作为一种常见的代谢性疾病
痛风一旦发作
其疼痛让人刻骨铭心,难以忍受
近年来,该病呈现上升趋势
需给予足够的重视
那么
“痛风为何反复重来”呢?
又该注意些什么?
第一跖趾关节红肿疼痛?大概率是痛风
痛风发作最根本的原因是体内的尿酸水平太高,而高尿酸血症是发病的基础。第一跖趾关节(脚趾头和脚掌结合处的那个关节)红肿疼痛是急性痛风的典型表现,也是痛风首发最为常见的部位。
关节运动多,容易产生乳酸,使局部成为酸性环境,在这种环境下,尿酸溶解度低,容易产生尿酸沉积,进而形成尿酸盐结晶。当尿酸盐结晶脱落而出现炎症,也就会引发关节的肿痛。
当然,痛风如果首发生在大关节,那么在症状上是很难和一般的关节炎相鉴别。因此,除了做尿酸指标检查,还需要做CT检查。通过评估这个部位的疼痛和尿酸盐结晶沉积是否一致,来判断是否因痛风所导致疼痛,从而进行针对性治疗。
痛风患者性别年龄分布
痛风在男性中较为常见,女性患病人数较少,但也在逐渐增加。根据调研数据显示,男性患者占痛风人群83.57%,女性患者占痛风人群16.43%。
痛风常发于中年男性,随着经济的发展,饮食精细化,痛风患者群体人数正在快速增长,痛风的发病人群出现了低龄化的趋势,患者年龄及发病时间均向着低龄化的方向发展。
三个常用药物,苯溴马隆最为“实惠”
目前临床上防治痛风的药物主要有两大类,分别是用于减少尿酸合成和促进尿酸排泄的药物。使用药物前,建议患者先通过检查来确定属于哪种类型。如果因尿酸排泄减少所导致的痛风,主要用苯溴马隆。尿酸合成增多则用别嘌醇、非布司他。
预防痛风关键在于改变生活方式
(1)减轻体重
让体重保持在正常体重范围内;减少脂肪和胆固醇的摄入。
(2)适量运动
一定不可以做剧烈的运动,以免关节过劳。
(3)合理膳食
合理的膳食结构对痛风患者来说非常重要,痛风患者宜选择低嘌呤食物,多吃素食及碱性食品。低嘌呤食物有糯米、大麦、小麦、荞麦、牛奶、奶粉、鸡蛋、鸭蛋、白菜等。痛风患者宜多食含钾的食物,如香蕉、西兰花、卷心菜、西芹、胡萝卜等。钾质可减少尿酸沉淀,有助将尿酸排出体外,多摄取充足的碱性食物,如海带、白菜、芹菜、黄瓜、苹果、番茄等蔬果。
(4)禁止饮酒
特别是啤酒、绍兴酒。
(5)劳逸结合
多参加户外活动,劳逸结合,心态平和。
(6)多喝水
每日多喝水,多上厕所,千万不可忍尿,多喝水可促进尿酸排出、缓解痛风。
部分来源作者:同济大学附属东方医院内分泌科主任教授、主任医师冯波
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