黄河医院院长刘林打造大健康供给平台(图) -09-29 08:58:07 天津网-每日新报
黄河医院作为天津市南开区一家二级甲等综合型医院,积极响应国家卫生计生委号召,探索医联体、医共体等多种分级诊疗模式,分级诊疗试点成效显现,在继续深化医改的历史机遇中坚持自我驱动创新,通过整合医疗资源及探索以患者为中心的新型医疗服务模式,逐渐形成一横一纵两个协同的大健康供给平台。
以糖尿病为例,黄河医院从5月开始试点糖尿病协同照护,通过服务管理云平台,应用移动互联网加智能医疗大数据技术,有效实现了院内院外协同、线上线下协同、多科室协同,开创性建立糖尿病诊疗的新模式。“协同照护”新模式带来急性病医疗模式向慢病服务模式的转变,覆盖了糖尿病患者的治疗和健康改善两个重要环节,实现对患者的全程管理与服务。“协同照护”组建由专家、个案管理师和营养师构成的专业照护团队,在积极借鉴国际先进经验的基础上,率先与移动APP“与糖”、移动医疗硬件等智能终端结合,可以同步患者院外信息、打通院内医疗数据,助力二级医院与社区医院之间的信息共享及上下转诊,对糖尿病患者的血糖、血压、体重及运动情况进行实时监控和管理。
在院内,患者通过线上和电话分时段预约来到医院“协同照护”门诊,除了看病、化验、开药的传统项目,还可得到个案管理师和营养师的一对一的专业评估及个性化健康教育与指导;在院外,患者在家里使用“与糖”APP和智能血糖仪自测血糖,记录饮食及运动情况,以上数据自动同步至云端,当院外医助团队看到患者的血糖异常时,可以给予患者及时的干预,实时解答患者问题。根据慢性病诊疗规律,“协同照护”团队会为患者制订规范的季度和年度照护计划,有针对性的对初诊、复诊及加诊患者进行检查、化验、用药和健康教育。同时,通过签约医院、社区医院、院外医助团队三个层级的配合,实现长期追踪、个性化治疗。在医助团队的指导下,患者的自我管理意识和健康管理水平也不断增强,最终实现患者的赋能,从而提高糖尿病患者的生活质量。
作为医疗改革的积极探索者,黄河医院提出的“横向协同”即多学科协作和“纵向协同”即医联体将为患者打开绿色通道,为市民打造大健康供给平台。
(原标题:黄河医院院长刘林打造大健康供给平台(图))
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