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微血管减压术治疗面肌痉挛

时间:2024-03-30 21:42:44

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微血管减压术治疗面肌痉挛

在现代都市生活中不断有人患上了面肌痉挛,这给人们的生活和身体都带来了极大的危害。【面肌痉挛】栏目为你带来面肌痉挛,不了解的朋友们赶紧看看吧!

1微血管减压术,耳聋问答

图钉问:

我患面肌痉挛十年了,想做微创,可一年前查出有糖尿病,这样还能做微创吗?如果做的话都需要注意什么?

答:

你好,主要就是血管压迫面神经以后造成粘连,面神经缺血缺氧引起面神经痉挛.你好,这种情况可因疲劳,紧张而加剧,尤以讲话,微笑时明显,严重时可呈痉挛状态,苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效.

2微血管减压术治疗面肌痉挛

微血管减压术(MVD)治疗面肌痉挛的理论基础在于面神经在桥脑角部被血管结构压迫,引起一种可逆性病理生理改变。目前,微血管减压术是外科治疗面肌痉挛的首选方法,多用于药物治疗效果不满意或无效的患者。

手术方法为:患者仰卧,头侧向健侧,全身麻醉。在耳后发际内侧或乳突尖下端做3~4厘米的小切口,在枕骨乳突缝交点处下方或紧贴乳突缘钻孔,然后用咬骨钳扩大约1.5~2厘米的骨窗,外侧达乙状窦内缘,上方到横窦下缘。悬吊硬脑膜,冷光源照明,在5倍手术放大镜或显微镜下进行手术。首先放脑脊液,待小脑下陷后伸入0.5cm宽的脑压板,扩大显露范围,确认内耳孔后,将小脑绒球小结叶向后抬,显露前庭神经及面神经根起始段,锐性分离小脑桥脑部蛛网膜,在面神经根起始段表面仔细探查,细心游离压迫的动脉,使其与面神经根起始段分离。然后用涤纶片垫在面神经与血管之间,两端用银夹固定。基本完成手术,彻底止血后,逐层缝合切口。

微血管减压术也有一些并发症,常见的有同侧听力减退、耳聋、面肌无力等,应注意预防。

3如何处理面肌痉挛术后迟发性面瘫

面肌痉挛术后迟发性面瘫的发生率约为3%~8%,多发生在术后1~2周。发生前部分患者会有头痛、发热、面部肌肉酸痛等类似上呼吸道感染的症状。首发症状多为鼓腮时患侧口角闭合不严,眼睑闭合不严,抬头纹变浅。治疗宜尽早,最好在发病1周内到神经科接受正规治疗,预防疾病进一步进展。

发病1周以内面瘫症状发展较快,多用液体治疗以迅速控制症状。常用药物有前列地尔、法舒地尔、舒血宁、法舒地尔、丹参注射液等,静脉滴注有助于改善局部微循环;联用5~7天地塞米松注射液,糖皮质激素类药物有利于控制局部炎症,缓解不适症状;另外还可辅助使用神经营养药物、七叶皂苷钠等减轻神经水肿的药物等其他有辅助治疗作用的药物。

急性症状被控制住以后可改为口服用药,直至面瘫症状缓解或消失。可小剂量服用尼莫地平片、维生素B12片等药物2~3个月,以促进面神经功能的恢复,

此外,针灸和高压氧仓治疗对面瘫的恢复也有一定帮助,可酌情使用。

对眼睑闭合不全的患者,应特别注意保护眼睛,可使用一些眼药膏或眼药水,预防干燥性结膜炎的发生。经过积极的治疗,多数患者会在3个月内恢复,极少部分患者需要半年的时间。

4长期食用薏米扁豆粥可缓解面肌痉挛症状

薏米扁豆粥具有祛风化湿、活血化瘀、缓中止痛功效,长期食用可使面部脉络贯通、血流通畅,减少肌肉抽搐发生,从而使面肌痉挛症状得到有效缓解。

功效:薏米又称薏苡仁,是一种常用中药(性甘、味淡、微寒),内含丰富的蛋白质、脂肪及碳水化合物,具有健脾化湿、舒经通络功效,常用于肌肉酸痛的治疗白扁豆常被当做药物食用,含有蛋白质、维生素、硫胺素、核黄素、钙等营养物质,具有健脾化湿、活血通络的功效山楂可入药,具有活血散瘀功效粳米内含有较多营养成分,如蛋白质、碳水化合物、核黄素、硫胺素等,具有补中益气、疏通血脉的功效红糖内含有较多的维生素和矿物质,性温、味甘,具有益气补血、缓中止痛、活血化瘀之功效,与山楂一起使用可有更明显效果。

制法:准备薏米50g、炒扁豆15g、山楂10g、红糖及粳米适量,将薏米、粳米、山楂洗净。将上述食材一起放入锅中,并加水适量,用文火慢慢熬成粥。

用法:食用前加适量红糖(每日摄入量为25g左右),每日2次,连服数日。

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