高渗性非酮症高血糖昏迷是一种较少见的，严重的急性糖尿病并发症，其主要临床特征为严重的高血糖、脱水，血浆渗透压升高而无明显的酮症酸中毒。患者常有意识障碍或昏迷。本病病死率高，应予以足够的警惕、及时的诊断和有效的治疗。
1老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷有哪些症状
图钉问：
我的邻居现在年纪大了，最近他有时会晕倒，前两天送到了医院检查了一下，医生说得的是老年人高渗性非酮症糖尿病昏迷，不知道这个病具体有哪些症状
答：
你好，高渗性非酮症糖尿病昏迷起病一般比较缓慢，在出现神经系统症状和进入昏迷前的一段过程，即为前驱期。这一期从数天到数周不等，半数患者无糖尿病史，多数有肾脏功能下降的病史。由于劳累，饮食控制放松，以及感染机会增多，冬季尤其是春节前后发病率较高。患者发病较慢，发病前数天常有糖尿病病症加重的临床表现，呈烦渴、多饮、多尿、无力、头晕、食欲不振，恶心、呕吐、腹痛等，反应迟钝，表情淡漠。
2高渗性非酮症高血糖昏迷的临床表现
高渗性非酮症高血糖昏迷疾病是中枢神经系统的改变，极度高血糖症，脱水，高渗透压，轻度代谢性酸中毒不伴明显高酮血症，肾前性氮质血症(或先前有慢性肾功能衰竭)。就诊时意识状态从神志模糊至昏迷。与酮酸中毒(DKA)不同，可有局限性或全身性癫痫，可有一过性偏瘫。血糖常近1000mg/dl(55.5mmol/L)明显高于大多数DKA病人。入院时血浆渗透压平均约为385mOsm/kg，而正常值约为290mOsm/kg。起初血浆碳酸氢盐轻度降低(17~22mmol/L)。血浆酮体常无强阳性反应.血清钠，钾常正常，但血清尿素氮(BUN)和血清肌酐明显升高。
3就医小贴士
Q：发病部位在哪里？
A：头部
Q：应该挂什么科？
A：内分泌代谢科、神经内科、急诊科、中医内科
Q：有什么典型症状？
A：多尿、多饮、皮肤干燥、头晕、脱水、血压下降、意识障碍
Q：应该做哪些检查项目呢？
A：心电图、血糖及其代谢物检测
Q：这样的病症传染吗？
A：该病不具有传染性
Q：高发人群？
A：长期糖尿病患者多见
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