买保险不限年龄、不限职业,购买时不用体检,无需健康告知,只要是海南省基本医保参保人员都可以购买;一年只花29元,保额最高可达100万元,这是哪来的好事?海南自贸港博鳌乐城全球特药险(简称:乐城特药险)来了!
8月2日,海南自贸港博鳌乐城全球特药险在博鳌乐城国际医疗旅游先行区(简称:乐城先行区)发布上线:只要是海南省基本医保参保人员都可购买。乐城特药险涵盖了70种纯自费抗肿瘤特药,其中国内上市特药21种,国外上市49种,国内外药品赔付比例最高100%。
据了解,乐城特药险也是乐城先行区在海南自贸港开局之年推出的重磅惠民产品,体现了自贸港的早期收获。与常规商业保险相比,特药险拥有众多”含金量”十足的惠民属性。乐城特药险怎么买、怎么用?究竟有啥好处?在这里一一解答。
患者购买了乐城特药险
不出国门就能获得国外特药
1.什么是乐城特药险?
答:乐城特药险是一种医疗费用报销型的保险产品。用于减轻因治疗癌症所花费的高额抗癌特效药药费支出所带来的经济压力。特药险是由海南省政府指导,中国人寿财产保险股份有限公司、中国人民财产保险股份有限公司承保的首款省级定制惠民全球特药险。
2.购买乐城特药险有什么好处?
答:在保单有效期内,总报销额度不超过保单保额。凭借海南圆心惠保的特药服务能力,针对国内特药可以为患者提供药品直赔、药房取药和送药到家服务;针对国外特药可以为患者提供前往海南博鳌乐城(恒大医院、超级医院)就医预约服务,协助患者不出国门就能获得国外特药。
3.乐城特药险能在园区哪几家医疗机构适用?
答:截至目前,海南博鳌乐城(恒大医院、超级医院)为此保单指定的国外特药服务医院。
4.如何申请国外特药?
答:涉及到保单内国外特药的,申请人需在海南博鳌超级医院、海南博鳌恒大国际医院就诊,经医院医学评估后,符合用药条件,方可理赔。
5.购买了特药险有啥好处?
答:若不幸罹患癌症,如果没有特药险的患者,为维持生命平均每个月需支付1万至6万不等的抗癌靶向药药费。比如治疗慢性粒细胞白血病的格列卫,平均月治疗药费为32000元;考虑患者病情可持续受益,应该持续服用格列卫进行治疗,这意味着每年需支付的特药费高达近40万元。若在未生病之前投保了特药险,则这些药费可以得到全额赔付。
只要是海南省社会医疗保险参保人员
都可以参保乐城特药险
6.哪些人可以参保乐城特药险?
答:海南省城镇从业人员基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、公务员医疗补助的参保人都可参保。
7. 不是海南户口可以买吗?
答:无论户口所在地是哪里,只要您是海南省社会医疗保险参保人,即可以参保。
8.个人如何参保乐城特药险 ?
答:市民关注“乐城先行区管理局发布”微信公众号后,点击底部菜单栏“特药险”购买链接,即可在线快捷参保。
9.可以为全家人买乐城特药险么?
答:您可以在参保页面,自主选择为父母、配偶或子女投保。
10. 乐城特药险保障内容有哪些?
答:在保险期间内,被保险人经二级及以上公立医院或者保险人指定或认可的医疗机构的专科 医生初次确诊罹患保险条款所附《特种药品及适用疾病清单》(以下简称“清单”)中所列疾病,对于治疗该疾病实际发生的列于清单中对应特种药品的费用,保险人给付特种药品费用医疗保险金,最高给付100 万。
11.什么是抗癌特药 ?
答:抗癌特药是指国内已批准上市的 21 种抗肿瘤药物,以及 49 种海外批准上市的抗肿瘤药物,具体参见“乐城特药险”微信公众号公示的《药品清单》。
12.本产品有无免赔额 ?赔付比例是多少?
答:本产品无免赔额。国内外药品赔付比例最高100%。
13.乐城特药险有等待期吗?
答:本产品生效后,无等待期,统一生效时间为 年 10 月 1 日 0 时。
参保乐城特药险无需体检
参保期限:8月2日至9月30日
14. 乐城特药险参保期限是否有要求?
答:个人参保时间 年 8 月 2 日 0 时开始, 年 9 月 30 日 24 时结束。企业预约参保时间为 年 8 月 2 日 0 时开始, 年8月31日24时结束。
15.“乐城特药险 ”保障时间是什么时候?
答:乐城特药险保障时间为 年 10 月 1 日 0 时至 年 9 月 30 日 24 时。
16.参保需要体检吗 ?
答:本产品无需体检,即可参保。
17. 有既往症参保如何理赔?
答:被保险人在保险合同生效前所患既往症或已经出现的症状、体征,不在理赔范围之内,保险公司不承担保险金赔付责任。只有保险单生效后初次确诊罹患本合同所附《特种药品及适用疾病清单》中所列疾病,才可以进行赔付。
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