肛门疼痛主要是指肛门内以及肛门直肠周围疼痛为主的一种症状，为多种肛门直肠疾病所共有。由于肛门组织内的血管神经较丰富，对于外伤和炎症的刺激较敏感，即使是很小的损伤和很局限的炎症，也可以引起严重甚至剧烈的疼痛不适。根据肛门疼痛的程度、伴随症状不同等情况，也预示着不同疾病的发生。如肛裂、肛窦炎、血栓性外痔、肛旁脓肿等，都可以引起不同程度的肛门疼痛。
1肛门疼
肛门疼痛患者临床并不少见，大多数患者能找到明确的病因，但少部分患者病因不清，总体而言，导致肛门疼痛的原因大致有以下几个方面：
精神因素：[1]多由精神紧张引起，如肛门直肠的神经官能症、阴部神经的症候群、坐骨神经痛以及尾骨神经痛反射至肛门而引起肛门疼痛;
异物及不良饮食刺激：如外伤、直肠内异物、辛辣食物及酗酒等均可刺激肛门，而引起疼痛;
肛门直肠周围感染：即肛门直肠周围脓肿、肛窦炎、肛乳头炎等，这些疾病也可造成肛门疼痛;
肛门疾病：如痔疮嵌顿、炎性外痔、血栓外痔、肛裂、肛瘘等，均可引起肛门疼痛;
肠道感染或腹泻、便秘：肠道感染，可使炎症刺激肛门，腹泻和便秘可使粪便通过肛门时，机械性刺激肛门，从而导致肛门疼痛;
肛管直肠肿瘤：无论良性肿瘤，还是恶性肿瘤，其表面黏膜感染或直接压迫肛门部，都可引导起肛门疼痛。晚期肛管直肠癌侵犯神经，可导致剧烈疼痛。
2怎样缓解大便后肛门疼痛
便秘通常都是由于不规律的饮食习惯等引起的，建议平时不要食用辛辣刺激，油炸，烧烤，烟熏等食品，而是多吃些纤维素含量较高的清淡食物，如芹菜、绿油菜、玉米、麦片等，因为纤维素能促进肠道蠕动，可以有效的改善便秘的症状。
2患者还可以多吃些水果蔬菜等之类的食物，如苹果、香蕉、梨等，都可以通便的，水果和蔬菜中含有丰富的纤维素，可以润肠通便，有效地预防便秘的发生。
3当然除了食物还要每天排便前后用温水坐浴来缓解便秘引起的疼痛，具体的做法如下：坐浴疗法是可以缓解便秘的这书弄工作，因为热水或者其中的药物可以刺激肛门直肠的血流循环，减轻疼痛的症状。中医中一直都是采用这种方法来治疗的，患者也可以到医院配制一些药物在家里进行熏洗，具体的方法就是先将所要用到的药物用水熬半个小时左右,然后趁热倒入盆中,在盆上放一个带孔的木架 ,患者坐在木架上就可以进行熏洗,等到水温在 冷却到40度左右的时候,患者就可以进行坐浴了，就是让臀部浸入盆中每次15分钟 ,每日2次，坚持每天都做也可以预防便秘和痔疮等肛肠疾病。
4如果患者通过以上方法效果不佳，有可能就是痔疮、肛裂等肛肠疾病引起的便秘，就需要到医院进行电子肛肠镜检查之后在进行对症治疗了。
电子肛肠镜检查可以很快区分出到底是痔疮还是肛裂等其他肛肠疾病引起的便秘，因为电子肛肠镜结合医用视频及摄像技术，可以将患者的肛门直肠中的病灶部位清晰的放大数十倍，医生就可以很快的查出病因所在，然后对症治疗就可以了。
3肛门疼的鉴别
1.肛门痛是否来自肛门外周的疾病首先考虑肛周感染，常继发肛周脓肿，并有深浅之分，根据临床表现和体征特点可以确诊。
(1)肛门周围脓肿：位于肛门周围皮下部，最常见，占80%，肛周持续剧痛，受压或咳嗽时加重，坐卧不安，不发热或低热。检查肛门旁皮肤有红肿，发硬，明显压痛，靠近肛缘有局限性压痛的肿块。
