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如何治疗外痔疮_患外痔疮需要手术吗_外痔疮和瘘疮如何区别

时间:2021-02-25 06:11:37

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如何治疗外痔疮_患外痔疮需要手术吗_外痔疮和瘘疮如何区别

我们很多人在患上痔疮时都不知道应该如何去治疗,有的人因为害羞就会选择去一般的小药店随便买点药吃一下,但是却不知道,这只会让我们的疾病更加严重,我们应该如何治疗痔疮呢?

1如何治疗外痔疮

1.非手术治疗

无症状的痔不需治疗;有症状的痔无需根治;以非手术治疗为主。

(1)一般治疗 适用于绝大部分的痔,包括血栓性和嵌顿性痔的初期。注意饮食,忌酒和辛辣刺激食物,增加纤维性食物,多摄入果蔬、多饮水,改变不良的排便习惯,保持大便通畅,必要时服用缓泻剂,便后清洗肛门。对于脱垂型痔,注意用手轻轻托回痔块,阻止再脱出。避免久坐久立,进行适当运动,睡前温热水(可含高锰酸钾)坐浴等。

(2)局部用药治疗 已被广泛采用,药物包括栓剂、膏剂和洗剂,多数含有中药成分。

(3)口服药物治疗 一般采用治疗静脉曲张的药物。

(4)注射疗法 对Ⅰ、Ⅱ度出血性内痔效果较好;将硬化剂注射于黏膜下层静脉丛周围,使引起炎症反应及纤维化,从而压闭曲张的静脉;1月后可重复治疗,避免将硬化剂注入黏膜层造成坏死。

(5)物理疗法 激光治疗、冷冻疗法、直流电疗法和铜离子电化学疗法、微波热凝疗法、红外线凝固治疗,较少用。

(6)胶圈套扎 套扎痔根部,阻断其血供以使痔脱落坏死;适用于II、III度内痔,对于巨大的内痔及纤维化内痔更适合。

2.手术治疗

(1)手术指征 保守治疗无效,痔脱出严重,较大纤维化内痔、注射等治疗不佳,合并肛裂、肛瘘等;

(2)手术原则 通过手术使脱垂肛垫复位,尽可能保留肛垫的结构,从而术后尽可能少地影响精细控便能力;

(3)术前准备 内痔表面有溃疡、感染时,先行通便、温热水坐浴保守治疗,溃疡愈合后再手术;做肠道准备。

(4)手术方式 ①血栓性外痔剥离术 适用于血栓性外痔保守治疗后疼痛不缓解或肿块不缩小者。②传统痔切除术,即外剥内扎术。③痔环切术(Whitehead术) 教科书上的经典术式,易导致肛门狭窄,目前临床很少应用。④PPH手术 吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术。为意大利Longo医生所创,1998年开始推广,主要适用于脱垂型III-IV度混合痔、环形痔,以及部分出血严重的 II度内痔。PPH治疗脱垂痔的机理:环形切除直肠下端2~3厘米黏膜和黏膜下组织,恢复正常解剖结构,即肛垫回位;黏膜下组织的切除,阻断了痔上动脉对痔区的血液供应,使术后痔体萎缩。PPH手术与传统痔切除术相比,手术时间短、术后疼痛轻、恢复快、并发症少,但器械的价格较昂贵。

(5)术后处理 观察有无并发症发生,注意饮食,保持大便通畅。

我们一定要选择适合自己的治疗方法,要提醒患者之一的就是,在术后一定要保证自己每天的喝水量正常,这样才会保持大便通畅,才会让我们的疾病情况得到缓解,在平时护理上也要注意个人卫生。

2患上外痔疮有什么严重的后果

1、感染,痔核嵌顿后,多有不同程度的感染,病人出现里急后重、肛门坠胀感明显等症状,此时感染多局限在肛门局部,如果强力复位,容易使感染扩散,引起粘膜下,肛周或坐骨直肠窝脓肿,若脱落的带菌栓子沿静脉上行,加上抗生素使用不当或未用任何抗菌药物,则会形成门静脉菌血症甚至脓毒血症,亦可形成肝脓肿。

2、痔疮较严重者会导致或诱发心脑血管疾病,尤其是老年性患者。如果出现内痔嵌顿,疼痛还可诱发心绞痛发作;如有血栓形成,可引发肺栓塞。

3、痔疮最主要的症状是便血和脱出,大便时反复多次地出血, 痔疮危害,会使体内丢失大量的铁,引起缺铁性贫血,因痔疮失血而导致的缺铁性贫血,

4、坏死,痔核嵌顿于肛门外,由于一系列的病理改变,使局部代谢产物积聚,进一步加重了肛门局部水肿,加重了痔核的嵌顿,这是一种恶性循环。

当一个人患上了外痔这个疾病,那么这个人的身体就很有可能有以上的危害发生,因此一个人如果想要避免以上的危害发生在自己的身上,那么就必须去预防外痔的发生,那样也就才可以让自己拥有一个健健康康的身体。

3外痔疮和瘘疮如何区别

外痔疮和瘘疮怎么区别?这是我们非常有必要了解的问题。因为瘘疮和外痔疮是两种很常见的肛肠疾病,症状也有相似之处,所以将外痔疮和瘘疮混淆是比较多见的事情,很多患者就是误以为瘘疮是外痔疮,认为不是什么大病而不去治疗导致病情加重。瘘疮与外痔疮区别是什么呢?

