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妊娠期糖尿病病因

时间:2024-02-17 09:30:45

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妊娠期糖尿病病因

妊娠期糖尿病(GDM)是指在妊娠期发生或发现的糖耐量试验异常的疾病,但不排除孕前或孕初患者已有糖耐量降低的可能。妊期糖尿病是妊娠中常见一种并发症,随着人们的生活水平逐渐提高,以及生活方式、膳食结构的逐步转变,其发病率较高,约占全部孕妇的14~15%,且病情变化较快,一旦处理不当,会造成极为严重的后果。

1妊娠期糖尿病有哪些典型症状

1.妊娠合并糖尿病的呕吐可以成为剧吐,即严重的恶心、呕吐加重,甚至会引起脱水及电解质紊乱;

2.疲乏无力,这是因为吃进的葡萄糖不能充分利用而且分解代谢又增快,体力得不到补充的缘故。

3.孕期糖尿病患者都会有的基本症状:三多一少,多饮多食多尿,体重减轻。

4.羊水过多,可比健康孕妇高出10倍,有胎膜早破和早产之虞。

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5.产程延长,难产、产伤和胎儿死亡率升高。

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3妊娠期糖尿病需做哪些化验检查

1.血糖测定:正常孕妇的血糖数值一般低于正常值,很少超过5.6mmol/L(100mg/dl),空腹血糖常为3.3~4.4mmol/L(60~80mg/dl)。

2. 尿糖测定:如果早孕期阴性者,于中、晚期需重复测定。在正常妊娠期中,尤其在妊娠4个月后,孕妇肾小管对葡萄糖的再吸收能力减低。有时血糖值在正常范围内,但由于肾排糖阈的下降而出现糖尿症。在产后泌乳时,还可能发生生理性的乳糖尿。所以尿糖阳性者需要进一步作空腹血糖和糖耐量测定以明确诊断。

3. 糖筛查试验:GDM孕妇常无明显症状,空腹血糖可能正常,常规空腹血糖检查常容易漏诊,建议对所有非糖尿病孕妇应做50g葡萄糖筛查。

4妊娠期糖尿病患者饮食宜忌

1.宜吃清炒虾仁黄瓜:水发虾仁50克,黄瓜80克,烹调油10克(净用),食盐、味精、科酒适量,葱、姜未少许。

1.宜吃清炒虾仁黄瓜:水发虾仁50克,黄瓜80克,烹调油10克(净用),食盐、味精、科酒适量,葱、姜未少许。

制作方法:将虾仁在温油中过一下,立即捞出,备用。将黄瓜洗净,去皮,切成丁。锅内放油加热,放葱、姜末炝锅,放人虾仁、黄瓜丁,食盐、科酒、味精,大火炒片刻即出。

功效:黄瓜具有抗肿瘤、抗衰老、降血糖、健脑安神;

2.以五谷根茎及豆类为主要来源,尤其是含纤维素较高的燕麦片,糙米和全麦面包更佳;

3.水果中的草莓,菠萝,猕猴桃等因可溶性纤维,维生素和矿物质含量高,应优先选用.但香蕉.甘蔗.龙眼和葡萄等含糖量较高,故不易多吃;

4.食糖,蜂蜜,巧克力,甜点等双糖,单糖食物应尽量避()免;

5.绿叶蔬菜因能提供大量维生素,矿物质和粗纤维,既能调剂孕妇的口味,适应孕妇的饮食习惯,又因含糖量低,故可不限量进食。

6. 少吃多餐,每天可吃5-6餐,减少每餐主食约1/3,多吃青菜,戒甜食,勿喝孕妇奶粉,只吃含糖少的水果,在两餐之间吃。

7.少吃淀粉含量高的食物,食物烹饪中避免油炸、煎、熏等方法,饮食清淡,不宜过咸过油。

汤以素汤为主,少食排骨、骨头汤。

8.忌动物性脂肪油如奶油、猪油、黄油等。

5西医治疗妊娠期糖尿病的常规方法

1. 饮食治疗:制定治疗的饮食原则,根据患者妊娠期和胎儿大小不同,提供相应的食物进行治疗,恰当控制食物中碳水化合物、脂肪和蛋白质的比例,碳水化合物50%、脂肪30%、蛋白质20%。

2.运动治疗:通过定期、定时有规律的运动,每次半个小时,运动幅度从轻度到中度,通过运动降低血液中胰岛素水平,改善胰岛素抵抗,增强机体对胰岛素的敏感性。

3.血糖监测:对于血糖控制较好的患者每周对血糖进行复查,直至分娩,对血糖控制差的患者进行24 h血糖监测,根据血糖调整胰岛素和药物的用量,随着孕周增加,胰岛素用量增加。

4. 产后6周均应需复查葡萄糖耐量试验:若血糖正常,则可隔1~3年复查一次。若异常,则需对GDM进行再次分类,以指导临床的下一步治疗。

5、孕期监护:严密监护血糖、尿糖及酮体、糖化血红蛋白、眼底检查和肾功能等。孕早、中期产用超声波及血清学筛查胎儿畸形。孕32周起可产用NST、脐动脉血流测定及胎动计数等判断胎儿宫内安危。

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