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糖尿病酮症酸中毒的病因是什么

时间:2023-02-08 16:17:53

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糖尿病酮症酸中毒的病因是什么

糖尿病酮症酸中毒是指糖尿病患者在各种诱因的作用下胰岛素不明显增加,升糖激素不适当升高,造成糖、蛋白质、脂肪以至于水、电解质、酸碱平衡失调而导致高血糖、高血酮、酮尿脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等一个症候群。酮症酸中毒的诊断并不困难,关键在于想到酮症酸中毒发生的可能性对于某些发病急的患者,有时可误诊为急性感染或急腹症临床上应予以注意。2型糖尿病患者发生酮症酸中毒机会相对少但因此型糖尿病有时较为隐蔽。

1糖尿病的病因是什么?

图钉问:

姑姑得了这种病,不知是怎么得的. 一周前,才知道.

答:

您好: 糖尿病 是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。 临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状。 饮食注意低糖低脂,主食控制八成饱,多食用蔬菜,加强体育锻炼。保持良好的心态,坚持起居作息的规律。

2糖尿病酮症酸中毒

诱发糖尿病酮症酸中毒(DKA)的主要原因主要为感染、降糖治疗中断或不适当减量、饮食不当、创伤、手术等各种应激因素,有时可无明显诱因。未经治疗、病情进展急剧的1型糖尿病患者,尤其是儿童或青少年,DKA可作为首发症就诊。

DKA发病的基本环节是由于胰岛素缺乏和胰岛素反调节激素(即升糖激素)增加,导致糖代谢障碍,血糖不能正常利用,结果血糖增高,脂肪分解增加,血酮增多和继发代谢性酸中毒与水、电解质平衡紊乱等一系列改变。升糖激素包括胰高糖素、肾上腺素、糖皮质激素和生长激素,其中,胰高糖素的作用最强。

胰高糖素分泌过多是引起DKA发病的主要因素。由于胰岛素及升糖激素分泌双重障碍,患者体内葡萄糖运转载体功能降低,糖原合成与糖的利用率下降,糖原分解及糖异生加强,血糖显著增高。同时,由于脂肪代谢紊乱,游离脂肪酸水平增加,给酮体的产生提供了大量前体,最终形成了酮症酸中毒。

3糖尿病酮症酸中毒是怎么引起的?

任何能引起体内胰岛素绝对或相对不足的因素,都可能引起糖尿病酮症酸中毒的发生,常见的诱因如下:

1、感染是常见的诱因,多为急性感染或慢性感染急性发作,有全身性感染、肺炎、败血症、胃肠道急性感染、急性胰腺炎、肾盂肾炎、化脓性皮肤感染等。

2、急性心肌梗死、中风、手术、精神紧张等引起应激状态时。

3、胃肠道疾病引起呕吐、腹泻、厌食,导致重度失水和进食不足。

4、胰岛素剂量不足或原使用胰岛素治疗的患者突然中断使用。

5、妊娠和分娩。

6、对胰岛素产生了抗药性。

7、过多进食含脂肪多的食物、饮酒过度或过度限制进食糖类食物(每天小于100克)。

8、其他不明因素约占10%~30%。

4糖尿病酮症酸中毒是由什么原因引起的?

本症起于糖尿病。糖尿病分为1型或胰岛素依赖型(IDDM)及2型或非胰岛素依赖型(NIDDM),1型糖尿病常有糖尿病酮症酸中毒倾向2型在一定诱因下也可发生在有的糖尿病患者可以DKA为首发表现。DKA的临床发病大多有诱发因素,这些诱因多与加重机体对胰岛素的需要有关。常见的诱因有:①感染:是DKA最常见的诱因。常见有急性上呼吸道感染、肺炎、化脓性皮肤感染,胃肠道感染,如急性胃肠炎、急性胰腺炎、胆囊炎胆管炎、腹膜炎等②注射胰岛素的糖尿病患者,突然减量或中止治疗。③外伤、手术、麻醉急性心肌梗死、心力衰竭、精神紧张或严重刺激引起应激状态等。④糖尿病未控制或病情加重等。

5糖尿病酮症酸中毒的病因有哪些

任何能引起体内胰岛素绝对或相对不足的因素,都可能引起酮症酸中毒的发生,

常见的诱因如下:

1.感染是常见的诱因,多为急性感染或慢性感染急性发作,有全身性感染、肺炎、败血症、胃肠道急性感染、急性胰腺炎、肾盂肾炎、化脓性皮肤感染等。

2.急性心肌梗死、中风、手术、精神紧张等引起应激状态时。

3.胃肠道疾病引起呕吐、腹泻、厌食,导致重度失水和进食不足。

4.胰岛素剂量不足或原使用胰岛素治疗的患者突然中断使用。

5.妊娠和分娩。

6.对胰岛素产生了抗药性。

7.过多进食含脂肪多的食物、饮酒过度或过度限制进食糖类食物(每天小于100克)。

8.其他不明因素约占10%~30%。

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