肺气肿是一种常见的肺部疾病,它的危害性比较大,患者从刚开始的咳嗽发展到后来呼吸困难,最终还有可能失去劳动力,只能躺在床上,由此可见这是一种很严重的疾病,一时发现早期的相关症状,就应该及时进行检查和治疗,那么,肺气肿治疗方法都有哪些呢?下面,专家来介绍下。
1肺气肿的护理措施都有哪些
一、健康教育与疾病认识
COPD是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD主要累及肺脏,但也可引起全身(或称肺外)的不良效应。
二、避免环境污染
避免各种致病因素,尤其是吸烟、环境污染、感冒等,避免粉尘、刺激性气体的吸入;注意保暖,改变不良的生活方式,有条件者改善生活环境。
三、药物治疗
1.支气管舒张剂:与口服药物相比,吸入剂不良反应小,因此多首选吸入治疗。
2.糖皮质激素:这一治疗可减少急性加重频率,改善生活质量。联合吸入糖皮质激素和β2受体激动剂,比各自单用效果好。对COPD患者不推荐长期口服糖皮质激素治疗。
3.其他药物:(1)祛痰药(黏液溶解剂) (2)抗氧化剂 (3)免疫调节剂 (4)疫苗 (5)中药治疗。
四、长期家庭氧疗
长期家庭氧疗对于缺氧的人非常重要,缺氧就需要补充氧气,什么时间段缺氧就要什么时间段补充氧气。血氧饱和度低于90%必须长期家庭氧疗,低于91-95%最好长期家庭氧疗,长期家庭氧疗一般是经鼻导管吸入氧气,流量1.0~2.0
L/min(遵医嘱),吸氧持续时间段覆盖缺氧时间段,睡眠期间一定要吸氧。长期家庭氧疗要使用氧疗用的氧气机,而不是普通氧气机。
五、呼吸机治疗
当有CO2潴留二氧化碳分压高或需要呼吸支持改善呼吸窘迫降低心脏负荷的情况,或者有睡眠呼吸暂停综合征(打鼾症),可以使用双水平带后备频率的无创呼吸机治疗,降低二氧化碳分压,如果仅合并有睡眠呼吸暂停综合征(打鼾症),单纯吸氧是不能改善睡眠时的缺氧问题,这种情况可以使用单水平呼吸机,解决憋气缺氧,从而控制和稳定病情。
2怎么注意肺气肿病人的饮食
肺气肿是肺部疾病中比较严重的一种,如果病情发展到晚期,患者病情加重会导致呼吸困难,而且还可影响行动能力,最终卧床不起,所以在得病后抓紧治疗,控制病情发展很重要,下面来介绍下肺气肿治疗方法。
肺气肿治疗方法
[方一]
橘红10克,米粉500克,白糖200克。橘红研细末,与白糖和匀为馅;米粉以水少许湿润,放蒸锅屉布上蒸熟;冷后压实,切为夹心方块米糕,不拘时酌量食用。
本方燥湿化痰,理气健脾,适用于痰浊阻肺所致的肺气肿,此种肺气肿喘而胸满闷窒,甚则胸盈仰息,咳嗽痰粘腻色白,咯吐不利,兼有呕恶,纳呆,口粘不渴,苔白厚腻,脉滑。
[方二]
生石膏30克,杏仁泥10克,冬瓜仁20克,鲜竹叶lO克,竹沥20—30克。将生石膏、杏仁泥、冬瓜仁、鲜竹叶(洗净)共人砂锅煎汁,去渣,再分数次调入竹沥水,日分2叫次饮用。
本方宜泄肺热,化痰降逆,适用于痰热结肺所致的肺气肿。此种肺气肿的特点为喘咳气涌胸部胀痛,痰粘稠色黄或夹血色,胸中烦热,身热有汗,渴喜冷饮,面红咽干,尿哧,苔黄或腻,脉滑数。
[方三]
黄芪30克,白术20克,茯苓30克,乳鸽1只。将乳鸽(未换毛的幼鸽)浸入水中淹死,去毛和内脏,放人炖盅内,加适量水,再人黄芪、白术、茯苓(洗净),置于蒸锅内,隔水炖熟,加少许食盐,味精。在正餐时食用,每天一次。
本方益肺止喘,适用于肺虚所致肺气肿。此种肺气肿的特点为喘促,气短不足以息,语气乏力,苔白滑或腻,脉细软。
