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急性动脉栓塞应该如何预防

时间:2021-10-07 20:55:15

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急性动脉栓塞应该如何预防

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1急性动脉栓塞的治疗方法有哪些

当医生诊断患者是急性动脉栓塞后,要立即根据病情进行治疗,那么急性动脉栓塞的治疗方法有哪些呢?治疗疾病时患者还要做护理,调理好心情,而患者家属则要配合病人做好治疗,下面我们一起来了解疾病的治疗。

1.非手术治疗

主要适用于早期,肢体功能障碍较轻,栓塞不完全的患者,或者作为手术的辅助治疗。

由于急性动脉栓塞基础上可继发血栓形成,因此可以使用肝素、华法林等药物抗凝治疗,防止血栓形成加重病情。抗血小板治疗抑制血小板粘附、聚集和释放反应。解除血管痉挛治疗,积极处理原发病如房颤、心梗等。肌肾代谢综合征治疗,高血钾、酸中毒、肌红蛋白尿以及少尿、无尿,必须及时处理,否则会出现不可逆肾功能损坏。

2.手术治疗

是治疗急性动脉栓塞的主要手段。肢体缺血坏死的时间一般在4~8小时,因而手术时间越早越好。否则截肢率随着动脉栓塞时间的延长而上升。

(1)手术取栓

是治疗下肢动脉栓塞的重要方法,取栓应争取在6小时内进行,一般不超过12小时。应为首选。

(2)溶栓治疗

目前,介入下动脉导管溶栓是溶栓治疗的主要手段,栓塞发生14D内,行导管溶栓是有效的。相对于手术治疗好处在于可以溶解细小动脉内血栓、逐渐开放侧支减少缺血再灌注损伤、创伤小。

急性动脉栓塞的治疗主要有两种,非手术治疗和手术治疗,治疗时需要结合患者的病情严重程度制定治疗方案,只要患者到当地正规的医院即可享受好的治疗,能及时控制病情。治疗疾病后还要防止疾病复发,因此治疗后的护理与预防也同样重要。

2急性动脉栓塞要与哪些疾病鉴别

当患者发现急性动脉栓塞相似症状后,多数患者会到医院检查,此时医生会根据病情进行疾病判断,同时还要与相似的疾病鉴别,这样才能准确的判断疾病,那么急性动脉栓塞要与哪些疾病鉴别呢?需与下列疾病鉴别:

1.急性动脉血栓形成

常在动脉硬化性闭塞的基础上发生。具有与急性动脉栓塞相似的“5P”征,但由于有慢性缺血伴侧支循环建立,因而患肢坏死率较低。本病病史中有动脉硬化性闭塞的慢性缺血表现,如间歇性跛行、静息痛等。

2.主动脉夹层

也可引起急性下肢缺血,但常伴有胸痛或后背痛,有高血压或MARFAN综合征病史。

3.股青肿

急性下肢深静脉血栓形成合并压迫动脉或者动脉痉挛时也会出现与急性动脉栓塞相似的患肢剧痛、发冷、苍白、肢体远端动脉搏动减弱消失等症状体征,但患肢缺血多在12~24H后改善。本病还有急性动脉栓塞所缺乏的患肢肿胀、浅静脉曲张等体征。

4.动脉痉挛

因手术刺激、外伤引起,扩血管药物治疗有效。

5.其他

需要鉴别的疾病还有腘动脉受压综合征、动脉外压性病变、肢体动脉外伤等。

急性动脉栓塞在诊断时必须根据诊断依据判断,防止疾病出现误诊,并且疾病在早期的症状不明显,误诊疾病的情况时有发生,只要患者做好正规的检查,疾病是可以准确判断的。诊断出疾病后患者再采取治疗,可防止病情加重。

3急性动脉栓塞的症状有哪些呢

急性动脉栓塞是非常严重的心血管疾病,患上疾病会影响患者的身体健康,心脏有异常的患者更容易患上疾病,因此这类患者在生活中要做好疾病的预防,随时观察身体的异常症状,发现不适症状时可到医院检查治疗,那么急性动脉栓塞的症状有哪些呢?

