哪些因素影响哮喘吸入激素的疗效,未能掌握正确的气雾剂吸入方法,吸入的药物剂量有较大的个体差异,过早的减、停药物,合并病毒性呼吸道感染或过敏性鼻炎等因素会影响吸入激素治疗哮喘的疗效。
1激素,气雾剂问答
图钉问:
你好张,我在一次感冒时很多天都没有治疗好,就得了哮喘病,现在经常范,打针吃药也只能好几天,一犯每晚上都闷的睡不好觉,看了好几次都没结果,请问你有什么好办法吗
答:
哮喘,这个很多是和过敏性的原因有关,你这个要看看是对什么过敏引起的,这个做一个过敏源试验试试看,找到过敏源,避免接触。
2【激素,气雾剂】哪些因素影响哮喘吸入激素的疗效
以下因素会影响吸入激素治疗哮喘的治疗效果:
(1)未能正确掌握吸入方法:气雾剂吸入的方法不当直接影响吸入剂的疗效,掌握正确的吸入方法非常重要。在首诊及复诊中反复指导使用方法,小儿必须加用储雾罐为辅助工具。
(2)吸入药物剂量个体差异:不同的患者可能对不同剂量的吸入剂敏感,所以吸入的剂量不能强求一致。激素依赖者和常规剂量不能控制时,可增加激素吸入量,经2周左右症状缓解后,再逐渐减量。
(3)过早减、停药物:由于患者或家属对药物吸入持有恐惧心理,故一旦病情好转或暂时缓解即自行减、停药物,事实上,这样做的结果只能使未得到控制的病情迁延不愈,更加难以控带
(4)病毒性呼吸道感染:病毒性呼吸道感染常常为哮喘的诱发因素,如果感染不控制,哮喘就很难治疗,临床上两者亦需同时治疗。
(5)合并过敏性鼻炎:对于哮喘合并过敏性鼻炎的患者,如未及时控制过敏性鼻炎,可能影响到哮喘的治疗,所以过敏性鼻炎也应该一同治疗。
3【激素,气雾剂】紫外线照射如何治疗哮喘
根据辨证论治原则,用适当剂量的紫外线照射经络和穴位治疗哮喘,一定疗程可取得较满意的疗效。临床观察表明,儿童疗效较成人好,病程越短疗效越好,尤其适宜于阳虚患者。经穴位照射后,有舒适温热感觉,食欲改善,体重增加,感冒次数减少。具体方法如下。
(1)使用仪器:500瓦立地式水银石英灯。
(2)取穴:肺阳虚:大椎、肺俞、膏盲、膻中;肺肾阳虚:加命门、肾俞;肺脾肾阳虚:加脾俞、足三里。
(3)剂量与疗程:开始治疗时,均需测定生物剂量,背部穴位一般由2 个生物剂量开始,以后每次加1/2~1 个生物剂量,达到微红反应为止。命门穴一般可由3 个生物剂量开始,以后每次加1~2 个生物计量。隔日照射1 次,6~15 次为1 个疗程。1 个疗程后如辨证仍属阳虚,可重复一个疗程。但2个疗程间隔不应少于3个月。如果第一年照射后病情减轻,次年夏天(三伏天)辨证仍属阳虚者,可再进行照射,以巩固疗效。
注意:①治疗开始时测定生物剂量很重要,一定不能忽视;②掌握正确的剂量是取得疗效的关键,剂量过小,效果不大;剂量过大,不但无效,有时反而会加重病情。
4【激素,气雾剂】支气管哮喘吸入疗法的5个优点
吸入疗法是指将药物以气雾或干粉等方式吸入呼吸道治疗疾病的方法。吸入疗法在治疗哮喘的多种给药途径中已经显示出了较大的优越性。
(1)吸入的药物直接作用于气道,无须经过血液循环,即可迅速到达病变部位,使药物不必受口服时生物利用度和肝脏首过效应的影响,某些平喘药物吸入后3~5 分钟即可发挥平喘作用,因而起效快,可以快速扩张支气管及对抗气道炎症。
(2)吸入器体积小、轻巧、携带方便,不需其他特殊设备。
(3)使用的药物种类多。
(4)吸入药物所需药物剂量小,吸入药量仅为口服药量的1/20~1/10,故药物引起的全身性不良反应明显少于口服给药,例如吸入性糖皮质激素在推荐剂量内很少出现口服激素引起的全身性不良反应。不经过胃肠道,不受胃酸和消化酶的作用,无消化道不良反应;不经过肝脏代谢对肝脏无损害,进入血液中的药物少,对肾脏的毒性小。
(5)一些脂溶性药物被吸入后,不被气道黏膜吸收入血,只作用于局部。既可以提高局部药物浓度,又可以减轻因口服、肌肉注射或静脉注射用药产生的全身的不良反应,尤其是吸入糖皮质激素在治疗哮喘的应用上显示了巨大的优越性,使得糖皮质激素可能成为治疗哮喘的一线药物。
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