烟酸缺乏病怎么治?烟酸缺乏症有哪些并发症?,烟酸缺乏病让很多朋友都苦恼不已,这种疾病会严重影响身体健康,给工作生活和学习带来困扰,所以我们应该详细了解治疗这种疾病的方法和相关知识,以便更好的治疗。今天小编就带大家了解烟酸缺乏症有哪些并发症?吧。皮肤病在我们生活中是一种常见的疾病,但是有很多人平时对皮肤病缺少一定的关注,等到患上了才加以重视,那时已经对皮肤造成很大的伤害了,烟酸缺乏病是其中的一种,可能很多人没听过这种病,但是我们一定要预防此病的发生,以下就是相关的烟酸缺乏病的症状特征。
1烟酸缺乏病的症状是什么?
皮肤病在我们生活中是一种常见的疾病,但是有很多人平时对皮肤病缺少一定的关注,等到患上了才加以重视,那时已经对皮肤造成很大的伤害了,烟酸缺乏病是其中的一种,可能很多人没听过这种病,但是我们一定要预防此病的发生,以下就是相关的烟酸缺乏病的症状特征。
患者在早期表现可不明显,往往有食欲减退、倦怠乏力、体重下降、腹痛不适、消化不良、容易兴奋、注意力不集中、失眠等非特异性病症。当病情进展时,可以出现较典型症状,表现为夏秋季日光照射时发作,有时也可因辐射及皮肤物理性损伤而诱发。
1.皮肤 皮炎为本病最典型症状,常在肢体暴露部位对称出现,以手背、足背、腕、前臂、手指、踝部等最多,其次则为肢体受摩擦处。急性者皮损初起时颜色绯红发痒,甚似晒斑,但与周围皮肤有一清晰界线,边缘略高起,中心部病损较著;其后肤色迅速转变为红褐色,有明显水肿,可伴有疱疹及表皮破裂,形成渗出创面,易诱发继发性感染。病情好转时水肿及红色可渐退,痊愈时有大块脱皮,其后出现新生的粉红色皮肤增厚;也可变薄呈萎缩状,边缘有色素沉着。
慢性病例水肿较轻或不显著,但色素沉着更深,在易受磨损处如肘、指节、膝等部位的皮肤往往增厚,呈角化过度,肤色棕黑,与其周围不同,并有干燥、脱屑现象。另一表现为小腿前部及外侧有鱼鳞样皮肤变化,病变部位常有色素沉着。
2.消化系统 以舌炎及腹泻最为显著。
(1)舌炎:早期舌尖及边缘充血发红,并有蕈状乳头增大。其后全舌、口腔黏膜、咽部及食管均可呈红肿,上皮脱落,并有表浅溃疡,引起舌痛及进食下咽困难,唾液分泌增多。患病较久时舌乳头萎缩、全舌光滑干燥,常伴维生素B2缺乏的口角炎。
(2)腹泻:早期多患便秘,其后因肠壁、消化腺体、肠壁及黏膜、绒毛的萎缩和肠炎的发生常有腹泻,大便呈水样或糊状,量多而有恶臭,也可带血,如病变接近肛门可出现里急后重。腹泻往往严重和难治,可合并吸收障碍。
3.神经精神系统 早期症状较轻,可有头昏、眼花、烦躁、焦虑、抑郁、健忘、失眠及感觉异常等表现。但本病与脚气病有所不同,本病多影响中枢神经系统,而后者以周围神经为主。
其他症状女性可有阴道炎及月经失调、闭经;男性排尿时有烧灼感,有时性欲减退。本病常与脚气病、2缺乏症 维生素B2缺乏症及其他营养缺乏症同时存在。烟酸缺乏的临床表现可用4个英文字母D来描述:即皮炎(dermatitis)、腹泻(diarrhea)、痴呆(dementia)和死亡(death)。
1.病史 膳食史极为重要,本病易发生在以玉米为主食,而副食(特别是动物性食物)又不足的地区。有偏食习惯的小儿,拒食肉类,食品单调,孕妇、乳母因需要量增加,补充不足等,均可导致烟酸缺乏。
2.临床表现 本病的典型症状有腹泻(diarrhea)、皮炎(dermatitis)和痴呆(dementia),通常称为“三D”症。
(1)早期可出现消化不良、食欲不振、腹泻便秘、淡漠困倦、眩晕及失眠,四肢有烧灼及麻木感。
(2)皮肤损害:由红斑开始,很像日晒斑,有烧灼和瘙痒感。随之有渗液,形成疱疹及大疱,然后结痂,色素沉着,皮肤变得粗糙并有鳞屑。
(3)消化系统症状:有口角炎,口腔黏膜、舌黏膜及齿龈肿胀,伴有溃疡和继发感染。有食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等。
(4)神经系统症状:开始有头痛、头晕、烦躁、睡眠不安等,如病情进展可出现精神忧郁、幻视、幻听、精神错乱、谵妄及昏迷等,检查有感觉异常、肢体麻木、全身疼痛,腱反射早期亢进,晚期消失。
希望上述关于烟酸缺乏病的症状特征能帮助到大家更好的预防疾病的发生,其实疾病并不可怕,我们不能抱着自己的身体很健康的想法,有时疾病就是那么无影无踪,平时的预防是最重要的,所以我们一定要做好预防措施,但是如果疾病真的发生了要立刻要医院接受治疗。
2烟酸缺乏病是什么?
