论中风变狂(变治法)
中风系是危症,况变发狂,死在眉睫。倘不以变法救之,何以得免于垂绝耶。方用人参三两,菖蒲三钱,半夏三钱,南星三钱,生用附子一钱,丹砂末三钱,先将参、苓、附子等项煎汤,调入丹砂末灌之。(〔批〕救绝至神丹。)十人中亦可救三四。盖天下无真中风之人,不过中气、中痰、中湿而已。若不用人参、附子,大剂煎饮,何能返已去之元阳,回将绝之心气哉。况人将死之时,未有不痰上涌者,妙在用半夏、南星以祛逐之。尤妙用菖蒲以引入心经,使附子、半夏得施其荡邪之功,而丹砂又能镇定心气,所以往往返危为安。倘仍以寻常二陈(二陈汤)之类以消痰,痰未必消,而心气已绝。此又症变而法变者也。
论发狂见鬼 论发狂不见鬼 论中风堕地 论卒倒不知人(反医法)
天师曰∶凡人有病发狂如见鬼状,或跌倒不知人,或中风不语,或自卧而跌在床下者,此皆正气虚而邪气犯之也。似宜正治邪为是。然而邪之所凑,其气必虚,不治其虚,安问其余。此所以急宜固其正气,而少佐以祛痰、祛邪之药为妙。如发狂见鬼者,乃虚也,方用人参一两,白术一两,半夏三钱,天南星三钱,附子一钱,大剂灌之,狂自定矣。(〔批〕祛狂至神丹方。妙。)或倒不知人,乃气虚也,亦用前方主之。或中风不语者,以人参一两,天南星三钱,生半夏三钱,生附子一个,名为三生饮,急灌之。又自卧跌床下者,即中风类也,又名尸厥,亦以三生饮救之。
发狂不知人而不见鬼者,乃热也(故发狂多是热病),不可与前汤。此见鬼为虚,而非实热。方用人参,同入于祛痰、祛邪之药内,乃因其反而反治之也。
跌倒不知人,虽因气虚,然未有无痰而能跌倒者,既跌倒,亦未有不知人者,故必须祛痰,而佐以助正之药,此前方之所以可兼治之也。
中风与堕地之症,纯是气虚。气虚之人,未有不生痰者。痰重,卒中卒倒,有由来也。然则徒治其痰,而不补其气,即所以杀之也。三生饮妙在用生人参一两,同生附、半夏、南星祛邪荡涤之药,驾驭而攻之。譬如大将登坛,用虎贲之士,以扫荡群妖,必能活生人于杀人之中。若徒正治其邪,而不反治其本,则十人九死,冤鬼夜号,谁之咎欤。(〔批〕绝。)
张公曰∶发狂见鬼,明是虚而痰中之。用半夏、南星、附子以祛痰,不用人参、白术之多,何以驱驾之而成功哉。此方之妙,不特治发狂见鬼如神,而治中风不语,卒倒不知人,亦神妙之极,盖气虚而后痰中也。岐天师分析甚精,又引三生饮以治中风等症。其实前方除发狂不见鬼,不可用此方,其余无不可治,正不必又用三生饮也。然三生饮亦是奇方,亦可采用之。总之,斟酌于二方之间,无不可起生人于死人之中也。
发狂不见鬼,明是内热之症,岐天师不立方者,待余补之也。方用人参三钱,白芍三钱,白芥子三钱,半夏三钱,天南星二钱,黄连二钱,陈皮一钱,甘草一钱,水煎服。此方妙在用黄连。盖厥深则热亦深,去其热则厥自定。黄连入心,引诸补心之味,同群相济,或补或泻。譬如人家相争,嚷于一室,亲朋各为劝解,自然怒气平而悔心发,黄连之用于补剂之中,正此意也。
华君曰∶是传余之文,无有他方。我尚有数语,请载于后。中风等症,非大加人参,以祛驾其邪,则痰不能开,而邪不能散。方中妙在用人参至一两,始有力量。否则,少用反为痰邪所使,又安能助制附子,以直荡群妖哉。
雷公曰∶妙极,各阐发无遗,无可再谈。
真圣人之言。(李子永识。)
论治气不顺 论治上焦之痰 论中风不语(小治法)
天师曰∶小治法者,乃上焦之病也。病既在上焦,若大其剂,则势下行,反为不美。如胸膈不利,或痰盛闭塞,或一时中风不语,皆当以小剂治之。小剂方甚多,举三、四之病,可悟其余。譬如胸膈不利,此气不顺也,可用苏叶一钱,半夏一钱,甘草一钱,桔梗一钱,百部五分治之。(〔批〕顺气汤。)一剂快然无碍矣。如痰盛闭塞作痛者,乃痰在上焦也。用天花粉一钱,甘草一钱,柴胡一钱,陈皮五分,半夏一钱,苏子一钱,治之。(〔批〕化痰饮。)或用瓜蒂七个,或用皂角一个,以水煎汤吐之。皆小治之法也。或中风不语者,亦用瓜蒂散、皂角汤探吐之。然必看其真正中风,始用二方吐之,否则万万不可轻用。真正中风,平日自然壮盛,能御风寒,不畏寒热之人,既中之后,双目突出,手足乱舞,痰色黄,结成块,大小便闭塞不通者是。若安静,平日人衰弱,临症之时,气息如无,大小便自遗,手撒眼闭,浮肿,作水鸡声,不十分响者,乃气虚也,切不可与瓜蒂、皂角二汤。当与前三生饮(即“反医法”中三生饮:人参一两,天南星三钱,生半夏三钱,生附子一个),加人参一两治之。
