目前,可以确定的是,对糖耐量受损的人群进行生活方式干预可延迟或预防2型的发病。
(小贴士:糖耐量受损是由正常血糖向糖尿病过渡的异常糖代谢状态,主要表现为餐后血糖升高。诊断标准为:空腹血糖 6.1mmol/L,口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2小时后血浆血糖值处于7.8~11.1mmol/L。目前认为,几乎所有糖尿病患者都要经历IGT糖耐量受损阶段。)
但是,糖耐量受损的人群进行生活方式干预能否减少心血管并发症?能否延长上述人群的寿命?
对于上述问题,中国医学科学院阜外医院内分泌心血管病中心主任、中日友好医院内分泌首席专家李光伟团队关于大庆糖尿病防治的最新研究结果给出了详细答案。研究成果近日在线发表在国际权威期刊《柳叶刀·糖尿病内分泌》杂志上。
心血管病风险降低26%,寿命延长1.44岁
李光伟介绍,大庆糖尿病防治研究始于1986年,当时共纳入研究对象约1700人,其中糖尿病患者、糖耐量受损的糖尿病“后备军”、血糖正常的健康人群各占1/3。
研究团队把大庆市33家门诊中577例糖耐量受损的成年人随机分为4组:除对照组之外,对其他3组分别进行6年的饮食、运动或饮食加运动的干预。经过30年随访,受试者中有540名(94%)接受了结果评估。
数据表明,对糖耐量受损的成年人进行饮食、运动或饮食加运动的干预:
生活方式干预使糖尿病的发病延迟了3.96年
心血管病风险降低了26%。微血管并发症降低35%
干预减少了全因死亡,受试者平均寿命延长了1.44岁。
30年随访数据提供有力证据
“大庆研究分为随访6年、~、30年三个阶段。起初的6年随访,在全世界率先回答了糖尿病是否可预防的问题。
~的随访,进一步回答了对糖耐量受损的人群进行生活方式干预是否可长期延迟2型糖尿病发病、是否能降低死亡风险的问题。”
李光伟说,此次公布的数据,为生活方式干预可降低糖尿病后备军的心血管并发症风险,提供了有力证据。应继续实施和扩大生活方式干预,以遏制2型糖尿病全球流行。
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