低钠血症的治疗方法是怎样的低钠血症的临床表现是怎样的,各位朋友们，大家好，今天健康网的小编为大家精心整理收集了低钠血症的临床表现是怎样的的相关知识，希望大家看了能够获得帮助。觉得有用的话就分享给更多需要帮助的人吧。患上低钠血症要怎样进行检查?如果患上了低钠血症的话，患者会非常的痛苦，这种疾病不仅会给患者的精神带来伤害，对于患者的身体健康也是种伤害，所以大家在发现这种疾病之后，一定要及时的检查和治疗。可是，患上低钠血症要怎样进行检查?
1患上低钠血症要怎样进行检查
患上低钠血症要怎样进行检查?如果患上了低钠血症的话，患者会非常的痛苦，这种疾病不仅会给患者的精神带来伤害，对于患者的身体健康也是种伤害，所以大家在发现这种疾病之后，一定要及时的检查和治疗。可是，患上低钠血症要怎样进行检查?
(一)病史
应了解患者的水、钠摄入与排出情况，如有无呕吐、腹泻、肠疫及引流，水分的摄入与盐的补充情况;患者有无心、肝、肾脏疾患，肺癌，脑外伤、脑肿瘤、脑部炎症，应激刺激或糖尿病的病史;利尿剂的使用，以及服用氯磺丙豚、长春新碱、卡马西平等情况。
(二)体格检查
低钠血症轻者可无明显症征表现，或只表现疲乏无力、厌食、恶心、嗜睡，重者可出现神志不清、谁妄、喷射性呕吐、惊厥、昏迷。体格检查应注意体重和皮肤的改变，如皮肤的弹性。水肿或脱水的各种症征。如出现心率、颈静脉充盈度和血压的变化，提示已有循环功能的障碍，说明病情已发展到严重阶段。
(三)实验室检查
棉钠浓度<135mmol / L者为低钠血症。最好多次测定以排除实验误差并进行追踪观察。血液的检查还应包括血清钾、氯化物。血糖、血浆蛋白、肌研尿素氮等号此外还应做红细胞计数。血红蛋白测定及血细胞压积，俄血液稀释及血容量的变化。低钠血症常伴有低渗，血浆渗透压<275mmol l="">20mmol / L，后者尿钠常<20mmol / L。尿常规检查有助于了解肾脏是否有病变，对尿量多而尿相对密度高者必须检查尿糖和酮体。对疑有肾小管酸中毒的患者应做氯化胺负荷试验。
看了上面的介绍，大家应该知道该怎么检查低钠血症这种疾病了。大家一定要注意，不管是患上什么疾病，大家都不能掉以轻心，小疾病如果不及时的治疗的话，是会引起严重的影响的，大家如果不想自己的生命受到威胁，那么就重视每种疾病的治疗。
2低钠血症的临床表现是怎样的
低钠血症的临床表现是怎样的?在我们的生活中，很多朋友在患病之后，都不是很重视，觉得自己的疾病并不严重，所以也就没有及时的治疗，结果导致了严重的影响，很多朋友在患上低钠血症的时候，就是这样的心理。那么，低钠血症的临床表现是怎样的?
1.低钠血症的临床表现
严重程度取决于血[Na ]和血钠下降的速率，血[Na ]在125mmol/L以上时，极少引起症状;[Na ]在125～130mmol/L之间时，也只有胃肠道症状，此时主要症状为软弱乏力，恶心呕吐，头痛思睡，肌肉痛性痉挛，神经精神症状和可逆性共济失调等，在低钠血症的早期，脑细胞对细胞内外渗透压不平衡有适应性调节，在1～3h内，脑中的细胞外液移入脑脊液，而后回到体循环;如低钠血症持续存在，脑细胞的适应调节是将细胞内的有机渗透溶质包括磷酸，肌酸，肌醇和氨基酸(如丙氨酸，氨基乙磺酸)丢掉以减轻细胞水肿，如果脑细胞这种适应调节衰竭，脑细胞水肿则随之而至，临床表现有抽搐，木僵，昏迷和颅内压升高症状，严重可出现脑幕(tentorium)疝，如果低钠血症在48h内发生，则有很大危险，可导致永久性神经系统受损的后果，慢性低钠血症者，则有发生渗透性脱髓鞘的危险，特别在纠正低钠血症过分或过快时易于发生。
除脑细胞水肿和颅高压临床表现外，由于血容量缩减，可出现血压低，脉细速和循环衰竭，同时有失水的体征，总体钠正常的低钠血症则无脑水肿临床表现。
2.确定是否真正有低钠血症
低钠血症的患者需测定血渗透压，若渗透压正常，则可能为严重高脂血症或少见的异常高蛋白血症所致的假性低钠血症，渗透压增高则为高渗性低钠血症。
3.估计细胞外液容量状况
容量低者低钠血症主要由体液绝对或相对不足所致，血压偏低或下降，皮肤弹性差以及实验室检查示血尿素氮上升，肌酐轻度上升等均支持该诊断，病史中如有胃肠道液体丢失，大量出汗，尿钠<10mmol l="">20mmol/L，有应用利尿药病史或检查有糖尿病或肾上腺皮质功能减退者则可确定为经肾丢失，尿钾测定也很重要，高者常提示有近端小管或髓襻的Na 重吸收障碍，或者由呕吐，利尿药等引起;低者提示有醛固酮过低的情况。
看了上面的介绍，安静应该了解低钠血症的临床表现了。低钠血症这种疾病在初期的时候，症状并不会很明显，并且也不会给大家的身体带来严重的伤害，但是一旦病情加重，患者的健康就会受到影响，还有可能会引起一些其他的疾病，所以大家要重视这种疾病的治疗。
3低钠血症的原因具体是怎样的
低钠血症的原因具体是怎样的?说到低钠血症这种疾病，我想大家应该都听说过，如果大家的饮食习惯不好的话，尤其是一些喜欢挑食的朋友，就容易患上低钠血症，给大家的身体健康带来一定的影响。那么，低钠血症的原因具体是怎样的?
