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【青岛市胶州中心医院】神经血管介入诊疗技术—核心技术项目(十三)

时间:2021-09-07 07:01:43

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【青岛市胶州中心医院】神经血管介入诊疗技术—核心技术项目(十三)

同时接诊两例脑卒中患者,神经介入团队马上启动应急,短时间内到达医院,同时上台开展两例脑卒中取栓,一例颈动脉闭塞,支架置入加取栓,另一例是椎动脉狭窄远端闭塞取栓加支架置入,均取得成功。

为88岁及 92岁老年患者完成神经介入取栓治疗,两位老人目前恢复良好。

神经介入团队开展手术

1.脑血管造影

脑血管造影是在数字减影血管造影(DSA)系统的支持下,采用血管内导管操作技术,通过选择性造影、栓塞、扩张成形、机械清除、药物递送等具体方法,对累及人体神经血管系统的病变进行诊断和治疗,是诊断脑血管疾病的金标准。

2.脑卒中机械取栓

脑卒中是导致致残和致死的主要疾病之一,急性缺血性卒中约占全 部卒中的80%。治疗的关键在于尽早开通阻塞血管,挽救缺血半暗带。脑卒中机械取栓是通过微创介入把血栓取出,达到血管再通。静脉溶栓开通率不到 30%,机械取栓开通率约为 80%左右。静脉溶栓具有严格的时间窗限制( 4.5小时以内),而动脉支架取栓技术经严格的影像学评估后可放宽至 16-24小时。

3.颈动脉狭窄支架形成术

颈动脉狭窄是缺血性脑血管病的常见病因。颈动脉支架成形术只需在局麻下,预先置入脑保护伞于颈动脉狭窄处的远端,然后将金属支架植入狭窄的颈动脉内,支撑狭窄部位,起到使血流通畅,改善大脑供血的目的。

4.脑动脉瘤栓塞术

蛛网膜下腔出血患者80%是动脉瘤破裂所致,死亡率高达 50%,神经介入治疗安全、创伤小、康复快,是近年来治疗动脉瘤蛛网膜下腔出血的首选。

近年来,神经介入团队取得了显著进步:完成神经介入 30余例,其中取栓 8例,动脉瘤栓塞 10例,颈动脉支架置入 3例; 先后完成脑血管造影 100余例,机械取栓 30余例,动脉狭窄支架成形 10余例,脑动脉瘤栓塞 30余例,手术成功率达 90%以上;进入 神经介入发展更上一个新的台阶,目前已完成神经介入手术 180余例,其中取栓 40例,脑动脉瘤栓塞 28例,脑动脉狭窄支架置入 23例,已经独立开展脑血管造影、脑卒中取栓、支架置入、动脉瘤栓塞等常规手术。

专 家 简 介

丁宏举,本科学历,副主任医师,神经介入团队负责人,院前急救科主任兼急诊科副主任。从事急诊内科及神经内科工作至今。 -在北京协和进修急诊内科与神经内科专业, 在上海华山医院进修神经介入,现主要从事神经介入工作。带领神经介入团队先后开展脑卒中取栓、颈内动脉狭窄支架置入、动脉瘤栓塞等神经介入手术。

周光,康复医学科(神经内二科)副主任(主持工作),主治医师,硕士研究生毕业,复旦大学附属华山医院进修学习神经介入诊疗技术,从事临床工作近 ,对急性脑梗死、脑出血等常见脑血管病的诊治及烟雾病、脑动静脉畸形等罕见脑血管病的诊断有较丰富临床经验,尤其擅长全脑血管造影、急性脑梗死颅内动脉取栓术、颈动脉支架置入术、椎动脉支架置入术、颅内动脉狭窄支架置入术、动脉瘤栓塞等神经介入诊疗技术。发表国家级论文 10余篇,获国家实用新型专利一项。

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