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1三叉神经痛问答
图钉问：
我父亲78岁了，三叉神经痛了好多年了，一直在吃卡马西平和汉桃叶片，可是现在吃上也不好使了，连饭都吃不成，请问要吃点什么药？谢谢！
答：
三叉神经痛一般都是针灸配合药物治疗。西医治疗则首选药物卡马西平。当然也可以封闭治疗.建议针灸按疗程治疗，并服用华佗再造丸和野木瓜片。平时多按合谷穴（即拇指和食指之间）另平时注意面部保暖，避免风邪阻络.
2伽马刀治愈三叉神经痛
86岁高龄的史奶奶是一位部队的离休干部，没有被解放战争的炮弹打倒的她却险些被三叉神经痛拖垮。8年前，史奶奶发现自己一碰左侧脸就会突发剧烈疼痛，到医院检查被诊断为三叉神经痛。于是，史奶奶开始服药治疗，但是止痛效果渐渐减弱，而且长期用药的副作用让她无法忍受，于是，史奶奶又尝试用手术治疗三叉神经痛，虽然没能根治，但至少不需要再吃药了，疼痛也只是偶尔轻微痛一下。
或许是命运成心考验这位久经沙场的老革命，没想到2年前，三叉神经痛再度找上史奶奶，这次是右侧脸，初期靠药物还可以得到缓解，但疼痛程度越来越严重，不得不再找药物外的其他治疗方法。
因为史奶奶年龄比较大，她自己和家人都不考虑再次接受手术，于是儿子找到了在一家医院当神经科主任的老同学。经过咨询病情和全面体检，老同学决定为史奶奶实施伽马刀治疗。由于史奶奶年龄大了，病情又比较复杂，所以每天为她治疗两次，3周后疼痛减轻了八九成。而后，医生又给史奶奶开了一些中成药，让她配合伽马刀治疗同时服用。
短短2个月后，困扰史奶奶多年的疼痛被解除了，虽然年事已高，但是史奶奶依旧对生活充满了希望，三叉神经痛不再是阻挡她快乐的绊脚石。
Tips--何谓三叉神经痛的伽玛刀治疗
伽玛刀治疗三叉神经痛可以使三叉神经感觉根变性，导致神经元突触传递电生理阻滞，但不足以影响正常的神经元突触传导，痛觉传入受阻而达到止痛的目的。患者术后疼痛可以缓解而没有面部感觉丧失。一般认为，三叉神经痛伽玛刀的适应证有以下几种：原发性三叉神经痛，药物治疗无效或不能耐受药物的不良反应；三叉神经痛经手术治疗复发或无效者；继发性三叉神经痛，原发病灶已处理，或原发肿瘤较小者；身体健康情况差，不能耐受手术者。三叉神经痛一般在伽玛刀治疗后1～2个月开始逐步减轻直至消失。
3射频治疗赶跑三叉神经痛
70岁的葛大爷5年前开始出现右面部闪电样疼痛，到医院检查后被诊断为原发性三叉神经痛，后来口服西药卡马西平，疼痛暂时得到了缓解，但服药2年后，效果渐渐减弱。葛大爷又接受了封闭治疗，但是疗效只能维持3-8个月。备受疼痛折磨的葛大爷心理上也出现了焦虑抑郁，严重时甚至觉得活着没有意义。
射频治疗的适应证
孝顺的女儿经过多方咨询，决定带葛大爷到医院进行射频治疗。医生并没有急于治疗，而是让葛大爷做个全面体检，焦急的女儿认为医生多此一举，直接治疗就可以。医生耐心地安慰葛大爷的女儿说，做射频治疗不是所有人都能做，它是有适应证的。
可以做射频治疗的包括经严格、正规药物治疗无效或不能耐受药物副作用的三叉神经痛患者；乙醇封闭、甘油注射或其他小手术治疗无效的三叉神经痛患者；各种手术后复发的三叉神经痛患者；年龄大不能耐受或不愿接受开颅手术治疗的三叉神经痛患者。
