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矽肺病前期_矽肺如何预防_矽肺的病因有什么

时间:2024-03-02 23:33:59

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矽肺病前期_矽肺如何预防_矽肺的病因有什么

关于矽肺往往是好发在粉尘环境工作的工人身上,由于长期的接触粉尘导致的肺部吸入过多的粉尘,所以引起矽肺的发生,导致肺部功能的严重受损。对于身体健康和生活质量都是很不佳的。所以在治疗矽肺上面就变得非常重要了,那么该如何治疗矽肺呢?今天小编就给大家介绍相关的治疗内容。

1矽肺病前期

金属粉尘通常会导致尘肺矽肺 你考虑到生产环境中,它是建议你多去几个医院检查,检查肺尘埃沉着病有时很容易被误诊 肺尘埃沉着病的患病时间长,和粉尘浓度,粉尘类型,接触其粉尘时的时间长度,病人身体最长可以潜伏 我见过有人在煤矿做了今年是三肺尘埃沉着病。

矽肺,以上几个专业的医院进行检查,不要误会,而且你的身体的延迟 以下信息来自百度百科,你 BR /> 的矽肺病患者一般无症状在早期或明显的症状,病变发展,症状加重,主要表现如下:

(一)咳嗽,咳痰粉尘刺激和呼吸道炎症,咳嗽,或咳嗽反射。继发程度的咳嗽,痰量多少,支气管炎或肺部感染密切相关,但不符合矽肺变化的程度。少数患者可有血性痰。主题反复大咯血,应考虑合并肺结核或支气管扩张。

(二)针刺样胸痛,胸痛,40%?60%的患者。位于上胸部一侧或两侧,同呼吸,姿势,劳动,往往是在阴雨天,气候变异无关。

(三)胸闷,气短,呼吸的范围和疾病的性质和程度。广泛的疾病和更快的进步,急促的呼吸和明显的性加剧。这是由于肺组织广泛纤维化,损伤肺泡很多,支气管收缩,胸膜增厚,粘连,导致通气和换气功能障碍的结果。患者还可以有症状有头晕,乏力,心悸,食欲下降。 早期矽肺患者体检无异常,经常发现。严重的矽肺结节融合,肺组织收缩,气管移位,并表示敲门声。

2矽肺的病因有什么

尘肺相信大家都知道,其实矽肺就是尘肺中的一种,很多时候患有矽肺大家还不知道什么原因造成的,因为对矽肺并不是很了解。但是到底矽肺的病因有什么呢?关于这个问题,我们一起了解下。

矽肺的病因有什么

1.空气中粉尘浓度

中游离SiO2含量在环境粉尘中游离SiO2含量越高,粉尘浓度越大,则造成的危害越大。粉尘浓度以mg/m3表示,当粉尘中游离SiO2含量较大,且浓度很高数十甚至数数百mg/m3,长期吸入后,肺组织中形成矽结节。

2.接触时间

矽肺的发展是一个慢性过程,一般在持续吸入矽尘5~发病,有的长达5~以上。但持续吸入高浓度、高游离二氧化硅含量的粉尘,经1~2年即可发病,称为“速发型矽肺”。

3.粉尘分散度

分散度是表示粉尘颗粒大小的一个量度,以粉尘中各种颗粒直径大小的组成百分比来表示。小颗粒粉尘所占的比例愈大,则分散度愈大。分散度大小与尘粒在空气中的浮动和其在呼吸道中的阻留部位有密切关系。直径大于10um粉尘粒子在空气中很快沉降,即使吸入也被鼻腔鼻毛阻留,随擤涕排出;10um以下的粉尘,绝大部分被上呼吸道所阻留;5um以下的粉尘,可进入肺泡;0.5um以下的粉尘,因其重力小,不易沉降,随呼气排出,故阻留率下降;而<0.1um以下的粉尘因布朗氏运动,阻留率反而增高。

矽肺的病因主要是根绝现在人们的环境灰尘有关系。所以大家如果生活在我们周边一定要注意周边的环境,不要长期生活在灰尘比较多的环境下,这样大家会很容易患有矽肺的,这一点希望大家知道。

