些年来,随着社会的进步,进行膝关节置换的病人越来越多,但是仍有很多人对这种手术怀有恐惧心理,心想:换一个关节?听起来多恐怖啊。
其实人工膝关节置换手术是一项非常成熟的技术,只要操作得当,完全可以获得理想的疗效。
人工膝关节置换
膝关节置换分为单髁置换和全膝关节置换,
我们平时说的“人工膝关节置换”如果不做特殊强调,一般就是指全膝关节置换。
全膝关节置换其实并不“可怕”,这个手术只是将膝关节表面不可修复的软骨“削掉”,套上一个金属套,就好像“牙套”,所以全膝关节置换又被叫做“膝关节表面置换”。
一个套子而已,哪有那么可怕呢?
人工膝关节样子
人工膝关节由三个主要部件组成:
股骨假体
人工半月板
胫骨侧的金属托
股骨假体和胫骨侧金属托都采用骨水泥与骨骼粘接在一起
为什么要用“骨水泥”,盖房子吗?
节置换中的骨水泥起到粘连、微交锁作用,需要比较长的固化时间,因此使用高粘度骨水泥,混合方法是往水里倒粉
那髌骨要不要置换呢?
其实严格意义上的全膝关节置换是包括髌骨置换的,
有一部分医生会给髌骨做假体置换,但这不是必须的
膝关节的能用多长时间?
我们常常会听到:
关节假体的使用寿命是15~。
其实这个说法仅仅只是针对于人工关节的机械磨损寿命,
一套人工关节在人体内的存留时间受很多因素影响,
比如:
患者有无骨质疏松、患者的体重是否过大、患者的活动量大不大、骨骼有没有很好的和假体生长在一起?
等等……
所以,人工关节的材质仅仅只是影响关节留存时间的其中一项因素。
实际上,我们医生既看到过使用超过30年的人工膝关节,
也看到过很多不到就翻修的人工关节,
15~25年只是一个大概的说法。
人工膝关节有哪几种?
为了应对各种不同的病人,现在有很多种类的膝关节假体可以选择,
只要能有一个稳定、无痛的关节就是成功的关节。
那些疾病需要做全膝关节置换?
严重的骨关节炎、严重的膝关节畸形、类风湿性膝关节炎,这些疾病造成了膝关节软骨的严重损伤,而关节软骨没有自我修复能力,所以通过吃药、打针等保守治疗没有办法解决膝关节疼痛、活动困难、畸形的症状,这个时候膝关节置换就是最成熟、可靠的治疗方式了。
除此以外,膝关节的肿瘤和外伤后的关节炎也可能需要通过膝关节置换来治疗。
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