不能做射频治疗的有面部感染者；肿瘤压迫性三叉神经痛患者；严重高血压、冠心病、肝肾功能损害者；凝血机制障碍，有出血倾向者。
迎来崭新的生活
葛大爷经过全面检查，属于可以做射频治疗的患者，于是欣然接受。虽然治疗过程中有些疼痛，但是治疗后疼痛一去不复返了。葛大爷现在每天跟一帮老伙伴们下棋、画画、聊天、游玩，生活过得可开心了。
Tips--何谓三叉神经痛射频治疗
射频治疗是目前治疗三叉神经痛的主要手段之一。它是一种神经毁损疗法，利用可控温度作用于神经节、神经干和神经根等部位，使神经细胞变性坏死，不再传导疼痛。治疗时间需要大约60～120分钟，因为要直接破坏神经，所以治疗过程比较疼痛。一般认为，射频治疗三叉神经痛的疼痛即刻缓解率为91%~99%。
4手术切断三叉神经痛后路
58岁的冯大妈从年轻时就有偏头痛的毛病，几天犯一次，发作时也没什么征兆，每次头痛吃点止痛药，再睡一觉，疼痛就会缓解。可是3年前，疼痛变成一天犯好几次，而且每次都发作很长时间，根本干不了活。说话、吃东西、甚至眨眼睛、张嘴都疼，吃了大量止痛药也不管用。10个月前，冯大妈还出现了恶心、神志不清的症状。家人赶紧带冯大妈到医院检查，医生说这是典型的药物过敏反应，冯大妈应立即停止服用止痛药。
三叉神经痛的扳机点
精神恢复正常后，冯大妈又来到医院神经科，经过彻底检查，被诊断为三叉神经痛。冯大妈问医生，为什么一用冷水洗脸或者用力刷牙就会感觉疼痛？医生回答她，就像手枪的扳机点一样，三叉神经痛也有扳机点，常位于上唇、鼻翼、齿龈、口角、舌、眉等处，轻触或刺激扳机点就可诱使疼痛发作。所以很多患者在不注意的情况下，如说话、洗脸、吃饭、刷牙、剃须以及风吹等都可引发疼痛发作，以致患者行动谨小慎微，甚至不敢洗脸、刷牙、进食，说话也很小心，惟恐引起三叉神经痛发作。
手术治疗立竿见影()
医生为冯大妈详细检查后，确诊冯大妈为原发性三叉神经痛，并且没有其他基础性疾病，于是为她实行了三叉神经微血管减压术。术后的冯大妈恢复得很快，疼痛也消失了。
保健方案
冯大妈出院前，医生告诉她一个日常保健方案：
饮食要有规律，选择质软、易嚼食物。尽量不吃油炸、过冷过热、刺激性或过酸过甜的食物。平时多吃些含维生素丰富及有清火解毒作用的食品。多食新鲜水果，蔬菜及豆制品，少食高脂肪食物，口味以清淡为宜。
吃饭、漱口、说话、刷牙、洗脸时动作要轻柔，以免再次引起三叉神经痛。
外出时注意头、面部保暖，避免局部受冻、受潮，不用太冷、太热的水洗脸。
平时应保持情绪稳定，不激动，不疲劳熬夜、常听轻音乐，保持充足睡眠。
Tips--什么是三叉神经微血管减压术
是三叉神经后根切断术的一种，也是治疗三叉神经痛的首选手术方法。适应证包括保守治疗或其他手术方法治疗无效的原发性三叉神经痛患者；三叉神经第一支痛或第1，2，3支痛，或双侧性三叉神经痛的患者；三叉神经痛伴有面肌抽搐（痉挛）者；不愿切断感觉根遗留面部麻木者；年龄在65岁以下，全身重要脏器无严重疾患者，全身情况良好。
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