1.总体钠减少的低钠血症
引起肾钠丢失的病因有：
①过度利尿药的使用：其机制为利尿药抑制Henle襻厚升支NaCl的重吸收，低血容量刺激ADH释放，干扰尿稀释和钾缺乏介导的渗透压受体和渴感的改变，
②盐皮质激素缺乏，使肾小管重吸收钠减少，
肾外钠丢失的病因有：
①胃肠道丢失，如呕吐，腹泻，第三腔隙体液潴留，烧伤，胰腺炎及胰腺造瘘和胆瘘等;
②蛛网膜下腔出血引起的脑盐耗损是极少见的综合征，同时有血容量减少，其机制不明，有人猜想可能与脑利钠肽释放增多有关。
2.总体钠正常的低钠血症的病因
(1)糖皮质激素缺乏：一方面使肾水排泄发生障碍，在没有血容量缩减的情况下ADH释放也可增多(非渗透压性ADH释放);另一方面肾脏血流动力学发生障碍，在没有ADH释放增加的情况下，可使集合管通透性增加。
(2)甲状腺功能减低：是由于心输出量和肾小球滤过率降低，导致以ADH为介导的肾内机制发生紊乱。
(3)急性精神分裂症病人有发生低钠血症倾向，其机制是多因素的，包括渴感增加(多饮)，ADH释放的渗透压调节轻度缺陷，在低血浆渗透压情况下也有 ADH释放，肾脏ADH的反应性增加和抗精神病药物;手术是一种应激，术后病人可发生低钠血症，其特点为血浆中ADH水平升高和肾脏自由水留在体内增多，术中输入无电解质液体多也是一个因素。
这类病人总体水量是增加的，尿中钠浓度[Na ]常>20mmol/L。
3.总体钠增加的低钠血症的病因 这类低钠血症的病人虽然有总体钠增多，但由于体内有水潴留，故血钠降低，常见病因有：急性或慢性肾功能衰竭，肾病综合征，肝硬化和心力衰竭，在心力衰竭中，心输出量减少，使平均动脉压下降，导致非渗透压性ADH释放增多，肾小管细胞中水孔蛋白(水孔素，AQP-2)表达上调，使肾小管重吸收水增加，血钠降低;心衰时同时有肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活和儿茶酚胺释放增多，使低钠血症进一步加重，肝硬化病人发生低钠血症的机制与心衰相似，所不同的是这种病人心输出量不是减少而是增加。
上面介绍的就是低钠血症出现的具体原因。其实，导致这种疾病出现的原因是很多的，大家平时要多了解一下疾病的常识，这样是有助于疾病的治愈的，大家不要在患病之后郁郁寡欢的，有一个良好的心情是治愈疾病的根本。
4低钠血症的治疗方法是怎样的
低钠血症的治疗方法是怎样的?现在，我们的生活水平在不断的提高，很多朋友不用再为自己的吃饭发愁，食物的选择多了，就容易导致饮食不均衡的出现，这样的话，就容易导致低钠血症的出现。那么，低钠血症的治疗方法是怎样的?
