“手术结束，现在感觉怎么样？”消化内科主任杨帆放下手中的肠镜向患者问道。
“医生，我身上都没有开 口子 ，你们就把手术做完了？辛苦你们加班给我做手术！”患者王先生一边自行穿衣服一边对手术室的医护人员说道。
不开刀、时间短、很不错，这是患者王先生手术后的第一感受。
在此技术开展前，能让患者在最小的创口下完成手术的，那肯定是腔镜下微创手术。
现在，能让患者在完全没有创口的情况下完成手术，那就是ERAT。
1月9日，江油市第二人民医院消化内科、胃肠外科MDT团队为一位急性阑尾炎伴阑尾粪石嵌顿的患者成功实施了内镜逆行阑尾炎治疗术（ERAT），肠镜顺利到达回盲部，找到阑尾开口，完成取出粪石、清理阑尾腔等操作。
“通则不痛，通则炎症消。”
术后一天，患者王先生顺利出院。
据了解，此手术是江油地区首例，绵阳地区第二例。此项新技术的开展填补了本地区内镜逆行阑尾炎治疗术（ERAT）的空白。
什么是阑尾炎？
阑尾炎是一种极其常见的急腹症，由多种因素而形成的炎性改变，为外科常见病。一般分急性和慢性两种，临床上急性阑尾炎较为常见，主要的症状就是腹痛，最多见的叫转移性右下腹疼痛，一开始在脐周或者上腹部疼痛，经过一段时间以后转移到右下腹，另外会伴有一些消化道的恶心、呕吐、发热等等症状。阑尾一旦穿孔引起腹膜炎，就会出现右下腹和全腹的肌紧张，严重者可危及生命。
阑尾炎的患者一般均需要切除阑尾才可以治愈。
开腹阑尾切除已经有100多年的历史，早已成为治疗阑尾炎的经典术式，但现代医学对阑尾有了新的认识，部分解剖学研究指出阑尾含有丰富的淋巴组织，能够参与细胞与体液免疫，可归为中枢免疫器官。另有研究指出阑尾还含有大量分泌细胞，能分泌生长激素与消化酶，参与内分泌和脑肠轴功能。所以阑尾也是重要器官，不应该随意切掉。
什么是ERAT？
内镜逆行阑尾炎治疗术（ERAT)与以往的阑尾切除术不同。
是一种简便、无创、无疤的内镜下微创手术。本方法不开腹，不切阑尾，通过插管、造影、冲洗、引流等操作解决急性阑尾炎的病因，来达到治疗阑尾炎的目的，并完整保留了阑尾及其功能。具有安全性高，术后见效快，无术后疼痛，后续治疗简单，并发症少，恢复时间短的优点。
哪些情况可以做ERAT？
1、各种原因引起的急慢性阑尾炎而未坏死穿孔者；2、阑尾粪石梗阻急性阑尾炎；3、阑尾炎反复发作；4、阑尾化脓腔内高压；5、阑尾腔局部狭窄；6、阑尾穿孔脓肿局部包裹等症状。
哪些情况不能做ERAT？
对于复杂情况下穿孔引起腹腔感染、肠道下端狭窄肠镜通过困难等不宜进行内镜治疗。不能耐受内镜检查者，无法行肠道准备者不适合本手术。
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