高渗性非酮症高血糖昏迷 高渗性非酮症高血糖昏迷有哪些并发症,高渗性非酮症高血糖昏迷治疗,在现代都市生活中不断有人患上了高渗性非酮症高血糖昏迷，这给人们的生活和身体都带来了极大的危害。【高渗性非酮症高血糖昏迷】栏目为你带来高渗性非酮症高血糖昏迷，不了解的朋友们赶紧看看吧！高渗性非酮症高血糖昏迷是一种较少见的，严重的急性糖尿病并发症，其主要临床特征为严重的高血糖、脱水，血浆渗透压升高而无明显的酮症酸中毒。患者常有意识障碍或昏迷。本病病死率高，应予以足够的警惕、及时的诊断和有效的治疗。
1高渗性非酮症高血糖昏迷的临床表现
高渗性非酮症高血糖昏迷疾病是中枢神经系统的改变，极度高血糖症，脱水，高渗透压，轻度代谢性酸中毒不伴明显高酮血症，肾前性氮质血症(或先前有慢性肾功能衰竭)。就诊时意识状态从神志模糊至昏迷。与酮酸中毒(DKA)不同，可有局限性或全身性癫痫，可有一过性偏瘫。血糖常近1000mg/dl(55.5mmol/L)明显高于大多数病人。入院时血浆渗透压平均约为，而正常值约为。起初血浆碳酸氢盐轻度降低(~)。血浆酮体常无强阳性反应血清钠，钾常正常，但血清尿素氮()和血清肌酐明显升高。
2高渗性非酮症高血糖昏迷的饮食宜忌
高渗性非酮症高血糖昏迷食疗方法：
1、三七汽锅鸡：2-3斤重的子母鸡1只，宰后洗净去内脏，在腹腔内填入三七根约10-20克，用汽锅蒸1小时以上，佐膳降高血糖。
2、三七肉汤：鸡汤或排骨汤，每斤汤量加入三七粉2-3克共煮，饭前随决饮用降高血糖。
3、三七茶水：用三七花泡水，是三高极品。以上三方：具有保护心脏、显著提高心肌供氧能力、软化血管、改善心肌微循环、增加冠脉流量、防止心肌缺血；抗心率失常、抑制动脉硬化；降血压、降血脂、降低胆固醇、双向调节血糖等药理作用。用于预防、治疗心脑血管方面的疾病；对冠心病、心绞痛、动脉硬化、脑血栓、高血压、高血脂、高血糖、等疾病，有显著疗效；并有消炎、止血、止痛、提高肌体免疫能力、抗肿瘤作用。
4、红酒洋葱：原料：红葡萄酒1瓶（1000克），洋葱一个（拳头大小为宜）。制法：洋葱切碎后置于红葡萄酒内浸泡，搁置一周。口服：每日小酌70克（不超过2两）降高血糖。
3高渗性非酮症高血糖昏迷会引起哪些疾病？
高渗性非酮症高血糖昏迷疾病会导致高血压，心脏病，肾脏病变，诱发疾病如肺炎，泌尿系感染，胰腺炎，以及并发疾病如脑水肿，血管栓塞或血栓形成等的症状和体征，HONK病死率高，多数文献报告在50％左右，也有报道病死率为10％～17％者，年老及合并其他重要器官的严重疾病可能是病死率较高的重要原因，多数病人死于原有疾病或诱发疾病，其余的死于脱水，低血容量休克或肺栓塞等血管栓塞性疾病，HONK患者死于治疗过程中出现的脑水肿，肺水肿及心力衰竭者并不常见，随着诊治水平的提高，HONK的预后将大大改善。
4高渗性非酮症高血糖昏迷的西医治疗方法
高渗性非酮症高血糖昏迷患者应立即在急诊室救治，病情允许入院或ICU病房治疗。
一．积极补液：
休克者，先给予生理盐水和胶体（血浆等）溶液，尽快纠正休克；无休克或休克已纠正，血浆渗透压>350moSm/L，可在严密监护下输注0.45％氯化钠低渗溶液；血浆渗透压降至330moSm/L时，再改为等渗液。
二、应用胰岛素：
2-6U/h静脉滴注，逐渐使血糖下降，防止下降过快导致脑水肿。血糖降至16.7mmol/L时，改输5％葡萄糖液加胰岛素，其比例按胰岛素：葡萄糖=1u：3-4g.。
三、维持电解质平衡：
血钾<5mmol即开始补钾，使血钾维持于4-5mmol/L。
四、去除诱因治疗：
注意监测生命体症，血、尿糖，电解质，BUN等。
5高渗性非酮症高血糖昏迷的病因
高渗性非酮症高血糖昏迷往往发生在症状性高血糖持续一段时间之后，液体摄入不足以阻止高血糖诱导的渗透性利尿引起的严重脱水。诱因可能是伴发急性感染或其他情况：
1、应激：如感染（特别是呼吸道及泌尿道感染），外伤，手术，脑血管意外，心肌梗死，急性胰腺炎，胃肠道出血，中暑或低温等。
2、摄水不足：是诱发的重要因素。
3、失水过多：见于严重的呕吐，腹泻，以及大面积烧伤患者。
4、高糖的摄入。
5、药物：包括各种糖类皮质激素，利尿剂，苯妥英钠，冬眠灵，心得安，甲氰咪胍，免疫抑制剂，硫唑嘌呤和甘油等。
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