孟庭苇的一首《谁的眼泪在飞》唱得凄婉而动听。相信不少人都为之动容。眼泪伴随了我们的生活，伤心了流泪，高兴过头了笑着也要流泪。 其实眼泪无时无刻不伴随着我们，那为什么我们平时感受不到呢。因为正常情况下眼泪通过泪道流到了鼻道里。这也就是为什么伤心痛哭的时候，我们会一把鼻涕一把泪的原因。
眼泪的分泌分为基础分泌和反射性分泌。前者形成泪膜滋润保护眼表，泪液分泌不足会引起干眼症。而后者是眼睛受到炎症、外伤、异物等刺激或情绪激动时候，泪腺反射性的分泌增加。眼泪分泌多了泪道来不及排走会引起流泪。还有一种情况是泪道阻塞了，或者泪点位置异常。虽然分泌量正常但还是排泄不出去而流到眼外。
这两种情况都需要治疗。因为泪道阻塞引起的流泪需要行激光、手术治疗。但是临床上有种情况比较特殊。就是没有刺激性的因素，泪道也通畅就是流眼泪。尤其是吹了风流得更是厉害。
这样的患者来就诊时往往是拿着报告单，一进诊室开门见山就告诉我说：“医生我在很多医院检查过了，冲洗泪道通畅，但就是要流泪。你看我面颊上的皮肤都粗糙了，很多时候无缘无故眼泪滴到衣服上，太痛苦了。西医说没有办法，那到底还有没有办法呢？”这种是功能性溢泪。西医确实没办法，那中医怎么办？
功能性的溢泪中医称为“迎风冷泪”“迎风洒泪”。常见于老年人、产后体弱、妊娠或人工流产后将息不当的妇女。
临床要根据每个人的不同辩证论治。如果是肝血不足，外感风邪者多见于妊娠或人工流产后过度用眼，多愁善感。多伴有两目发胀、隐痛、干涩不适。治当以补养肝血，兼祛风邪，给予当归养营汤。如果是肺气虚衰，外感风邪者，多同时伴有容易出汗、怕风、怕冷的症状。治当补益肺气，祛风止泪，给予补肺汤加减。如果是肝肾两虚，约束无权者。多表现为冷泪常流，擦拭之后马上又生。全身会伴有耳鸣、腰酸、脱发、牙齿摇动。治当补益肝肾、固摄敛泪，给予驻景丸加减。
通过上述的辩证，耐心处方调理后多能奏效。然而人体的衰老是不可逆转的，能有所缓解已经是庆幸之事。所以有类似情况的患者，不妨可以尝试一下中医治疗。要不然的话，不伤心也流泪，别人还以为你多愁善感满满的负能量呢！
（作者李芳梅,成都中医药大学眼科硕士,四川省绵阳市中医院眼科分院主治医师）
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