看过以上专家的介绍,我们知道肺气肿治疗方法有哪些了,专家表示,对于得了肺气肿的患者来讲,除了积极的接受正规的治疗之外,在平时生活中也要注意进行保养,注意饮食起居,这样才能更好的配合治疗,从而使治疗的效果达到更佳。
3肺气肿的外科治疗
患者的筛选在此类手术非常重要。肺气肿的手术是个高选择性的手术方式,目的在减轻严重肺气肿患者的气喘症状,也是此类终末期肺病除了肺脏移植之外的另一种选择。手术的并发症并不少见,因此需要慎选患者,再配合专门的术后照顾小组,应可获得令人满意的手术结果。
手术的主要适应症为患者的治疗已达极限,仍有严重的气喘情形。术前一定要戒烟。严重的支气管炎并有大量的痰液分泌者并不适合手术。另外如血中二氧化碳堆积的患者,第一秒吐气体积小于预测值的20% 的患者,则需好好评估。有心脏方面疾病的患者,包括心脏衰竭,缺血性心脏病,肺高压症等,手术的危险性高。另外,年龄过高,大于75 岁或合并有身体其它疾病者并不适合。
此类手术的主要目的在于改善严重肺气肿患者的生活质量,因此术前了解患者在日常生活的困难程度和受限性相当重要。
术前的准备需考虑患者症状的严重度及患者的各项身体状况,检查需包括完整的肺功能检查,血氧浓度,计算机断层检查及核医通气灌注比例检查。患者术前需要经过复健医师的评估,复健运动也许不能改善患者的肺功能或血氧浓度,但是大部分患者会感觉更强壮,比较不那么喘,让患者更能适应术后的情形。另外,营养方面的评估也相当重要。
4肺气肿吃什么好
肺气肿患者在饮食上应注意补充足够的蛋白质、钙质、铁元素、维生素A、维生素C,并且应保证足够的水分摄入。
1、补充足够的蛋白质和铁元素。瘦肉、动物肝脏、豆腐、豆浆等食物不仅富含蛋白质和铁元素,而且对增强患者体质有益,能帮助患者提高抗病力,并促进损伤组织的修复。
2、多吃富含维生素A的食物。猪肝、蛋黄、鱼肝油、胡萝卜、韭菜、南瓜等食物,不仅富含维生素A,而且有润肺、保护气管之功效。
3、多吃富含维生素C的食物。大枣、柚、番茄、青椒等食物除了富含维生素C,更有抗炎、抗癌、防感冒的作用。
4、多吃富含钙质的食物。多吃含钙的食物能帮助患者增强气管抗过敏能力,这类食物包括猪骨、青菜、豆腐、芝麻酱等。
5、多吃食用菌类。香菇、蘑菇等食用菌类含香菇多糖、蘑菇多糖,可以帮助大家增强人体抵抗力,调节免疫功能,从而减少支气管哮喘的发作。
6、保证足够的水分摄入。大量饮水和通过食物摄入水分能帮助患者稀释痰液,保持气管通畅。
5肺气肿检查
检查肺气肿,可以根据病情来选择不同的检查方法、辅助诊断,包括X线检查、肺功能测定、心电图检查、呼吸功能检查、血液气体分析、以及血液和痰液检查等。一般根据患者病史、体检情况,结合X线检查和肺功能测定,就可以明确诊断出肺气肿情况。
1、X线检查。在X线检查中,患者会表现出胸腔前后径增大,外观呈桶状,胸骨前突,脊柱后凸,胸骨后间隙增宽,同时横膈低平,肺纹理减少,肺野透光度增加,而肺动脉及主要分支增宽,外周血管细小。
2、肺功能测定。在肺功能测定结果中,患者的残气、肺总量会增加、同时残气/肺总量比值增高、FEV1/FVC则显著降低,同时弥散功能减低。
另外,呼吸功能检查对于诊断阻塞性肺气肿具有重要意义,检查结果中残气量/肺总量比>40%即可确诊。
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