3有关矽肺合理治疗的方法介绍

矽肺为进行性肺疾病,即使停止接触矽尘病变仍可进展,多年来国内外为防治矽肺作了大量研究工作,迄今,对矽肺尚缺乏可靠而有效的疗法。

1.立即脱离矽作业环境。根据病情、分期、代偿功能进行劳动力鉴定,然后安排适当的无尘轻工作或休息。

2.采取综合措施,防治并发症,减少痛苦,延长生命。加强营养,预防感染,坚持锻炼,以增强体质,改善肺功能。

3.药物治疗

1克矽平聚-2-乙烯吡啶氮氧化物,简称P204:为高分子聚合物,通过其氧原子与石英表面的羟基形成氢键而产生治疗作用,使巨噬细胞不受石英粉尘的损伤,从而防止巨噬细胞死亡和矽结节的形成。每周20~40mg/kg,肌内注射,以3个月为1个疗程,间隔1~3个月后可重复治疗。肌内注射过程中局部反应较多,现在多以雾化吸入为主要途径,320mg/d吸入,每周6次,3个月为1个疗程,间隔1个月,可用数个至10多个疗程。或按30~40mg/kg以生理盐水200ml稀释后,40滴/min,静脉滴注,第1个月每周给药1次,第2个月每2周给药1次,第3个月以后每月给药1次,持续治疗1年。经临床试用近期及远期疗效观察,部分病例可延缓病情进展。但矽肺的发生发展是长期缓慢的过程,由于接触粉尘量、粉尘性质、个体间的差异等因素,对其真实疗效判断需有可靠的对照和客观的评价标准长期观察才能确定其疗效。少数病人用药后肝大、谷丙转氨酶升高但雾化吸入治疗不良反应甚少。

2哌喹类药物:磷酸哌喹抗矽14为抗肿瘤药物,同时具有抗纤维化作用。国内通过动物实验研究证明其具有防治效果,并经临床验证表明该药不仅可阻止某些矽肺发展,而且还可使某些病变好转。目前认为对呈现融合灶及新形成的结节性病变或病变发展较快的急性和快速性矽肺有一定疗效。而对长期稳定或进展缓慢者疗效较差。用于矽肺预防每次400mg,10~15天口服1次,用于治疗每次500~700mg,每周1次,半年为1个疗程,间歇1~2个月,连用3~4个疗程,总疗程2~5年。羟基磷酸哌喹抗矽1号首次口服0.5g,以后每次用0.2g,每周2次,6个月为1个疗程,间歇3~6个月,共用3~4个疗程。

磷酸哌喹的毒副作用主要为少数病人出现口干、面唇麻木、头昏、嗜睡等反应,多在数小时内消失,部分病人出现谷丙转氨酶或锌浊度一过性轻度升高,不影响用药。大剂量磷酸羟基哌喹的慢性毒性的主要靶器官为肝和眼球,给药期间应对肝功能和视觉定期监测,必要时及时停药。

3粉防己碱汉防己甲素:为从粉防己科千年属植物防己根块中提取的一种双苄基异喹啉类生物碱。经我国学者多年实验研究证明能使矽肺内胶原含量减少,胶原性质发生改变,可溶性胶原含量相对增加。形态上更可见到胶原纤维有崩解、消散的现象。临床应用对急性及快速性矽肺疗效较好。团块周围雾状阴影消散,团块缩小。部分团块中心的密度减低,阴影显得稀疏、浅淡。粉防己碱汉防己甲素可能是现今所发现治疗急性及快速进展型矽肺较为满意的药物。

本药为口服药,自消化道吸收后,主要分布于肝、脾、肾上腺、肾及肺内,其主要药理机制为抑制肺巨噬细胞分泌超氧离子、过氧化氢及致纤维化因子等,从而抑制成纤维细胞合成前胶原,阻止其交联聚合成胶原。对已形成的矽结节病灶中的胶原,可促进其降解。每天口服200~300mg,分2~3次饭后服用,每周服6天,6个月为1个疗程,以后每隔3个月服半年,共服4个疗程。经上述治疗,X线胸片吸收好转可占28.2%,病变稳定者58.5%。有的矽肺患者服药半年左右,X线胸片呈现大结节阴影明显缩小,密度降低,但停药数月后,结节影又可逐渐增大。

