面肌痉挛是一种非常常见的疾病,但很多人并不是特别了解面肌痉挛,小编接下来准备了有关面肌痉挛的小知识,为大家讲解原发性和继发性面肌痉挛有何不同之处。
1抽搐,面神经问答
图钉问:
我右眼下方肌肉抽动10天了,突然5天没动了,现在又开始了!是面肌痉挛吗!有的治吗!动起来痒痒的!
答:
面部肌肉有时抽搐,一般是一过性的或短时性的面部肌肉痉挛所致,如受到冷热刺激,物理、化学物质刺激等。如症状不严重可不用处理,大多一段时间后会自愈,如果症状不缓解或者进行性加重请及时就医。
2原发性和继发性面肌痉挛有何不同之处
原发性和继发性面肌痉挛均会出现抽搐,但两者有不同之处,应仔细区分。
1.病因不同
原发性面肌痉挛病因不明,研究认为与血管因素、面神经受压、遗传等因素有关,本病在多种因素的相互作用下出现。
继发性面肌痉挛是面瘫后遗症之一,由患侧麻痹神经未完全激活、功能未完全恢复而引起。
2.症状不同
原发性面肌痉挛始发症状为一侧眼轮匝肌出现阵发性不自主的抽搐,类似眼皮跳,随病情发展逐步扩展到同侧其他面肌。发作前常无先兆,发作时表现为面部肌肉快速频繁的抽动,每次发作可持续数秒至数分钟,间歇期无异常出现。严重时患侧面部呈强直性,表现为患侧眼睛睁不开、口角歪斜,致使患者无法说话。疲倦、精神紧张及面部自主活动可使抽搐加剧,但患者无法控制本病发作。值得注意的是,抽搐可由咀嚼、面部自主活动诱发,也可在静止状态下出现,一般为单侧发病。
继发性面肌痉挛常由抬眉、眨眼等动作诱发,可为双侧发病。受累面肌出现阵发性、快速抽搐,以眼睑、口角抽搐明显。患侧眼睑松弛、眼裂变小,视力受到严重影响。病变严重时,患侧面部肌肉出现萎缩。
3面肌痉挛和面瘫的不同之处有哪些
面肌痉挛和面瘫为面部病变,有时两者难以区分,应进行仔细鉴别。
1.发病年龄不同
面肌痉挛多在中年后发病,且多见于女性;面瘫是一种常见病,不受年龄和性别限制。
2.疾病概念不同
面肌痉挛又称面肌抽搐,表现为一侧面部不自主抽搐;面瘫是一种常见病,以面部表情肌肉出现运动障碍为主要特征。
3.症状不同
面肌痉挛症状较轻,病变初期可见一侧眼轮匝肌出现不自主的阵发性抽搐(即通常所说的眼跳),但不易引起患者注意。随病情发展,病变逐步累及同侧其他面肌,以口角抽搐最引人注意。患者在病变部位出现以阵发性、快速及不规律为特征的抽搐,起初程度较轻、持续几秒,后期程度加重且持续时间可达数分钟,但间歇时间长短不一。病情严重时,患侧面部呈强直性,表现为同侧眼睛睁不开、口角歪斜,患者常无法正常说话。
面瘫发病突然,患者常常在清晨时发现一侧面颊动作不灵、口眼歪斜。严重时面部表情肌完全瘫痪,患者前额皱纹消失、眼裂扩大、口角下垂,甚至连最基本的抬眉、闭眼、努嘴等动作都无法完成。
4如何鉴别面肌痉挛和特发性眼睑挛缩
面肌痉挛和特发性眼睑挛缩的症状有相似之处而易混淆,故应进行仔细区分。
面肌痉挛
本病多以一侧眼轮匝肌阵发性不自主的抽搐为首发症状,即所谓的眼跳。随病情发展,同侧其他面肌均可受(整理)累,尤以口角抽搐明显。病初抽搐持续时间短(仅为数秒),病变中后期持续时间可达数分钟甚至更长。病变严重时,患侧面部呈强直性挛缩,导致患侧眼睛无法睁开、口角歪斜;疲倦、精神紧张及自主运动可使症状加剧,睡觉后多数抽搐停止;本病多为单侧发病,两侧痉挛者较少见。当患者双侧面部均出现痉挛时,往往为两侧先后起病,一侧抽搐停止后、另一侧再发作,且抽搐程度为一侧轻一侧重。除肌肉挛缩外,少数患者会出现头痛、耳鸣及面部疼痛表现。
特发性眼睑挛缩
本病以眼睑不自主抽搐为常见症状,多为双侧发病。患者眨眼次数增多,并伴有眼睑下垂及眼睑无力。挛缩症状在睡眠、张口、讲话、打哈欠等动作出现时得到改善,而在疲劳、紧张、阅读、强光照射下及行走时出现或加重;除眼睑挛缩症状外,患者还可伴有精神障碍,如面部感觉异常、情感淡漠、面部动作刻板等。
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