烟酸缺乏病(糙皮病)是以皮肤 胃肠道 神经系统症状为主要表现 与尼克酸的摄入 吸收减少及代谢障碍有关的疾病
烟酸缺乏病的病因
人体所需要的烟酸除由饮食直接供给外 还可由色氨酸转化 约 mg色氨酸可转化为 mg烟酸 故 mg烟酸或 mg色氨酸称为 烟酸当量 正常成人每日需要量为l ~ 烟酸当量 或每 KJ( kcal)热量需烟酸当量 妊娠 哺乳期需要量增 烟酸当量 食物中肝 瘦肉 家禽类 花生等烟酸含量丰富;酵母也含有较多烟酸;乳和蛋类烟酸含量低 但色氨酸含量高;各类谷物其烟酸和色氨酸含量均较低
原发性烟酸缺乏病多发生在以玉米为主食的地区 尤其多见于儿童 可呈地方性流行 玉米中部分烟酸呈结合形式 除非先用碱处理 通常不为消化道所吸收 同时其含亮氨酸量多 后者具有抑制烟酰胺单核苷酸生成的作用 因而导致烟酸缺乏 烟酸缺乏病被认为是维生素和氨基酸缺乏及不平衡所致的疾病 多种慢性和亚急性疾病(如肝硬化 慢性腹泻 结核病 恶性肿瘤 慢性酒精中毒等)因长期食欲不振 需要量增加 胃肠道吸收不良等多种因素可导致继发性烟酸缺乏病 结核病患者长期使用异烟肼治疗时 因色氨酸转变为烟酸需要维生素B 参与 而异烟脐是维生素B 的拮抗剂 故有可能引起烟酸缺乏 同理 抗肿瘤药疏嘌呤也可引起烟酸缺乏 类癌可将 %的色氨酸代谢(正常仅为 %)转变为血清素 因此可导致烟酸琪乏 先天性色氨酸缺陷病(Hartnup病)因色氨酸在小肠 肾小管吸收和运转障碍 也可引起烟酸缺乏
烟酸缺乏病的临床表现
早期只表现为疲乏 食欲减退 情绪不稳定 淡漠 消瘦等 缺乏特异性 典型表现为皮炎 精神和神经综合征以及消化系统综合征 可单独或联合出现 此外 常伴有其他维生素和营养素缺乏的症状
皮炎:常为双侧 对称和出现于暴露部位 如面 颈 手背 前臂伸侧 足背 小腿前侧等 与光敏感有关 亦可出现于腋窝 乳房下 腹股沟 腹股沟 会阴及肘膝等摩擦部位 起病初期与日晒灼伤相似 亦可有小疱 擦烂 继发感染 慢性呈皮肤粗厚 裂纹 脱屑 角化过度和色素加深
精神和神经综合征 包括:
( )器质性精神病:表现为记忆力减退 定向障碍 精神错乱
( )脑病综合征 表现为昏睡 神志不清 肢体齿轮状强直 持续吸吮和紧握反射 此外 常有肢端感觉异常和多发性周围神经炎 与合并硫胺等B族维生素缺乏有关 有时伴有亚急性骨髓后侧索联合变性症状 可能与维生素B 缺乏有关
消化系统综合征:猩红色舌炎 舌苔光剥 口腔炎是急性烟酸缺乏的特征 初起在舌两侧边缘 随病情发展可呈口腔溃烂 流涎增多 舌水肿 可出现溃疡 食管炎可致吞咽困难;肠炎和消化腺萎缩致腹泻 大便呈水样或糊状 此外 常伴有胃酸缺乏 口角炎 肛门炎 阴道炎 阴囊炎可能与核黄素和维生素B 缺乏有关
烟酸缺乏病的诊断及鉴别
主要根据营养缺乏史 原发病病史 临床表现和对治疗的反应小时尿N-甲基烟酰胺排出量以每克肌酐计算常少于mg 实验室检查可见不同程度和类型的贫血 大细胞性贫血可能与叶酸缺乏有关 血浆色氨酸和红细胞NAD及NADP水平低下
烟酸缺乏病的防治
提高生活水平 改善营养和加强关于营养知识的普及教育可有效地预防原发性和地方性烟酸缺乏病 玉米粉经碱烹煮后 结合型烟酸可转化为游离型 有利于吸收利用 在治疗慢性和亚急性消耗性疾病时 如能注意各种营养素的补充和平衡 亦有预防意义 由于口服烟酸会引起皮肤潮红 瘙痒 发热等副作用 临床上常用烟酰胺治疗 一般患者口服 ~mg 每日 次重症患者应给予烟酰胺肌内注射 有脑病综合征者宜每日口服烟酰胺 外加由胃肠道外给药 通常精神症状 舌炎 口腔炎病变于短期内好转 皮肤病变好转较慢 此外 应加强营养 尤其是蛋白质营养 并补充多种B族维生素 如复合维生素B 酵母片等
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