12月15日下午,粤港澳大湾区专科护士培训认证项目专家委员会港方主席、香港护理专科学院院长黄金月教授宣布:首批29名广东护士通过评审,成为粤港澳大湾区专科护士培训认证项目首批接受认证的专科护士,并获颁粤港澳大湾区专科护士资格证书。
粤港联合认证专科护士项目是国内首次开展的权威专科护士认证。对于通过认证的护士们而言,这意味着他们在某一专科的护理能力达到了国际水准,而对于广东乃至全国的护理行业的发展而言,也具有着里程碑式的意义。
高能力要求:
能够处理复杂的疾病健康问题
12月15日,来自广州、深圳、佛山、中山、江门、韶关等地的31名护士,接受了来自粤港两地的24名专家的现场评核和面试。他们大部分具有硕士研究生学位,有着以上临床护理和专科高级护理实践经验。
在广东的护士队伍中,满足这样条件的护士并不多。据广东省卫健委的统计,截至底,广东30.8万名注册护士中,本科及以上学历的仅占18%。
12名港方专家来自香港护理专科学院,是香港对高水准护士进行法定资格认证的权威机构;12名广东专家则来自广东省护理教育中心、广东省护士协会及广东省护理学会。
评审分为内科、外科、助产、儿科、精神科、护理管理6个专科组,每组均由2名港方专家,以及2名广东专家共同评审。
上午10点,在内科组评审现场,广州医科大学附属第一医院呼吸内科护士阮亮第一个接受评审专家们的提问。
坐在对面的两位港方评审专家接连发问:“你的研究成果将如何应用在临床上?”“呼吸内科经常用到无创通气,患者会不舒服,你会怎么解决?”“你作为专科护士,面对临床问题时与普通护士有哪些区别?”……
专科护士,对很多人来说,还是一个相对陌生的词语。在许多人印象中,护士“不就是帮医生跑腿,给患者扎针换药吗?”但专科护士,却能开门诊、开处方,是不折不扣的临床护理专家。
“专科护士的形成和确立,是护理专业化和专门化发展的标志。”黄金月介绍,专科护士又称高级实践护士,国际上又分为临床护理专家、高级助产士、高级麻醉护士,以及拥有诊断、处方权限的开业护士等。
在国际上,专科护士需要具有研究生学位,能高水平地独立工作,拥有诊断和治疗的专家技能,能够处理复杂的疾病健康问题。
第二次全国护理工作会议确定了护理工作要“三个贴近”(贴近临床、贴近病人、贴近社会)的理念,专科护士的培养逐渐提上重要日程。-间,粤港联合培养了重症监护专科护士等14个专科共614名专科护士。之后,省内各专业学术团体都在积极探索、推动建立专科护士的培养机制。目前,广东已有多家医院陆续开设专科护理门诊,包括伤口造口门诊、PICC门诊、助产门诊、骨科护理门诊、糖尿病护理门诊等。
这些专科护士集临床技术、专科技术、沟通艺术、教学技术等核心才能于一身,与医生一起进行临床决策,解决急危重症及疑难复杂的临床护理问题,在改善病人的治疗结局、防范医疗风险等方面,起到了举足轻重的作用。
高水准培养:
赴港护士带动广东护理十年巨变
广东的专科护士培养一开始就站在了国际水准的高起点。,广东省卫生厅就委托南方医科大学和香港理工大学联合承办了专科护士研究生课程班。
,在CEPA框架下,广东省卫生厅与香港医院管理局签订了双方联合培养专科护士协议,选拔护士送去香港培训。
联合培养护士们需要在香港进行为时10个月的学习。“香港拿出了最好的医院、最好的师资,来帮助广东培训专科护士。”粤港合作专科护士项目的粤方联系人彭刚艺说。
通过连续4年的密切合作,项目为广东省21个地级以上市近150家医院培养了614名专科护士,覆盖到重症监护、手术室、骨科、老年、脑卒中、助产、心脏病、肾脏病、急诊、肿瘤、社区、精神、高级外科等14个专科的临床护理。
此次申请认证的31名广东护士,大多就是粤港联合培养的专科护士。
学成回来后,专科护士们纷纷在临床开展了专科护理新技术、新项目的探索实践。“赴港学习的护士们回到广东,在临床上作了很多推动和贡献,带动了整个广东护理的十年的巨大变化。”粤港澳大湾区专科护士培训认证项目专家委员会粤方主席刘雪琴说。
广东省中医院脊柱骨科护长陈少华从香港接受培训回来,第一件事就是承担了汶川地震伤员的骨科护理康复工作。
骨科接收的伤员基本都是脊柱、四肢、颅骨等处的严重骨折和多发大面积创伤,陈少华带领团队研究制定了骨科护理的十大安全质量目标。
