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小儿阑尾炎更易穿孔

时间:2019-07-20 13:46:39

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小儿阑尾炎更易穿孔

小儿急性阑尾炎是小儿腹部外科常见的急腹症。该病发病高峰主要集中在6-12岁,但目前5岁以下幼儿发生阑尾炎的情况越来越多见,且诊断较年长儿更困难,其发生穿孔率也较高,可达40%,故需警惕。

引起小儿发生急性阑尾炎的原因较多,目前认为主要有以下几点:1、小儿受凉、腹泻、胃肠道功能紊乱等原因引起肠道内细菌侵入阑尾,引起阑尾发炎;2、小儿如前期有上呼吸道感染、扁桃腺炎等疾病,病原菌可能经血行感染而并发阑尾炎;3、阑尾腔被粪石、异物或寄生虫堵塞,阑尾腔内容物引流不畅,细菌繁殖,这也是引发急性阑尾炎的较常见原因。阑尾腔如长时间被阻塞就会引起阑尾本身的血液循环障碍,导致组织缺血,从而引发阑尾坏死穿孔。

小儿急性阑尾炎如不及时控制,发展较快。由于儿童阑尾壁较成人薄,发生炎症容易穿孔。同时婴幼儿大网膜短而薄,阑尾发炎后,不容易包裹局限,而扩散到整个腹腔,形成全腹腔炎症。如再不及时治疗,穿孔阑尾炎产生的脓液可能弥漫整个腹腔。因而,早期发现、早期诊断是治疗小儿急性阑尾炎的关键。

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