梅毒肾病的正确疗法梅毒肾病的感染源有哪些,很多朋友在日常生活中由于不注意,或是有因为生活工作过于忙碌,患上梅毒肾病之后不能及时的进行治疗,这就导致梅毒肾病越来越高发,也让广大朋友们越来越苦不堪言,深受折磨,为了避免这种情况的发生,小编今天就来带大家介绍有关梅毒肾病的感染源有哪些的一些知识吧。对于梅毒肾病,相信大家都没听说过,就更谈不上了解了,但是现在该疾病的发病率越来越高了,大家不得不引起重视。患上了梅毒肾病之后,最典型的症状表现就是产生了很多的蛋白质以及水肿。很多人都不明白是怎么患病的,下面我们就来一起学习一番吧。
1梅毒肾病的感染源有哪些
当前得了梅毒肾病的病人的人数在不断的上升,不过,还是有不少人都不清楚自己是怎么患上该疾病的。那么,梅毒肾病的感染源到底是什么呢?下面请权威的专家来讲解一番,希望可以加深大家对该疾病的理解。
1.传染源 主要是梅毒病人。一期梅毒病变和二期梅毒皮肤、黏膜损害及血液、精液、白带 、唾液、乳汁中均有许多螺旋体,三期梅毒病损或血液内螺旋体减少,甚至消失。所以,早期梅毒传染性强,晚期梅毒传染性减弱。
由于梅毒患者的皮肤、黏膜病变均无症状,火罐网不疼痛,无瘙痒,不妨碍性活动,且梅毒为慢性疾患,病程相当长,长期进行性隔离的难度很大。因此,梅毒病人传染机会多,传播危害大。
2.传播途径
(1)性接触。
(2)非性接触:传染的机会较小。包括以下几个方面:
①一般性接触如被螺旋体污染的衣服、被褥、坐式便器、马桶、便盆等生活物品等,也能传播本病。
②医源性接触如为病人检查、穿刺、手术、换药、翻身等操作中,带有病原体的器械可损伤医护人员的皮肤,或医护人员皮肤有破伤时健康搜索,螺旋体可进入体内,造成感染。检查病人用过的器械、为患者注射过的针头等可被螺旋体污染,若消毒不严而再次使用时,可传染他人。
③血源传染:二期梅毒患者血液中有大量螺旋体,若检测不严,接受此种血液输注或使用此种血制品,则可使受血者或使用者感染梅毒。
(3)垂直传播
①宫内感染:妊娠妇女患早期梅毒或二期梅毒时,当胎盘形成后,螺旋体可从母体通过胎盘屏障进入胎儿血液内,使其遭受感染。
②产道感染:胎儿经产道分娩时,梅毒产妇宫颈或阴道内的螺旋体可经皮肤或黏膜擦伤处感染胎儿,新生儿多在头部或肩部出现梅毒初疮。
③产后感染:二期梅毒患者的乳汁中有螺旋体,因此梅毒妇女可经哺乳而传染婴儿。
3.高危人群 只要有性乱行为,就有遭受感染的危险。
从上文中,我们不难发现,梅毒肾病的感染源有许多,因此,大家在平日里的时候,必须要小心谨慎,尽可能的远离它们。值得注意的是,大家一定要养成良好的生活、卫生以及饮食习惯,都能够有效预防疾病的入侵。
2梅毒肾病的正确疗法
梅毒肾病是皮肤疾病之一,其主要依靠性生活来传染的,因此,得了梅毒肾病的病人要是发生了性关系的话,就会传染给别人。很多人患病了之后,就想要治疗,早点摆脱它,那么,梅毒肾病一般都怎么治疗的呢?一起往下看看吧:
梅毒肾病主要针对梅毒进行治疗,在治疗原发病的同时进行相应的肾脏病的对症治疗。
1. 早期梅毒 包括一期、二期梅毒和病期在2年以内的潜伏梅毒。应选择有效的抗螺旋体药物,消灭体内活的螺旋体,在最短的时间内使病损丧失传染性,以免传染他人;并使机体尽早修复组织损伤,促进病变迅速愈合。早期梅毒若及时治疗可完全治愈,并可防止病变和临床症状进一步发展及恶化,保护人体重要器官免受侵害。
(1) 青霉素类:首选苄星青霉素,若无该药时,水剂青霉素也可作该药替代药物。常用剂量为苄星青霉素240万U,分两侧臀部肌内注射,每周1次,共2~3 次;APPG 80万U/d,肌内注射,连续l0~15天,总量800万~1200万U;水剂青霉素G 120万U/次,肌内注射,3次/d,连续20天,总量3600万~7200万U。
(2)对青霉素过敏者选用以下药物健康搜索:盐酸四环素0.5g,口服火罐网,4次/d,连服15天(肝、肾功能不全者禁用);红霉素,用法同四环素;多西环素(强力霉素)0.1g,口服,2次/d?,连服15天。