骨科医疗技术水平的提升,急需高水平的护理。曾有省中医院的一位骨科主任公开表示:“如果陈少华护长这个星期不在,我们这个星期的大手术就先停了,等她回来再做。”开始,陈少华还带头连续几年开展年轻骨科专业护士的培训,带动了全省骨科护理水准的提升。
清远市人民医院手术室护士程忠才赴港培训,他运用香港医院经验提高手术间利用效率,10个手术间经过改革,日手术量增加30%,其中很多措施沿用至今,并在全省范围内推广。因为赴港手术室专科护士的推动,广东手术室在全国最早实行手术三方核查制度。
省妇幼保健院新生儿科护士长林倩清回来后,推动“新生儿发展性照顾”、婴儿抚触、母乳喂养,提升新生儿护理质量;珠江医院新生儿科护士长钟春霞在脐静脉、脐动脉置管、新生儿心肺复苏等重症救治新技术的创新和实践,大大提升了救治水平。
“这些专科护士的临床能力,连科主任都很依赖,没有他们高超的置管技术,很多早产儿、低体重儿、危重新生儿的救治都很困难。危急时刻,是护士高超的技术挽救了新生儿的生命。”彭刚艺说,这样说一点都不过分。
高标准认证:
采用香港认证护理专科院士标准
十多年来,广东已经积累了一大批拥有硕士博士学位的“高学历护士”,以及在英国、爱尔兰留学归来的“留洋护士”,在临床上为病人服务。
但他们仍缺乏一个合乎行业标准的“身份证明”。哪些人可以培养成专科护士?怎样培养?哪些是专科护士的核心能力?专科护士在临床上应该承担什么样的责任?这一系列的问题,国内并没有统一的答案。
“目前国内尚没有官方权威统一的专科护士认证,多数是由各医疗机构和培训机构自行颁发培训合格证书。”刘雪琴说,培训合格证书不是资格证书,获取资格需要理论和技能考核加上对其专业能力的认证。
没有设计就开始培训,导致各省市各机构培养出的“专科护士”质量参差不齐。部分专科护士回到原岗位后,在专业人群中的辨识度逐渐降低,甚至离岗转岗;由于欠缺资格复审或再认证的机制,专科护士取得培训证书之后误以为具备了终身资格,也不利于自身能力的维持和提升。
“广东的护理工作走在了全国的前列,正处于与国际接轨走向世界、从跟跑到领跑的过渡,这就对专科护士的认证提出高要求。”彭刚艺说。
黄金月介绍,自1993年开始,香港就建立起专科护士团队,如今有了约3000名APN(高级实践护士),对专科护士的认证有了一整套比较成熟的标准和规范。
在联合培养专科护士的良好基础上,通过香港的国际化窗口和平台借鉴国际标准,粤港联合开展专科护士的认证项目“水到渠成”。9月,粤港两地专家就建立了专科护士培训认证项目的初步合作意向。1月8日,首届粤港澳大湾区卫生与健康合作大会上,粤港澳大湾区专科护士培训认证项目合作协议正式签署。
认证项目由广东省护理教育中心、广东省护士协会、广东省护理学会和香港护理专科学院具体承担。在长达一年的认证准备中,粤港双方多次讨论确定专科护士的核心能力及评价标准,确定了第一批对内科、外科、助产、儿科、精神科、护理管理6个专科的护士开展认证。
“广东参照香港护理专科学院的院士认证标准来进行专科护士认证。护理专科院士代表着护士在某一个专科护理领域的最高成就。”彭刚艺说,这次认证带有研究和实验性质,是广东发展护士角色、推动护士在健康医疗领域担当更重要责任的标志性工作,能够为未来广东乃至全国的专科护士的培训认证、建立专科护士的角色岗位职责提供参照。
“这次认证只是一个开始。”刘雪琴说,粤港澳大湾区专科护士为全省护士树立了一个标杆,可以让更多的护士朝着这个方向努力。
她希望,通过此次认证项目,能形成我省的专科护士培训认证的标准和规范,建立专科护士的培训、使用、管理机制,真正发挥专科护士应有的作用,带动提升全省的护理队伍的水平。
粤港澳大湾区专科护士有哪些评审标准?
“三项硬指标”:研究生学历;接受过涵盖公共基础、专业理论和高级护理实践课程的理论和实践各500小时的专科护士教育课程;至少有的临床护理、5年相关专科护理的临床实践经验。
“七大核心能力指标”:处理患者复杂的健康问题;提升医护患之间的关系;有效的领导和团队合作;加强质量保障和改进;管理和商讨提供创新和有效护理服务方法;为基础和专科之间的发展作贡献;增强个人素质。细分为54个小条目。
【记者】李秀婷
【通讯员】粤卫信
【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端 南方号~健康~健康~广东健康头条
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