糖尿病康复,内容丰富有趣,生活中的好帮手!
糖尿病康复 > 理赔大数据 不管你买的重疾险包含多少病种 93%的出险概率都是这三种病

理赔大数据 不管你买的重疾险包含多少病种 93%的出险概率都是这三种病

时间:2021-11-08 00:44:08

相关推荐

理赔大数据 不管你买的重疾险包含多少病种 93%的出险概率都是这三种病

对于疾病的种类,保哥查询了权威数据,的时候,我国就发布过一个历时多年开发的数据库系统:【中国疾病知识总库】简称:CDD

保哥去查询了一下,其中的疾病数据库目前收录了涉及27个专科系统、6715条疾病信息,这就是我们目前已知的全部疾病种类。

“大病”的医疗支出标准

在如此众多的疾病里,有多少能算得上“大病”呢?除了以对健康的影响程度来区分外,治疗花费,也是衡量“大病”的一个重要标准。

国际上有一个通用概念:家庭灾难性医疗支出。

将一个家庭的总收入减去家庭必需的食品等生活支出作为分母,这个家庭一个年度内累计的医疗支出作为分子,其比值如果大于或等于40%,也就意味着这个家庭发生了灾难性的医疗支出。

我们再来算算这个标准在当前中国大约是多少?

根据《中国工薪阶层信贷发展报告》的调查数据显示,中国工薪家庭年均收入达到15.4万元。再结合国家统计数据:人均消费支出18322元。

以三口之家计算:家庭收入15.4万-家庭支出5.49万=9.91万,也就是说以大约平均10万作为分母,年度医疗花费大于4万,在中国就算“灾难性医疗支出了”。

如何预防“灾难性医疗支出”

社保+商业保险,是最佳的方式,商业保险里,重疾险+医疗险又是最佳的产品组合。

很多朋友有个错误的观念,认为重疾险就是用来支付发生重疾大额医疗花费的,其实那是“医疗险”功能。

重疾险是用来补偿因为疾病和治疗而带来的间接损失的。

因此,重疾险的保额设定,是与被保险人的收入水平、生活开支水平相关联的,一般最少应覆盖2年的工资收入,因为,一旦罹患重疾,通常都需要2年的康复期才能恢复到之前的工作状态水平。

最高发的重疾险有哪些?

根据保险公司多年的理赔统计数据显示,重疾发病率前三位的是:

恶性肿瘤、心血管疾病、脑中风后遗症,这三种重疾已经占到重疾理赔概率的93%以上,也就是说,我们大家买的重疾险,最有可能获得理赔的,就是从这三类疾病里来。

因此,针对现在的重疾险动辄上百种的病种设置,其实对理赔的影响并不大,我们主要盯好这三种重疾病种的理赔条款,就能覆盖我们九成以上的理赔发生概率。

而这三种疾病也正好代表了重疾险理赔的三种标准。

确诊即可给付——典型病种:恶性肿瘤

恶性肿瘤也就是我们俗称的“癌症”。目前已知的癌症种类有600多种,只要医学上确诊了“恶性肿瘤”,重疾险都会赔付

重疾险中关于恶性肿瘤的条款是这样的:

“经病理学检查结果明确诊断”,这一条的约定,就是平时保险公司所宣传的【确诊即赔】。

在恶性肿瘤的条款里各家公司都有同样的6条除外情况,艾滋病就不用说了,各家都是绝对的除外责任。其他5种都是细胞癌变极早期的状态,也非常容易治疗,治疗后也不会影响正常的工作和生活,治疗花费也不大。所以目前都是放在了【轻症】里进行赔付,赔付金额各家保险公司从20%~30%不等。

2、得病且实施了治疗手段——典型病种:心血管疾病

心血管疾病我国死亡率排名第一的疾病种类,据发表于《中国循环杂志》的《中国心血管病报告》公布的统计数据表明:心血管病死亡占居民疾病死亡构成40%以上,居首位,高于肿瘤及其他疾病。

在重疾险条款里,有关心血管疾病的专业术语非常多,举个例子:我们平时听的最多的心脏病治疗应该是:【心脏搭桥】和【放支架】,他们对应的是冠心病冠状动脉狭窄治疗的两种方法:

CAG,冠脉旁路移植术,俗称【心脏搭桥术】;

如果觉得《理赔大数据 不管你买的重疾险包含多少病种 93%的出险概率都是这三种病》对你有帮助,请点赞、收藏,并留下你的观点哦!

本内容不代表本网观点和政治立场,如有侵犯你的权益请联系我们处理。
网友评论
网友评论仅供其表达个人看法,并不表明网站立场。