张公曰∶人以为轻病也,不十分留心,谁知大病成于小病乎。小病而斟酌尽善,又何大病之生也。岐天师忽用大剂以治大病,忽用小剂以治小病,如神龙变化,不可测度,真圣化神兼而立方也。
论中风(远治法)
天师曰∶远者,病得之年远,而徐以治之也。如中风已经岁月,臌胀已经年许,痿症而卧床者三载,如癫痫食炭数年是也。此等之症,卧床既久,起之最难卒效。然而治之得法,亦可起之于旦夕。如中风手足不仁,不能起立行步者,但得胃气之健,而手足不致反张,便足躄者,皆可起之。方用人参五两,白术半斤,薏仁三两,肉桂三钱,附子一钱,茯苓一两,半夏一两,南星三钱,水二十碗,煎四碗。(〔批〕回生神丹。)分作二次服,早晨服二碗,即卧,上以绵被盖之,令极热,汗出如雨,任其口呼大热,不可轻去其被,任其自干。再用后二碗晚服,亦盖之如前,不可轻去其被。一夜必将湿气冷汗尽行外出,三日可步履矣。后用八味地黄丸(山茱萸、山药、丹皮、云苓各24克,泽泻15克,熟地24克,五味子15克,炙黄芪30克)四料为丸,服完,永不再发。
张公曰:中风之有胃气,则脾健可知。但脾胃俱有根源,何难用药。天师所用之药,又是健脾之品,使脾一旺,则气益旺可知。气旺则湿自难留。方中又全是去湿之药,湿去则痰消。又有消痰之品,痰消则寒自失。而又有补火之剂,所以奏功也。然非大剂煎饮,则一抔土安能止汪洋之水,而重筑其堤岸哉。
论中风与非中风(内伤门)
雷公真君曰∶凡人忽然猝倒不知人,口中痰声作响,人以为中风也。谁知是气虚,若作风治,未有不死者。盖因平日不慎女色,精亏以致气衰,又加起居不慎,故一时猝中,有似乎风之吹倒也。方用培气汤∶人参一两,白芥子三钱,黄芪一两,白术一两,茯神五钱,菖蒲二钱,附子一钱,半夏二钱,水煎服。此方补气而不治风,消痰而不耗气,反有生理。一剂神定,二剂痰清,三剂全愈。
凡人有一时昏眩,跌倒,痰声如锯,奄乎不知人。此似中风,而非中风,不可作真中风治也。虽然不可作中风治,但其中有阴虚阳虚之不同。阴虚者,肾中之水虚,不能上交于心也。阳虚者,心中之火虚,不能下交于肾也。二症各不能使心气之清,往往猝倒。更有肝气过燥,不能生心中之火而猝倒者,亦阴虚也。更有胃气过热,不能安心中之火而猝倒者,亦阳虚也。辨明四症而治之,毋难起死回生。阴虚虽有二症,而治阴虚之法,止有一方,名再苏丹。熟地二两,山茱萸一两,元参一两,白芥子三钱,柴胡一钱,菖蒲一钱,麦冬一两,北五味一钱,茯神五钱,水煎服。一剂而苏醒,再剂而声出,十剂而全愈矣。此方之妙,全不去治中风,竟大补其肾中之水,使真水速生,自能上通心中之气。尤妙滋肺中之气,不特去生肾水,更能制伏肝木,不来下克脾土,则脾土运用,而化精尤易。至于茯神、菖蒲安心而通心窍,柴胡舒肝以生心气,使白芥子易于消痰,使元参易于解火,实有妙用耳。
阳虚须用二方。一方治心中火虚,不能下交于肾也。方名交肾全生汤。人参一两,生半夏三钱,附子三钱,菖蒲一钱,茯神五钱,生枣仁一两,白术一两,甘草一钱,水煎服。下喉即痰净而声出矣,连报数剂,安然如故。此方妙在人参、白术、附子、半复同用,直补心脾之气而祛痰,则气旺而神易归,阳生而痰易化矣。尤妙在用生枣仁一两,则心清不乱,况又有菖蒲、茯神之通窍而安心,甘草之和中而调气乎,主见死症之变为生矣。一方名抑火安心丹,治胃热而不能安火之症也。人参一两,石膏五钱,天花粉五钱,茯神一两,菖蒲一钱,麦冬三钱,元参一两,水煎服。一剂而心定,再剂而火消,三剂病全愈矣。此方妙在用石膏于人参、茯苓之中,补心而泻胃火,则火易消,气又不损,况天花粉之消痰,菖蒲之开窍,又佐之各得其宜,有不定乱而为安乎。以上四症,虚实寒热不同,苟细悉之于胸中,断不至临症之错误也。
更有中风之症,口渴引饮,眼红气喘,心脉洪大,舌不能言,又不可作气虚治之,倘作气虚用参、芪之药,去生亦远。此乃肾虚之极,不能上滋于心,心火亢极自焚,闷乱遂至身倒,有如中风也。法当大补肾水,而佐之清心祛火之药,自然水足以济火。方用水火两治汤∶熟地一两,山茱萸五钱,麦冬一两,五味子二钱,当归一两,生地一两,元参一两,茯神三钱,黄连二钱,白芥子三钱,水煎服。此方补肾兼补肝,肝肾足而心血生;又得祛火之剂以相佐,火息而痰消,喘平而舌利,何至有性命之忧哉。
来源:《石室秘录》
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