急性动脉栓塞的典型表现包括“5P”征,即疼痛(PAIN)、麻木(PARASTHESIA)、运动障碍(PARALYSIS)、无脉(PULSELESSNESS)和苍白(PALLOR)。

1.疼痛

急性动脉栓塞的患者大多主诉患肢剧烈疼痛,疼痛部位主要取决于栓塞的部位,一般是急性动脉栓塞以远平面的患肢疼痛,活动时疼痛加剧。随着继发性血栓的形成及延伸,疼痛平面可向近端发展。

2.麻木、运动障碍

由于神经组织对缺血相当敏感,因而在急性动脉栓塞早期,即出现患肢感觉及运动障碍。表现为患肢远端存在袜套形感觉丧失区,其近端有感觉减退区,再近端可有感觉过敏区,感觉减退区平面低于动脉栓塞平面。此外,患肢有肌力减退、麻痹及不同程度的手足下垂,当最终出现肌肉坏死而表现运动功能完全丧失时,提示患肢即将出现不可逆转的改变。

3.苍白、厥冷

可见苍白皮肤间散在的青紫斑块。肢体严重缺血,因此皮肤厥冷,肢端尤为明显。需要指出的是通常患肢皮色、皮温发生变化的平面要比栓塞部位低一掌宽至两个关节平面。

4.动脉搏动减弱或消失

栓塞及动脉痉挛,导致栓塞平面远侧的动脉搏动明显减弱或消失。

急性动脉栓塞的症状与很多心脏类疾病相似,患者发现疾病症状后不要久拖疾病,必须前往医院检查,此时患者要做的检查有、超声彩超、动脉造影、CT等,检查后医生会结合患者的病史、症状等判断疾病,患者就可进行有效的治疗。

4急性动脉栓塞的发病原因有哪些

急性动脉栓塞是一种很严重的心脏疾病,病发严重者将会导致肢体或器官坏死,更有甚者将会导致截肢。因此人们在日常生活中应当注意保持身体的健康。该疾病的病发来源广,一旦患上就极难医治好,这就要求我们需要更加注意各种生活习惯,同时谨遵医嘱按时检查身体。

病因

造成动脉急性栓塞的栓子根据来源分为:

1.心源性栓子

约90%的栓子来源于心脏,心房颤动与栓塞关系密切,房颤造成的栓塞,大部分来源于左心房附壁血栓。

2.非心源性栓子

血管源性,比如动脉瘤或人工血管腔内的血栓脱落、动脉粥样硬化斑块、胆固醇栓子。

3.来源不明的栓子

临床表现

急性动脉栓塞的典型表现包括“5P”征,即疼痛(pain)、麻木(parasthesia)、运动障碍(paralysis)、无脉(pulselessness)和苍白(pallor)。

1.疼痛

急性动脉栓塞的患者大多主诉患肢剧烈疼痛,疼痛部位主要取决于栓塞的部位,一般是急性动脉栓塞以远平面的患肢疼痛,活动时疼痛加剧。随着继发性血栓的形成及延伸,疼痛平面可向近端发展。

2.麻木、运动障碍

由于神经组织对缺血相当敏感,因而在急性动脉栓塞早期,即出现患肢感觉及运动障碍。表现为患肢远端存在袜套形感觉丧失区,其近端有感觉减退区,再近端可有感觉过敏区,感觉减退区平面低于动脉栓塞平面。此外,患肢有肌力减退、麻痹及不同程度的手足下垂,当最终出现肌肉坏死而表现运动功能完全丧失时,提示患肢即将出现不可逆转的改变。

3.苍白、厥冷

可见苍白皮肤间散在的青紫斑块。肢体严重缺血,因此皮肤厥冷,肢端尤为明显。需要指出的是通常患肢皮色、皮温发生变化的平面要比栓塞部位低一掌宽至两个关节平面。

4.动脉搏动减弱或消失

栓塞及动脉痉挛,导致栓塞平面远侧的动脉搏动明显减弱或消失。

诊断

急性动脉栓塞具有显著的症状及体征,有房颤史、近期发生心梗或上述发病原因者,突然出现“5P”征象,辅助检查CTA表现,比较容易做出临床诊断。

由此可见,急性动脉栓塞是一种极其痛苦的疾病,每一种临床表现对于普通人来说都是一种难以忍受的折磨,一旦患上就必须谨遵医嘱,积极配合治疗,争取早日恢复健康。同时在平常的生活中按时到医院检查也是一种比较好的预防方法,将一切疾病扼杀在摇篮里。

5急性动脉栓塞是什么?

动脉栓塞系指栓子自心脏或近侧动脉壁脱落,或自外界进入动脉,被血流推向远侧,阻塞动脉血流而导致肢体或内脏器官缺血以至坏死的一种病理过程。周围动脉栓塞时,患肢出现疼痛、苍白、远处动脉搏动消失、厥冷、麻木和运动障碍。此病起病急骤,发病后肢体以至生命受到威胁,及早诊断和分秒必争地施行恰当的治疗至为重要。

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