药物治疗
低钠血症的治疗应根据病因、低钠血症的类型、低钠血症发生的急慢及伴随症而采取不同处理方法，故强调低钠血症的治疗应个别化，但总的治疗措施包括：
①去除病因;
②纠正低钠血症;
③对症处理;
④治疗合并症。下面按急性低钠血症、慢性低钠血症、总体钠丢失过多的低钠血症和稀释性低钠血症分别叙述。
预防：1.急性严重缺钠者 可按计算量的2/3，以每小时提高1～2mmol/L血钠浓度的速度补充，24h匀速补完。慢性失钠者可48h补足。对循环稳定者，禁忌过快纠正低钠血症，否则，可能导致渗透性脱髓鞘综合征，出现截瘫、四肢瘫、失语、充血性心力衰竭和脑水肿。
2.慢性失钠性低钠血症 多见于各种消耗性疾病，机体钠丢失不仅包括细胞内外液钠，还包括骨骼钠。应注意补钠量要达到常规计算量的2倍，补钠速度不宜过快，同时补充钾、镁为佳。
看了上面的介绍，大家应该知道低钠血症该怎样治疗了。其实，低钠血症的治疗方法是很简单的，这种疾病并不是什么严重的疾病，所以大家在患病之后不用有太大的心理压力，只要大家可以合理的使用药物，积极的配合治疗，不要挑食，注意营养均衡的摄入就可以了。
5低钠血症的治疗
由于越来越多的人患上了低钠血症影响着生活的各个方面，但是随着医学的不断进步，各种疑难的疾病已经被医学家们攻克，低钠血症也已经有了很好的治疗方法，那么我们就来具体了解一下低钠血症的治疗。
低钠血症的治疗应根据病因、低钠血症的类型、低钠血症发生的急慢及伴随症状而采取不同处理方法，故低钠血症的治疗应强调个性化，但总的治疗措施包括：
①祛除病因。
②纠正低钠血症。
③对症处理。
④治疗合并症。
1.急性低钠血症的治疗
急性低钠血症是指在48小时内发生的低钠血症，多见于接受低张液体治疗的住院患者。对这些患者应迅速治疗，否则会引发脑水肿，甚至死亡。治疗目标为每小时使血NA升高2MMOL/L。可静脉滴注3%氯化钠溶液，同时注射利尿药以加速游离水的排泄，使血NA更快得到恢复。如果出现严重的中枢神经症状（如抽搐或昏迷等），可加快滴速，甚至采用29.2%氯化钠溶液50ML滴注，但应严密监测血清电解质变化。
2.慢性低钠血症的治疗
应根据症状的有无而采取不同方法。慢性无症状的低钠血症首先应寻找引起低钠血症的病因，然后针对病因进行治疗。病因祛除后有些患者低钠血症也随之解除。对病因暂时不能祛除的患者，可采用限制水的摄入和抑制ADH释放，增加溶质摄入或排泄的措施。慢性有症状的低钠血症的治疗措施为补充钠和利尿药，增加自由水的排泄。
3.失钠性低钠血症的治疗
常见于胃肠道和肾脏丢失钠。此种情况同时有水丢失，但钠丢失多于水丢失，故引起失钠性低渗状态而导致血容量不足和末梢循环衰竭。这种情况因水和钠都丢失，因此不会导致脑细胞内外渗透压不平衡，故无神经受损和颅高压症状。治疗主要是补钠。轻度者只口服盐水或氯化钠片即可，同时饮水，使血容量得到恢复。严重者则静脉补充生理盐水或高浓度盐水。应当注意此类患者不可输葡萄糖水，否则会加重低钠血症。
4.稀释性低钠血症的治疗
本症主要原因是肾脏排泄功能障碍和心、肝、肾功能受损而导致水钠在体内潴留，故治疗措施主要是限制水的摄入和利尿以排除自由水。症状轻者只要适当限制水摄入量。心、肝、肾功能受损的患者稀释性低钠血症的发病机制是多因素的，患者总体钠不减少，往往是过多，其总体水也过多，常有水肿、胸腔积液或腹水，但总体水大于总体钠。
这类患者治疗比较困难。纠正低钠血症，给予钠盐可加重水肿；纠正总体水过多，用利尿药则可加重低钠血症，而过分限水患者不易接受。原则上每天摄入水量应少于每天尿量和不显性失水量之和。可适当使用襻利尿药以增加水的排泄，因为襻利尿药可抑制ADH对集合管的作用，使水重吸收减少；但用过多襻利尿药可加重钠的丢失。这类患者除限水外，同时也要限钠摄入量。
精神性多饮和SIADH综合征的治疗主要是严格限制水的摄入和使用襻利尿药，可以采用治疗急性低钠血症的治疗措施。
随着科学的不断发展，医疗设备的不断进步，医学家们已经对低钠血症有了全面的了解，并对每一种类型的疾病病因都有了相应的治疗方法，所以我们在生活中一旦发现自己患病就要尽快去医院接受治疗，尽快恢复健康。
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