肿大,局部渗出,术中证实阑尾化脓坏疽,向后腰部后上位。
5慢性胃肠炎的药膳
【药膳食疗】
1,橙子蜂蜜茶:
[原料]橙子1个,蜂蜜50 g。
[制法]先将橙子用水浸泡去酸味,然后带皮切成4瓣,加清水适量,放入蜂蜜,同煮20~25分钟,捞出橙子留汁。
[功效]消食下气,行气止痛。用于胃肠炎引起的食积气滞,脘中痞闷,不思饮食等。
[服法]代茶饮。
2,藿香煎:
[原料]藿香6 g,山楂1s g,谷芽、麦芽各10 g。
[制法]将山楂、谷芽、麦芽煎沸后放入藿香,取汁。
[功效]消食化积,和胃降逆。用于胃肠炎引起的脘腹胀满,暖气厌食等症。
[服法]1剂/d,代茶饮。
3,藿香炒嫩豆:
[原料]鲜嫩藿香叶、嫩胡豆各适量。
[制法]将胡豆炒好,藿香叶洗净、切碎,放入胡豆中拌匀。
[功效]化食和中开胃。用于胃肠炎引起的脾胃不健,食后腹胀等症。
[服法]佐餐食用。
4,蘑菇健康饮料:
[原料]蘑菇、糖、果味有机酸适量。
[制法]将蘑菇粉碎,热水浸泡,过滤去渣。把过滤液放在<10℃的低温中,添加糖和果味有机酸调匀。
[功效]提高人体抵抗力,开胃助消化。用于老年人因胃肠炎病后消化功能不良。恢复性治疗。
[服法]随意饮用。
5,马齿苋汤:
[原料]马齿苋50 g,茶叶15 g,山楂30 g。鸡内金30 g,白糖30 g。
[制法]把马齿苋洗净,茶叶、山楂漂去灰。鸡内金焙干碾细后,同放入沙锅煎煮约15分钟,加入白糖即可。
[功效]健脾利湿。用于脾胃虚寒型胃肠炎及病毒性胃炎引起的消化不良,腹泻,食欲缺乏。
[服法]1剂/d,早、晚各1次。
6,橘皮粥:
[原料]橘皮3~5 g,粳米50 g。
[制法]将橘皮晒干,碾炒成细末(不研,煎取浓汁煮粥亦可),用粳米加水入锅内,煮作稀粥,入橘皮末稍煮片刻,待粥稠停火即可。
[功效]理气解郁,消积导滞。用于脾胃气滞,脘腹胀满。消化不良,食欲缺乏,恶心呕吐,胸膈满闷。
[服法]每日早、晚餐温热服食,5日为1个疗程。
7,橙皮蒸瘦肉:
[原料]橙子1个,猪瘦肉200 g。
[制法]将橙子切掉帽顶、挖去肉心,把猪肉剁碎,做成肉丸。将肉丸放入橙子中,并加适量清水,盖上帽顶,用竹签插紧,封闭好,放入碗中,隔水文火蒸2小时,至肉丸烂熟,取出肉丸。
[功效]健脾暖胃,行气止痛。用于脾胃虚寒而致的胃痛、腹胀、泄泻、食纳差者。
[服法]将肉丸拌酱油或糖食之,1次/d。
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