(2)坐骨肛门窝脓肿：脓肿范围较肛周脓肿深而广，自觉患侧持续性疼痛，多伴有高热畏寒。初期局部体征不明显，以后患侧出现红肿，有明显深压痛。直肠指诊患侧有压痛肿块，甚至有波动感。
(3)括约肌问脓肿：较少见。常有发热，肛门堕胀感，咳嗽和排便时锐痛，有时排尿困难。直肠指诊患侧齿状线以上有隆起的压痛包块。
(4)肛提肌上脓肿：发病较隐匿，疼痛不明显，但全身症状较重，发冷、发热。肛门外观无特殊，肠指诊在直肠下端可摸到圆形肿块。脓肿破入直肠后肛门排出脓液。
4肛门疼要如何预防
饮食调解：不要过量食用辛辣食物，过量饮酒。要多食蔬菜、水果。多食含粗纤维的食物，荤素搭配要平衡，粗细粮搭配要得当。多食具有润肠通便凉血功效的凉性蔬菜和水果类食品。如香蕉、梨、柿饼、绿豆、丝瓜等。
保持局部清洁卫生：便后及时清洗肛周局部，防止局部感染。
禁止久蹲、久坐、久立：从事久蹲、久坐、久立工作的人，工作1~2小时后，应适当走动10~15分钟。
保持大便通畅：晨起空腹饮一杯淡盐水或蜂蜜水，配合腹部按摩或转腰，水在胃肠内振动，加强通便作用。
5常做肛门操：肛门操通俗易懂，便于操作。吸气时，紧缩肛门，内吸上提，呼气时放松。紧缩和放松肛门每回做30次，每日2次。促进肛周血液循环，从而预防肛周疾病发生。
5肛门疼术后护理
肛门疾病手术后，有时疼痛较重，因此，要做到以下几个方面，才能使疼痛减轻。
手术操作要尽量减少组织损伤：即在手术中要尽量减少损伤括约肌，减少钳夹和过多的剪切，以及摩擦创面，只有这样才能使神经及肌肉损伤减轻，水肿减轻，手术后肛门疼痛减轻;
手术中要尽量放松肛门括约肌：在手术中要利用麻醉技术，使肛门括约肌充分放松，对肛门内括约肌挛缩、肥厚者，要充分松解，必要时切断也可使肛门疼痛减轻;
手术中要作好切口：手术中切口要足够长、宽，创面要平整，边缘要整齐，可使引流充分，创面刺激减少，从而肛门疼痛减轻;
控制感染，合理使用止痛剂：手术切口良好，感染及水肿均发生率低，但在手术后需服用适当抗生素，防止感染。同时适当给予止痛药，也可使患者肛门疼痛减轻;
少活动，多睡眠：服用适量镇静药，减少活动，减少肛门伤口摩擦的机会，也可使术后肛门疼痛减轻。
便后肛门疼痛的处理
便后肛门疼痛是痔疮患者的一种常见症状。一般混合痔发炎、炎性外痔、血栓性外痔、肛裂、肛周脓肿等，都会在排便粪便的摩擦下而引起疼痛。
在临床中，我们常采用一种简便、易行的外洗疗法，可以缓解症状，消除疼痛。对于炎性外痔、混合痔的疼痛，可在大便后，烧开水待温后坐浴15分钟，有消肿、消炎、止痛的功效。对于肛裂引起的疼痛，可在便后用自制的肛裂外洗方烧开水待温后坐浴20分钟，有缓解括约肌痉挛、软化彬膜带、麻痹末梢神经作用。
对于肛周脓肿的便后疼痛，用高锰酸钾溶液坐浴，结合抗感染(氨节育、先锋5号、清热解毒中草药)等治疗。脓肿形成后应及时切开引流，减轻疼痛，避免蔓延扩散，形成复杂性肛瘘。
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