由于现在很多宣传的误导,很多人以为会是只要是换了重病就能赔,但是事实却是重疾险只能保障特定的疾病,对于保障范围之外的疾病是没有办法得到赔付的。
去年,浙江的张女士可以说是很难熬的一年,孩子得了重病,可惜因为自己没有认真阅读条款,导致没办法得到理赔,张女士可以说是非常后悔了。
案例详情:
去年6月,张女士的5岁孩子皓皓突然感觉身体不舒服,总是想吐,还没有力气。于是张女士将孩子带到医院做检查,这一检查可把张女士给吓坏了,孩子被确诊为嗜血细胞综合征。
张女士心想,好在自己曾经给孩子买了一份重大疾病保险,于是张女士收集好需要的材料,向保险公司申请理赔。可是,保险公司认为,皓皓所患的疾病不在重疾险的保障范围,因此拒绝理赔。
张女士一气之下,将保险公司告上法庭,请求法院判决保险公司进行赔偿。
案例分析:
原来,嗜血细胞综合征是一种非常罕见的疾病,一般保险公司的重疾险,都没有将这种疾病收录进去,就算是包含50种重疾或者是100种,也没有这种疾病。
法院认为,张女士在投保时,没有特意去注意具体看包括哪些疾病,只知道很多疾病在合同条款内,没有仔细去阅读合同条款,应当承担相应的责任。
所以最终法院作出如下判决:
保险公司不予赔付。
八哥总结:
对于重疾险,很多朋友都有一个错误的认知,以为只要得了大病,重疾险就都能理赔,殊不知重疾险也是有保障范围的,只对保障范围内的疾病进行赔偿。
另外,有些重疾虽然在保障范围内,但是也不是确诊即赔的,要确诊后达到一定的状态才能够得到赔偿,或者接受相应的治疗才能赔。比如语言能力丧失、失明、脑中风后遗症等。
此外还需要注意的是,有的重疾对年龄也作出了限制,在超过一定年龄后,也是不能理赔的。
所以,无论是买重疾险还是其他的保险产品,一定要擦亮自己的眼睛,看清楚条款之后再买,否则很容易得不偿失。
希望今天的文章能够帮到您,任何保险,社保的疑问,都可以咨询我,我会尽全力为您解答问题。
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