粉防己碱汉防己甲素的主要不良反应为食欲不振,腹胀,腹泻,一般在用药2~3天后出现消化道症状,半个月左右可减轻或消失。另外还可有皮肤瘙痒,皮肤色素沉着,肝大,肝功能异常等。如治疗后出现肝肿大和肝功能异常时,应施行保肝疗法并暂时停止治疗,密切观察。

以上的所有内容就是相关的矽肺治疗方法了,对于已经有了矽肺不良反正的患者朋友,一定要及时的去正规医院检查,然后对症下药治疗。按照上述的方式来合理的治疗。因为严重的矽肺是不可逆的损伤,所以一定要重视矽肺这个疾病。

4矽肺如何预防

1.控制或减少矽肺发病,关键在于防尘。工矿企业应抓改革生产工艺、湿式作业、密闭尘源、通风除尘、设备维护检修等综合性防尘措施。

2.加强个人防护,遵守防尘操作规程。对生产环境定期监测空气中粉尘浓度,并加强宣传教育。做好就业前体格检查,包括X线胸片。

3.凡有活动性肺内外结核,以及各种呼吸道疾病患者,都不宜参加矽尘工作。加强矽尘工人的定期体检,包括X线胸片,检查间隔时间根据接触二氧化硅含量和空气粉尘浓度而定。

4.加强工矿区结核病的防治工作。对结核菌素试验阴性者应接种卡介苗;阳性者预防性抗结核化疗,以降低矽肺合并结核的发病。

5.对矽肺患者应采取综合性措施,包括脱离粉尘作业,另行安排适当工作,加强营养和妥善的康复锻炼,以增强体质。预防呼吸道感染和合并症状的发生。

5矽肺容易与哪些疾病混淆

需与矽肺结节影相鉴别的疾病有以下几种:急性粟粒性肺结核、肺含铁血黄素沉着症、细支气管肺泡癌、结节病、肺泡微结石症及结缔组织病等。

矽肺的块状病变需与肺结核球、肺癌肿块等相鉴别。

1.急性粟粒性肺结核 无职业接触史,儿童多见。是急性血行播散性肺结核的一部分,起病急,有严重中毒症状,有时可伴发结核性脑膜炎和其他部位的结核病,X线胸片显示双肺野均匀分布,密度和大小均匀,边缘清楚的粟粒状阴影,抗结核治疗效果较好。而矽肺临床表现无全身中毒症状,且小结节阴影在胸片上表现密度较高,同时有职业接触史。

2.含铁血黄素沉着症 多见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄者,有左心衰竭病史,无职业史。以反复发作咯血、气短和不明原因的缺血性贫血为特点,有杵状指趾、脾大等体征。胸片可见大小不一的、分布不均匀、一定数量的细结节阴影,密度大,伴有少量条索状阴影,晚期出现广泛肺间质纤维化。痰及支气管肺泡灌洗液中可查到吞噬含铁血黄素的巨噬细胞,往往有心脏病体征。

3.结节病 为原因不明、非干酪性类上皮细胞肉芽肿性疾病。可侵犯全身许多脏器,但多发生在肺部及胸内淋巴结。早期常无明显症状或体征,Ⅱ期结节病肺门淋巴结肿大,伴有肺部浸润,肺部病变广泛对称地分布于两侧,呈结节状、点状或絮状阴影。Ⅲ期结节病肺部呈现纤维化改变,而肺门肿大淋巴结消失。纤维化阴影中常混杂有肉芽肿的阴影,病变广泛者可出现肺脏皱缩、膈肌升高、肺门上提等。结节病的诊断主要依据胸片、胸CT改变、组织学活检及Kvein试验阳性。患者可能伴有其他脏器病变,血清血管紧张素转换酶活性升高,结核菌素皮试阴性或弱阳性可作为参考指标。

4.肺泡微结石症 往往有家族史,多无粉尘接触史。X线胸片上两肺满布细砂料状阴影,大小在1mm左右,边缘清楚,以肺内侧多见,肺门影不大,肺纹理无明显变化,病程进展缓慢。

5.细支气管肺泡癌 常咳较多白泡沫痰,有时咯血,痰中查见癌细胞。

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