外痔疮和瘘疮怎么区别?贵阳专家介绍外痔疮是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力,造成此处静脉内压力反复升高,静脉就会肿大。

分泌物及排泄物:外痔疮,一般肛门较少有分泌物,当内痔严重脱出时,有分泌物存在,但分泌物多稀薄;而瘘疮多为脓性物,多伴有臭味。

病史:外痔疮患者与瘘疮均可引起肛门肿痛,但外痔疮肿痛多由内痔嵌顿或炎性外痔引起,以手还纳肛内后多可缓解;而瘘疮则可见肛门红肿热痛、肛周脓肿的病史。

特征:也可以通过两者的特征来分辨,外痔疮生长在肛门缘,与肛门紧紧相连接;而瘘疮之外口,距肛缘有一定距离,且瘘口鲜红或有凹陷瘢痕,按压可有脓汁从瘘口流出,用手扪之,自觉有条索状物从瘘外口延伸向肛门。

外痔需积极治疗,否则极易感染周围组织。外痔怎么治疗?

1.传统治疗外痔的方法:传统治疗对于血栓外痔采取分离摘除术,静脉曲张型外痔采取剥离切除术、结缔组织型外痔采取切除术。以上治疗方法一般都需要住院20-30天,而且疼痛时间较长。

2.微创HCPT有效治疗外痔:HCPT微创术是利用高频电容场产热原理,通过HCPT使外痔病变部位迅速坏死、干结、脱落。经临床验证HCPT微创术治疗各类外痔均有较好疗效。且HCPT微创术治疗过程无疼痛、不出血、快速、彻底,无需住院,不影响工作,治疗后复发率极低

4外痔的类型都有哪些

一、静脉曲张性外痔

静脉曲张性外痔是齿线以下痔外静脉丛曲张,在肛门缘形成圆形、椭圆形或棱形柔软肿块。如有水肿,则形状变大。在祖国医学中,它属于气痔范畴。如《疮疡经验全书?痔漏图说》中说:“气痔,感气即下。”本病一般不疼痛,不出血,仅觉肛门坠胀或有异物感。多与三期内痔和混合痔并发。

病因病理:凡是引起痔疮形成的各种病因,都可引起静脉曲张性外痔,其主要因素是:由于饮食不节,久坐或久站,长期便秘或腹泻刺激,腹压长期持续增高,加之感染损伤,以致痔外静脉丛扩张、瘀血、屈曲而形成。

二、结缔组织外痔

结缔组织外痔因其形态而命名,又称赘皮痔,皮肤下垂物和赘皮性外痔。这种外痔是肛门缘皮肤皱襞增厚肥大,有结缔组织增生,痔内无曲张静脉,血管甚少,底宽尖长,呈黄褐色或褐黑色,突出易见,大小形状不等。有时只有一个,在肛门后部或前部正中,有时数个围绕肛门一周。

病因病理:常由便秘引起,当干大便通过肛门时,过度牵拉肛门部皮肤,撕伤肛门皱襞,引起感染发炎、水肿、纤维组织增生。炎症消散后,皱襞不能恢复正常,这样多次损伤,则使皱襞增生肥大,成为外痔。肛门和直肠的各种炎症,如直肠炎、肛门狭窄、内痔、肛窦炎、肛瘘、肛裂等,也是生成结缔组织外痔的原因。另外,肛门部手术,如痔切除术、肛窦切除术等,因切去皮肤、缝合、结扎等操作不当,也会影响肛门部淋巴和血液回流,常引起结缔组织外痔。

三、炎性外痔

病因病理:常因肛门受损后感染,或因肛裂引起肛门皱襞发炎和水肿所致。

四、血栓性外痔

病因病理:血栓性外痔是外痔中最常见的一种。常因排便时用力过猛,剧烈活动或用力咳嗽使肛门缘静脉破裂,血液外渗到结缔组织内,成为血块,在肛门部皮下生成圆形或椭圆形肿块,大小不等,位于肛管内或肛缘外。肿块初起时较软,几天后变硬。如未发炎,肿块可在3--4周内完全吸收消散,不留痕迹;如反复发炎,肿块内结缔组织增生,可变成结缔组织外痔;如发生感染,可生成脓肿。

5患外痔疮需要手术吗

对于治疗痔疮一定要手术吗的疑问,不得不说,痔疮的治疗手术最好是要进行的,因为,要想永远远离痔疮对自己生活的影响,痔疮患者就一定要选择通过手术的方法去除痔疮。

1、经常大便出血,发作频繁,便血量较多,保守或药物治疗效果不明显者。

2、痔核较大,便后脱出肛门外,不能自行回纳,需用手托、平卧休息、热敷才能回纳肛内者。 3、痔核脱出嵌顿肛外,嵌顿,外痔水肿,肛门疼痛者。

4、外痔痔体积较大,且经常发炎伴有肿痛者。

5、血栓性外痔,痔体较大不能自行吸收,剧烈疼痛者。

痔是一种正常的生理结构,如果由于发生病变而将其全部切除,则其垫性作用丧失,肛门的密封性能将受到影响。因而痔疮是不能全部切除的,当然也就不能根治了。一些环痔病人由于切除了痔组织,肛门功能多数受到一定程度的影响,如确实需要手术治疗,应保留一些痔组织。目前认为,没有症状的痔疮是不需要做任何治疗的,只有当发生出血、肿块从肛门脱出影响生活时才考虑治疗。治疗的措施主要是内科治疗,如通便、局部消炎等对控制症状有较好的疗效。痔疮外科治疗方法较多,包括注射疗法、电子激光治疗、冷冻治疗及手术切除等,各有一定的适应证及优缺点。

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