老年糖尿病周围神经病的饮食,老年糖尿病周围神经病的饮食,不知疲倦的19K港男麻烦GUN今天给广大网友提供了老年糖尿病周围神经病的相关经验，觉得有帮助的朋友就分享和收藏吧，觉得有不足的朋友，也可以留言指出，我们会不断的改进。努力做到最好，能够对广大朋友起到帮助。神经病变是糖尿病最常见的并发症之一，其患病率可达7％～50％，若包括各种亚临床型神经病，则可高达90％，是糖尿病病人致残致死的重要原因，严重威胁着糖尿病患者的健康。
1老年糖尿病周围神经病有哪些症状？
在老年群体中，由于糖代谢紊乱常常很轻微，不易被观察到，周围神经病可能是糖尿病的主要临床表现，病变可累及感觉、运动和自主神经，从而出现各种各样的临床表现，但总体上可分为左右对称的多发性神经病变和非对称性单神经病变。TUlaoshi
一、多发性神经病变
感觉障碍常呈典型的手套或袜套样触痛，温度、位置和振动觉的减退或丧失，或有肢体麻木、烧灼、发冷、蚁走感等感觉异常及皮肤触觉敏感，发病隐袭，症状持续，深部的痉挛样或剧烈的疼痛可发生于四肢，典型的为夜间加重。当深感觉损害时，病人常感肢体沉重、踩棉花感和发生步态不稳。
二、单神经病变及多发单神经病变
1、脑神经单神经病变：以动眼神经受累为最常见，有明显的眼睑下垂及眼球运动障碍等症，但瞳孔一般豁免。眼运动障碍一般在1天或数天内达到高峰，持续数周后逐渐恢复，在3～5个月内完全恢复。
2、近端运动神经病变：又称“糖尿病性肌萎缩”，其发病机制可能是供养神经的血管病变而引起的多发微梗死，多见于50岁以上的病程较久，糖尿病也较重的病人，一般呈急性或亚急性发病，先感无力，2～3周出现明显萎缩，主要累及股四头肌、髂腰肌及大腿内收肌，屈组肌群如臂肌、绳肌及腓肠肌则较少受累。
3、躯干神经病变：即胸腹部神经病变，多见于50岁以上长期糖尿病患者，可突然发病，疼痛和感觉异常是最早的症状。
三、糖尿病性自主神经病变
1、心血管系统
（1）心率异常主要有两种表现：一是安静时心动过速，二是固定心率，指对各种刺激时心率的变化明显较正常人为少。
（2）姿势性低血压：指由卧位改变为站立位时收缩压下降超过(4kPa)30mmHg，病人可出现姿势性无力、头晕、视力障碍甚至晕厥，其发生的机制主要是反射性代偿性血管收缩机制有障碍。
2、胃肠系统
自主神经病变可累及胃肠道任何部分，出现食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、便秘等症状。
3、泌尿生殖系统
（1）膀胱功能异常：病人早期表现为排尿间隔延长、清晨尿量增大，以后出现逼尿肌受累、尿流变弱、排尿时间延长、排尿时需要更用力以及排不干净、滴沥等现象，晚期则出现尿潴留及溢出性尿失禁。
（2）性功能障碍：为男性糖尿病患者自主神经病变的最常见症状之一，多数有阳萎、精子减少等，呈男性不育症，女性患者性功能障碍一般较轻微，表现为性欲降低、月经紊乱。
4、低血糖反应
正常情况下，血糖降低时会出现轻度的副交感反应，继以交感反应，因而病人会感知低血糖并提供拮抗机制，以避免发生低血糖昏迷。
2老年糖尿病周围神经病主要的症状有什么
很多人得了一些疾病，往往没有很重视，特别是得了糖尿病的老年，不知道糖尿病周围神经病是什么情况，往往吃一些治疗糖尿病的药物，这种不仅花费了大量的医药费，最重要的是耽误了病情，下面我来说说方法糖尿病周围神经病主要的症状的具体病变吧。
1.脑神经单神经病变：以动眼神经受累为最常见，有明显的眼睑下垂及眼球运动障碍，但瞳孔一般豁免，眼运动障碍一般在1天或数天内达到高峰，持续数周后逐渐恢复，在3～5个月内完全恢复，发病机制现一般认为系由于微血管病变引起动眼神经缺血所致，由于支配瞳孔的纤维位于动眼神经的周边部位，对缺血的影响比中心部位为轻，因此多数豁免，其他易发生病变的脑神经有展神经及面神经等，单独的滑车神经受累很罕见。
2.近端运动神经病变：又称“糖尿病性肌萎缩”，其发病机制可能是供养神经的血管病变而引起的多发微梗死，多见于50岁以上的病程较久，糖尿病也较重的病人，一般呈急性或亚急性发病，先感无力，2～3周出现明显萎缩，主要累及股四头肌，髂腰肌及大腿内收肌，屈组肌群如臂肌，绳肌及腓肠肌则较少受累，运动症状主要为受累侧膝关节不稳，站立及行走困难，特别是上台阶困难，一般均有疼痛，为深部的持续的钝痛，也可呈烧灼样痛，晚上为重，疼痛开始于受累侧下背或臀部，或从髋扩展至膝，皮肤无明显的感觉异常，部分病例有跖反射阳性反应。
3.躯干神经病变：即胸腹部神经病变，多见于50岁以上长期糖尿病患者，可突然发病，疼痛和感觉异常是最早的症状，疼痛常为深部的钝痛，也可为钻痛，刺痛或烧灼样痛，一般均为单侧或主要为一侧，因此易与心绞痛，肺部或胃肠道的症状相混淆，夜间最重，一般咳嗽用力无影响，痛可出现于1个或数个皮肤节段，检查时可以发现于疼痛最重的节段对针刺有感觉异常，一般于胸，腹的前部为明显，可能有同侧的腹肌力弱，由于腹肌的松弛，导致局部的膨出。
通过以上的介绍，大家知道老年糖尿病周围神经病变主要有多少种了吧，特别是出现眼睛、运动神经、疼痛等，除了常规的检查外，也需要去检查一下是否是糖尿病的病变，对照下上面提供的主要症状来判断吧。
3老年糖尿病周围神经病如何预防？
本病继发于糖尿病，故严格控制血糖具有重要预防意义，严格、规范的糖尿病治疗是减少糖尿病周围神经病的重要方法。现代研究认为，对于型以及型糖尿病以及并发由肝、肾功能障碍、妊娠以及其他疾病的糖尿病患者都应该早期使用胰岛素进行血糖控制，以挽救濒临的正常胰腺组织。动态检测血糖指数可为调整胰岛素的用量以及剂型提供有力依据。
4老年糖尿病周围神经病会引起哪些并发症？
本病因有糖尿病基础，故常常在并发周围神经损伤的时候也同时伴有周围血管的损伤，表现为血管硬化、官腔狭窄，常伴有手套、袜套样肢端麻木，以及皮肤供血不足造成皮肤溃烂、感染。其他并发症还包括关节病变、交感自主神经功能不全、动眼神经和展神经受损、呼吸及心肌骤停等。
5老年糖尿病周围神经病可以并发哪些疾病？
常见并发有足溃疡、关节病变和交感自主神经功能不全、动眼神经和展神经受损、呼吸、心肌骤停等。
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