硬皮病的西医治疗方法,
1问答
图钉问:
硬皮病会有那些治疗方法,治愈后的效果又会怎样,会完全恢复吗
答:
目前医疗界对抗硬皮病还没有任何特效药物,西药和中药均只有一些供以软化皮肤的药物,如青霉胺、积雪甙、秋水仙碱、依地酸钙钠、抗栓酶等等。可以适当多进食山药、薏米、白扁豆、小麦、冬瓜、白茅根等具有健脾化湿、利水作用的食品;百合具有润肺止咳、清心安神功效.
2【】硬皮病的西医治疗方法
硬皮病的治疗主要是药物治疗。戒烟、避免受凉、注意全身保暖及生物反馈性锻炼对预防雷诺现象有效;症状严重或合并指端溃疡时应使用血管扩张剂。具体治疗方法如下所述。
一、治疗原则
早期诊断、早期治疗,有利于防止疾病进展,原则是扩血管、抗纤维化、免疫抑制与免疫调节,但无特效药物。
二、改善病情的药物
1、针对血管及改善微循环的药物包括改变血小板功能的阿司匹林、潘生丁等。Ketanzerin是一种组胺拮抗剂,能减少雷诺现象发作的频率并减轻其严重程度,能改善指端溃疡的预后,但该药对皮肤增厚或内脏器官损伤的改善无效。钙通道阻滞剂尼群地平是有效的血管扩张剂。血管紧张素转换酶抑制剂如琉甲丙脯酸、依那普利,可有效控制高血压及早期肾功能不全。改善微循环的药物还有丹参及低分子右旋糖酐注射液,对皮肤硬化、关节僵硬及疼痛有一定的作用。
2、糖皮质激素及免疫抑制剂泼尼松用药一个月后减量,以维持。甲氨蝶呤和环孢素A(CsA)在少数人试用中有一定疗效,青霉胺是一种免疫调节剂,对抑制皮肤硬化及内脏损害有一定作用。对于肺间质病变患者,用糖皮质激素和CTX可以改变病情,雷公藤多苷和大环内醋类药,如罗红霉素可以减轻症状。静脉应用前列腺素能增加原发性肺动脉高压患者的存活率。
肾危象是硬皮病最可怕的内脏合并症,最常见的后果是肾衰竭。ACEI或ARB类降压药物能逆转严重的高血压、肾性贫血并控制高血压。血液透析和肾脏透析疗法的改进也给肾危象带来了希望,肾脏移殖使得生存率提高。
3【】硬皮病应该做哪些检查?
硬皮病的辅助检查主要有实验室检查与影像学检查。其具体检查方法如下所述。
1、血红蛋白可减低,蛋白尿提示肾损伤。血沉增快,血清球蛋白增高,类风湿因子可呈低滴度阳性。
2、约90%的硬皮病患者抗核抗体阳性,多为斑点型或核仁型,抗着丝点抗体多为阳性。抗Scl-70抗体为硬皮病特异性抗体,但阳性率低(20%~30%阳性)。抗ds-DNA抗体极罕见。
3、双手X线可有不规则的骨侵蚀,关节间隙变窄,少数硬皮病病人有末节指骨吸收,常伴有软组织萎缩和皮下钙质沉着,偶尔有中节指骨的完全溶解。
4、食管钡餐检查早期即可发现食管下端1/2或2/3轻度扩张,蠕动减弱。胸部X线检查早期示下肺纹理增厚,典型者下2/3肺野有大量线形和/或细小结节或线形结节样网状阴影,严重时呈蜂窝肺。
4【】硬皮病到底有哪些实验室检查异常
专家指出,日常生活中由于一种叫做硬皮病的疾病发生,因此致使一部分人都惊慌失措。不过平时因为太多的人都对硬皮病有哪些实验室检查异常毫不知情。那么就叫小编给大家说说吧:
(1)常规化验检查系统性硬皮病病人血沉斗般增快,C反应蛋白可正常或轻度升高。轻度贫血、血小板减少、嗜酸粒细胞增多。有蛋白尿或镜下血尿和管型尿。
(2)生化检查血清白蛋白降低,球蛋白增高,有多株高、γ球蛋白血症,血中纤维蛋白原含量增高,20小时尿肌酸排出量可增高。部分病人肌酸磷酸激酶(CPK)、乳酸脱氢酶(LDH和谷草转氨酶(SGOT)升高;血清钾、氯、尿素氮与肌酐可出现不同程度异常。
(3)免疫学检查血浆免疫球蛋白可升高;30%的系统性硬皮病病人类风湿因子阳性;抗核抗体(以斑点型和核仁型多见)阳性率达50%—90%;还可出现 抗RNP抗体、抗SS—A抗体及抗心磷脂抗体阳性。系统性硬皮病的检查还在于系统性硬皮病病人有一些标志性抗体,如抗Scl—70抗体(70KD),阳性 率为60%。抗着丝点抗体(AcA)是CREST综合征的标志性抗体,阳性率约为70%。
(4)甲皱微循环检查系统性硬皮病病人甲皱微循环视野模糊,毛细血管显著减少,异常管袢数增多,血管支扩张、弯曲和袢顶增厚,血流缓慢、淤滞及血细胞聚集。本病甲皱微循环改变具有特征性,可以帮助诊断。
小编温馨提示,上面就是小编总结的一些硬皮病的诊断方法,但愿可以帮到大家对硬皮病的治疗。同时如果在平时感觉身体不适,就必须要及去医院进行全面性的检查!
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