新指南提示 入冬应及时注射肺炎疫苗，在11月12日世界肺炎日前，中华预防医学会发布了《肺炎链球菌性疾病相关疫苗应用技术指南（版）》（以下简称《指南》），提出除了儿童，许多成年人也应接种肺炎链球菌疫苗。
1肺炎疫苗,脑膜炎问答
图钉问：
我爷爷年前年后都得了两次重感冒，突然就吐血，进医院说是肺炎，但是一直住院还是吐血，消炎也没用，怎么样才能好转
答：
你爷爷应该是有基础肺病，感冒是诱发因素。如果是肺炎的话就不是不治之症，但总咯血也不是办法，减少引起原因的可能才是最重要的，希望注意保暖，避风寒。
2【肺炎疫苗,脑膜炎】新指南提示 入冬应及时注射肺炎疫苗
冬季是肺炎的高发季节，而接种肺炎疫苗是最有效的预防手段。在11月12日世界肺炎日前，中华预防医学会发布了《肺炎链球菌性疾病相关疫苗应用技术指南（版）》（以下简称《指南》），提出除了儿童，许多成年人也应接种肺炎链球菌疫苗。
哪些人需要接种？11月6日，中国疾病预防控制中心流行病学首席科学家曾光教授在新版《指南》的发布会上指出，肺炎是导致全球婴幼儿死亡的主要疾病，肺炎链球菌引起的肺炎在重症肺炎中占近50%。据世界卫生组织估算，全球约有880万名5岁以下儿童死亡，其中有约47.6万名死于肺炎链球菌感染。
肺炎偏爱抵抗力低的人群，60岁以上老人也是新《指南》建议接种疫苗的对象。由于呼吸器官功能的衰退，进入老人肺部的病菌大多不能被及时清理。美国的一项研究数据显示，肺炎患者中有一半是65岁以上的老年人，因肺炎死亡的患者中89%为老年人。
肺炎链球菌主要通过呼吸道飞沫直接传播，除肺炎外，还可引发脑膜炎、脓胸、心包炎、心内膜炎、腹膜炎、中耳炎、鼻窦炎等多种疾病。
除儿童和老人需要接种疫苗外，新版《指南》还建议2―59岁伴有高危因素的人群接种疫苗。高危人群包括：
1.慢性病患者：如患有慢性心脑血管疾病（如发绀型先天性心脏病，充血性心力衰竭，心肌病，不包括高血压）、慢性肺病（慢性阻塞性肺疾病、肺水肿、哮喘）、慢性肝病（肝硬化）、糖尿病、脑脊液漏、耳蜗植入、酒精中毒和吸烟者。
2.免疫功能受损，如先天性获得性免疫缺陷、HIV感染、长期应用皮质激素治疗疾病者等。
3.脾脏受损或切除：如患有血红蛋白病、脾功能障碍、脾切除等。
不能接种疫苗的人群则有以下几类：对疫苗中任何成分过敏者禁用；如果既往接种此疫苗出现超敏反应，则禁止再次接种；发热、急性感染、慢性病急性发作期，应推迟接种；妊娠期间，尤其妊娠前3个月应推迟23价多糖疫苗的接种。
应该接种哪种疫苗？目前，我国应用的肺炎链球菌疫苗有两种，肺炎链球菌结合疫苗（7价结合疫苗）和肺炎链球菌多糖疫苗（23价多糖疫苗）。其中，7价结合疫苗用于3―23月龄婴幼儿和未接种过肺炎疫苗的24―59月龄儿童。23多糖价疫苗用于60岁及以上老年人和2―59岁伴高危因素的人群。
接种时还需要注意哪些问题？首都儿科研究所附属儿童医院呼吸科主任医师袁艺告诉记者，肺炎链球菌疫苗应按相应的流程接种，一般完成一套完整的接种（根据具体情况次数会有区别）即可，一般不需复种。接种后，一部分人可能出现发热、注射局部红肿的情况。如果发热在38.8℃以下，且没有出现严重的红肿、疼痛和硬结，大多能自行减轻。但是一旦发热高于38.8℃，出现关节痛、肌肉疼痛、关节炎、皮疹、荨麻疹等症状时，应立即就诊，寻求对症处理。另外，接种完疫苗当天最好不要洗澡，并应当注意避免针眼部位接触到水，以防发生感染。
3【肺炎疫苗,脑膜炎】小儿肺炎冬后创6项“黑色第一”
昨天，1岁多的球球又住进了武汉市儿童医院呼吸内科，距离他上次出院还不到半个月。
球球几乎是在医院里长大的。该科副主任医师陆晓霞说，他出生才2个月，就因肺炎住院，几乎每半个月就要住一次院，因病情需要，竟拍了17张胸片。直到眼下还没能摆脱肺炎的纠缠，中间还一度感染泛耐药性细菌，住进重症监护室，命悬一线。
在该院呼吸内科，这样反复得肺炎的患儿并不少见。导致小儿肺炎的原因很多，主要是细菌，病毒，真菌的感染，还有环境污染，过敏因素等等，有毒气体的吸入，也可以引起呼吸道的损害，引起肺炎。