2. 晚期梅毒包括晚期皮肤、黏膜和骨关节梅毒,病期超过2年或不能确定病期?的潜伏梅毒。晚期梅毒对机体各组织器官的破坏性较大,应通过治愈病变,促使机体修复组织创伤,防止重要器官的功能障碍进展及功能丧失。晚期梅毒可出现一些不能完全修复的损伤,如咽、鼻缺损,骨骼畸形等。矫形手术可纠正部分畸形和残废,恢复部分或全部功能。
3.心血管梅毒的治疗 禁用苄星青霉素。如有心功能衰竭或心律失常时,应用药物进行纠正,待心功能可代偿,心律恢复正常后,再行驱梅治疗。并应从小剂量开始,逐步增加剂量,以免发生J-H反应,造成病情加剧或患者死亡。
专家表示:治疗梅毒肾病的方法还是比较多的,因此,大家发现自己患病了也不要太过的着急担忧,这个时候应该赶紧去医院检查治疗,防止将该疾病传染给其他人。上文主要介绍了“梅毒肾病的正确疗法”,大家应该都清楚了吧。
3梅毒肾病诊断及治疗
梅毒是一种主要通过性接触传播的疾病,梅毒肾病是其中较为常见的并发症之一,其诊断较容易,治疗起来也是比较简单。关键在于早诊断、早治疗。下面是一些专家教授给出的一些诊疗建议,以供大家参考:
诊断
梅毒的患者如又出现尿常规异常(蛋白尿、血尿)、水肿及肾功能损害,排除原发性肾脏疾病及其他继发性肾脏疾病者,可诊断为梅毒肾病。梅毒肾病主要与其他原因所引起的肾炎相鉴别。
治疗
包括一期、二期梅毒和病期在2年以内的潜伏梅毒。应选择有效的抗螺旋体药物,消灭体内活的螺旋体,在最短的时间内使病损丧失传染性,以免传染他人;并使机体尽早修复组织损伤,促进病变迅速愈合。早期梅毒若及时治疗可完全治愈,并可防止病变和临床症状进一步发展及恶化,保护人体重要器官免受侵害。
1.青霉素类
首选苄星青霉素,若无该药时,水剂青霉素也可作该药替代药物。
2.对青霉素过敏者
可用盐酸四环素、红霉素、多西环素(强力霉素)。
3.梅毒肾病的治疗
参考其他肾病综合征,肾小球肾炎的治疗。
通过科学的诊断治疗,梅毒肾病预后较好,一般无后遗症。但治疗过程需要患者能够坚持全程,听从专家医生的合理化建议,随着病情变化及时调整治疗方案,才能达到彻底治愈疾病的目的。
4梅毒肾病的主要临床表现及检查方法
梅毒肾病的病原体为梅毒螺旋体,感染部位主要在肾脏。因此,一般表现也主要体现在在排尿功能的改变上。但应注意与其他肾功能损伤相鉴别,这就需要借助辅助检查手段进行最终确诊。现提供以下几种方法进行诊断与鉴别:
临床表现
临床主要表现为大量蛋白尿、水肿,一般肾功能和血压多为正常。一般而言患者的临床症状和体征以及蛋白尿在6个月内消失,部分患者可持续1年左右。梅毒相关的肾病综合征往往可自行缓解。梅毒肾病往往可以在抗梅毒治疗后完全消失。
检查
(一)实验室检查
1.苍白螺旋体检查
是梅毒病原学诊断的重要方法,为梅毒实验室诊断的有力证据。
(1)暗视野检查;
(2)涂片染色检查;
(3)免疫荧光检查;
(4)家兔感染试验(RIT);
(5)组织切片染色检查。
检查结果:一期梅毒病变中阳性;二期梅毒皮肤、黏膜病变或血液中阳性,检出率为80%~85%;晚期梅毒皮肤、黏膜病变或血液中多为阴性。
2.梅毒血清试验
也称梅毒血清反应,是梅毒免疫学检查的主要手段,为梅毒实验室诊断的重要指征,本试验或临床应用于常规诊断;也适于在大量人群中进行筛选检查;或用来观察疗效;判断是否复发或再感染;用于早期诊断(如RPR试验);用作定量试验,以测定患者的反应素强度,并排除前带现象;鉴别早期或晚期潜伏梅毒;鉴别胎传梅毒与被动反应素血症;若采取脑脊液作VDRL试验,也有助于神经梅毒的诊断。
(1)一期梅毒早期阴性,后期阳性,阳性率为53%~86%。一般在感染后4周内,有时5~6周,VDRL(USR)试验阴性,至6~8周后阳性率可达90%~100%。而FTA-ABS试验于第2周即呈阳性。
(2)二期梅毒不论何种试验,阳性率均达95%~100%,未治疗者阳性率或滴度更高。阳性几率达100%,且为强阳性,如出现阴性则表示病人抵抗力低,无反应能力,预后较差。二期复发梅毒阳性率为60%~100%,且滴度高(至少1∶60),复发愈早,阳性率愈高。
(3)晚期梅毒阳性率降低,未治疗者血清反应素试验为70%~80%,特异性抗体试验为93%~100%。心血管梅毒阳性率为80%~96%,麻痹性痴呆阳性率可达100%。一般而言,感染时间愈长,阳性率愈低。