入冬后小儿肺炎肆虐 蝉联6项黑色第一
武汉市儿童医院是中部地区最大的儿童专科医院。该院门诊办统计显示，近期门诊量一直日近3000人次，10月下旬后，肺炎患儿明显增加。
该院呼吸内科眼下是全院最忙的科室了，每天的门诊人数当中，呼吸系统疾病占到了第一，而肺炎又占到了呼吸系统疾病的第一，在重症呼吸疾病中占第一位，在住院所占床位中占第一位，在危重患儿中占第一位，在死亡病种中占第一位。
该院呼吸内科主任王莹说，肺炎往往是感冒的加重及发展。如今，不仅小儿重症肺炎增多，难治肺炎也增多。
肺炎已经成为全球儿童的公害。据刚刚过去的世界肺炎日资料显示，肺炎已经成为全球5岁以下儿童的头号杀手，每年有两百万名五岁以下的儿童因为肺炎而死亡。
抵抗力青黄不接 3岁内的宝宝最易染肺炎
王莹说，患肺炎的孩子多在3岁以内，若再要细分，则以6个月为分水岭，6个月以内的宝宝多是吸入性肺炎，超过6个月的多因细菌、病毒感染致病。
吸入性肺炎的宝宝多在3个月左右。这是由于这时段的宝宝喉软骨发育不健全，当喂奶姿势不当，奶水流量过大时，宝宝容易被奶水呛到，造成吸入性肺炎。普通肺炎由细菌或病毒引起，一般6－8周就能痊愈，而吸入性肺炎则通常要8周以上才能好彻底，如果反复被呛，病情容易复发。
大部分的肺炎宝宝因感染致病，家中感冒的大人成为最主要的感染源。成年人有足够的免疫力把病菌控制在上呼吸道，但相对而言，孩子没有这样的能力，容易被病菌入侵，蔓延成为肺炎。
王莹说，宝宝出生68个月后，从母体中带来的抗体会逐渐消失，进入一生中抗体水平最差的时段，到3岁以后，逐渐建立起自己的抵抗力，情况才会好转。
数一数呼吸次数 肺炎无处藏身
肺炎的症状类似感冒，如何区别？陆晓霞说，在没有X光检查的时候，医生就是通过数孩子的呼吸次数，综合其他症状，判断他们是否患病。
肺炎会引发孩子呼吸次数的病理性增长，比如小于两个月的孩子，每分钟呼吸超过60次/分钟，2月-12月龄，呼吸50次/分钟；1岁-5岁，呼吸40次/分钟，最好及时送医。
4【肺炎疫苗,脑膜炎】宝宝爱吐泡泡 竟是患上了肺炎
肺炎是全世界5岁以下儿童的头号杀手，每年造成140万5岁以下儿童死亡，占全世界5岁以下儿童死亡人数的18%。重庆医科大学附属儿童医院12日在门诊举行肺炎讲座，提醒家长秋冬季节是儿童肺炎高发期，建议家长给孩子注射肺炎疫苗，预防肺炎。
医生，我的小孩又不发烧又不咳嗽，怎么会是患上了肺炎呢？在讲座现场，一位家住重庆市七星岗的黄女士说2个月大的宝宝，感冒治疗后咳嗽好了，但却出现一个奇怪现象，我看见他整天嘴巴就喜欢吐泡泡，呼吸的时候头还一点一点的。黄女士说便带着宝宝来到了重医附属儿童医院检查。
重庆医科大学附属儿童医院呼吸一病房主任刘恩梅教授检查了黄女士的小孩后，告诉黄女士，她的小孩患上了肺炎，黄女士觉得十分奇怪，小孩不咳嗽不发烧，怎么就患上肺炎了呢？
刘恩梅教授说，对于3个月以下的小婴儿，他的肺炎表现可能是不典型的，可以不发烧不咳嗽，但是会出现另外一些症状，例如嘴巴吐泡泡、呛奶、呼吸的时候有些点头等，当发现自己的宝宝出现这种症状，家长一定要把宝宝带到医院来检查。
刘恩梅教授提醒，由于肺炎的初期症状和感冒极为相似，因此家长一定要小心谨慎，首先就是一个发烧、咳嗽、咳痰是最常见的症状，呼吸急促或困难、寒战、厌食、喘息，如果家长发现自己的小孩出现类似症状，一定要及时就医。
据悉，在世界范围内，肺炎是造成儿童死亡的重要原因之一。据估计，肺炎每年造成140万5岁以下儿童死亡，占全世界5岁以下儿童死亡人数的18%。比死于艾滋病、疟疾和结核病的儿童总人数还要多。
刘恩梅教授说，预防儿童肺炎的最有效措施就是提高孩子的机体免疫力，平时除了加强营养以外，还要让孩子多参与户外运动，适当地进行体育锻炼，避免孩子受凉感冒。加强家里的通风，不带小孩去人多的地方，天气变化时注意给小孩增减衣物。此外，进行肺炎疫苗接种，也是目前预防儿童肺炎的最有效措施之一。
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