3.脑脊液检查
苍白螺旋体侵犯中枢神经系统后,可通过脑脊液检查细胞计数、蛋白测定、螺旋体检查、螺旋体DNA、反应素试验和特异性抗体试验。如条件许可,可行脑脊液VDRL(CSF-VDRL)试验、CSF-FTA-ABS试验或CSF-TPHA试验,还可检查苍白螺旋体DNA。应用免疫印迹试验、19s-IgM-FTA-ABS试验、IgM-SPHA试验、IgM-Captia试验及CSF单克隆IgM抗体试验等,特异性均很高。检查指征为驱梅治疗后1年的早期梅毒;病期不明的梅毒或晚期梅毒;复发梅毒(不论临床复发或血清复发);病程超过2年且未经治疗的梅毒;所有潜伏梅毒患者。
4.肾病化验检查
可见血尿、严重的蛋白尿以及轻度肾功能不全。
(二)其他辅助检查
本病除梅毒的典型病理变化外,肾小球病变程度不一,从轻微病变到严重的增殖病变。主要的病理变化是弥漫性系膜增殖及上皮下发现免疫沉积物,有的患者肾活检发现有间质单核细胞浸润。免疫荧光镜检下可见肾小球上皮下有IgG及C3呈颗粒状沉积。系膜区除有IgG及C3呈颗粒状沉积外,还有IgM沉积。
对于有明确传染源的疾病,检查出病原体是确诊的重要环节。早期发现,明确诊断,切不可盲目治疗,这样反而会适得其反,应听从医生建议和指导,这样才会有助于梅毒肾病尽快恢复。
5梅毒肾病是怎么回事
梅毒肾病是一种较为凶险的传染性疾病,一旦感染,虽然可以治愈,如不及时就医,往往会对身体造成损伤。加强对该病的认识,有助于梅毒肾病的预防。下面是对该病病原体及传染特点的介绍。
梅毒肾病是梅毒引起的免疫性肾损害。病原体是梅毒螺旋体,因其体液透明,表面光滑,折光力较强而不易染色,故又命名为苍白螺旋体。梅毒传染与发病过程的特点是周期性潜伏与再发,其原因与机体免疫力的产生有关。当机体免疫力下降时,梅毒螺旋体可以侵犯机体某些部位。梅毒肾病主要发生于后天性二期梅毒,其发生率较低。梅毒肾病临床主要表现为大量蛋白尿、水肿,一般肾功能和血压多为正常。一般而言患者的临床症状和体征以及蛋白尿在6个月内消失,部分患者可持续1年左右。梅毒相关的肾病综合征往往可自行缓解。梅毒肾病往往可以在抗梅毒治疗后完全消失。
从1994年起,中国一些沿海城市报告的梅毒病例急剧增加。到1997年末,中国报告的梅毒年发病率为2.78/10万,占STD的7.30%。报告的大多数仍为早期梅毒。
1.传染源
主要是梅毒病人。一期梅毒病变和二期梅毒皮肤、黏膜损害及血液、精液、白带、唾液、乳汁中均有许多螺旋体,三期梅毒病损或血液内螺旋体减少,甚至消失。所以,早期梅毒传染性强,晚期梅毒传染性减弱。由于梅毒患者的皮肤、黏膜病变均无症状,不疼痛,无瘙痒,不妨碍性活动,且梅毒为慢性疾患,病程相当长,长期进行性隔离的难度很大。因此,梅毒病人传染机会多,传播危害大。
2.传播途径
(1)性接触。
(2)非性接触 传染的机会较小。包括以下几个方面:①一般性接触 如被螺旋体污染的衣服、被褥、坐式便器、马桶、便盆等生活物品等,也能传播本病。②医源性接触 如为病人检查、穿刺、手术、换药、翻身等操作中,带有病原体的器械可损伤医护人员的皮肤,或医护人员皮肤有破伤时,螺旋体可进入体内,造成感染。检查病人用过的器械、为患者注射过的针头等可被螺旋体污染,若消毒不严而再次使用时,可传染他人。③血源传染 二期梅毒患者血液中有大量螺旋体,若检测不严,接受此种血液输注或使用此种血制品,则可使受血者或使用者感染梅毒。
(3)垂直传播 ①宫内感染 妊娠妇女患早期梅毒或二期梅毒时,当胎盘形成后,螺旋体可从母体通过胎盘屏障进入胎儿血液内,使其遭受感染。 ②产道感染 胎儿经产道分娩时,梅毒产妇宫颈或阴道内的螺旋体可经皮肤或黏膜擦伤处感染胎儿,新生儿多在头部或肩部出现梅毒初疮。③产后感染 二期梅毒患者的乳汁中有螺旋体,因此梅毒妇女可经哺乳而传染婴儿。
梅毒病原体传播途径较广,防治起来就比较困难。而梅毒性肾病是其较严重的并发症之一。因此,需要靠大家共同参与,尤其是注意性接触,洁身自好;在日常生活中,讲究个人卫生,对防止梅毒肾病有较好效果。
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