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腰椎间盘突出症的手术治疗方法

时间:2019-09-28 07:21:25

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腰椎间盘突出症的手术治疗方法

腰椎间盘突出症的手术治疗方法,腰椎间盘突出症的手术治疗方法是什么样的呢?专家在专家经过多年的临床实践总结出:以下几点治疗的方法,今天我们就同专家一起对这个问题进行探讨。

1腰椎间盘突出症手术后

一个手术的成功还是不成功,与术后的护理还是有很大关系。术后采取科学而有效的措施,是取得满意疗效的重要保证。那么,腰椎间盘突出症的患者术后常规的处理措施有哪些呢?

(1)手术后需在硬膜外放置引流管,引流管在24~48小时内拔除。

(2)术后常规应用抗菌素,手术切口10~14天拆线。

(3)术后患者卧床休息,8小时内不要翻身,以减少渗血。8小时后采用轴位翻身。

(4)对于疼痛者可使用止痛剂,有膀胱刺激症状的可以导尿。

(5)一般术后2~3周后可以起床活动,开始锻炼腹肌和下肢肌肉。3~6周内应避免坐位休息。

(6)对于经前路手术摘除髓核并行脊柱融合术的患者,术后应严格卧床3个月,应隔一个月拍腰椎X线片复查,待椎体间融合后才可离床活动。

一般术后3~4周,病人即可出院。出院后患者应怎样注意自行保养和恢复呢?

(1)出院后第一周,应早睡晚起,下午也可休息,可以坐汽车,但不可骑自行车。不应提物,可淋浴。

(2)第二周,应早睡,可有限制增加活动,但以不感到疲劳为度。

(3)第三周,可以恢复较轻的工作。

(4)第四周,可恢复正常活动,包括弯腰,旋转腰部等。可手持10千克左右的重物。

(5)一般出院8周后,病人即可不受任何限制地开始正常生活

通过对腰椎间盘突出手术后的护理的了解后,大家是不是也觉得这个术后护理对疾病的预后也有很大的影响呢,希望上述的介绍对大家有点帮助。祝您身体健康!

2腰椎间盘突出症的手术治疗方法

腰椎间盘突出症的手术治疗方法是什么样的呢?专家在专家经过多年的临床实践总结出:以下几点治疗的方法,今天我们就同专家一起对这个问题进行探讨。

1)髓核化学溶解疗法:经皮穿刺将木瓜凝乳蛋白酶或胶原酶注入椎间盘内。溶解髓核组织。消除髓核对神经根的压迫。这些药物存在过敏反应、神经炎等并发症,尤以胶原酶为重。应慎用。

2)手术治疗:后路经椎板髓核切除术或前路经腹膜后椎间盘切除术。目前开展的微创手术包括:①显微外科椎间盘切除术。微切口椎间盘切除微切口椎间盘切除使用的是小切口(2。5--3cm)、手术用高倍内镜和足够的术野照明。理论上的技术优点包括对显微解剖结构显示清晰、保留硬膜外脂肪、可精细止血、神经根损伤小和椎旁肌损伤小。另外还包括因为减少住院时间而带来的明显的经济效益优势。②经皮穿刺腰椎间盘切吸术。③用特殊椎间盘镜器械经侧路或后路椎间盘切除术。

腰椎间盘突出症的手术治疗方法,通过上述专家的讲解我们已经熟悉了关于的问题,根据数据显示:各种手术治疗效果的优良率报告为80%-

3手术治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出近年来发病率有逐年上升的趋势,是一种骨科常见病和多发病。随着社会的发展治疗的方法越来越多,手术是一种常用而有效的治疗方法。所以患者配合医生做好手术治疗,积极保健减少术后并发症才对。

(1)手术指征:

1)腰椎间盘突出症病史超过半年,经过严格的保守治疗无效;或保守治疗有效,经常复发且疼痛较重者。

2)首次发作的腰椎间盘突出症疼痛激烈,尤以下肢症状者,病人因疼痛难以行动及入眠。被迫处于屈髋屈膝侧卧位,甚至跪位。

3)出现单根神经麻痹或马尾神经受压麻痹症状和体征。

4)患者中年,病史较长,影响工作或和生活。

5)病史虽不典型,经影像学检查,CT或MRI或造影证实椎间盘对神经或硬膜囊有明显严重压迫。

6)椎间盘突出并有腰椎管狭窄。

(2)治疗方法:

1)髓核化学溶解疗法:经皮穿刺将木瓜凝乳蛋白酶或胶原酶注入椎间盘内。溶解髓核组织。消除髓核对神经根的压迫。这些药物存在过敏反应、神经炎等并发症,尤以胶原酶为重。应慎用。

2)手术治疗:后路经椎板髓核切除术或前路经腹膜后椎间盘切除术。目前开展的微创手术包括:①显微外科椎间盘切除术。微切口椎间盘切除微切口椎间盘切除使用的是小切口(2.5--3cm)、手术用高倍内镜和足够的术野照明。理论上的技术优点包括对显微解剖结构显示清晰、保留硬膜外脂肪、可精细止血、神经根损伤小和椎旁肌损伤小。另外还包括因为减少住院时间而带来的明显的经济效益优势。②经皮穿刺腰椎间盘切吸术。③用特殊椎间盘镜器械经侧路或后路椎间盘切除术。

那么是不是手术就非常的成功呢,其实不是的,百分之九十以上就成功的,但是如果手术不按照程序来,就容易出现和造成伤口感染以及马尾综合征等其他的疾病。

4腰椎间盘突出症的微创手术治疗

腰椎间盘突出是现在生活中比较常见的骨科疾病,严重影响患者的身体健康,同时也严重的影响着患者的生活质量,对于腰椎间盘突出,微创手术是比较常见的治疗方式,但是大家了解微创手术吗?下面就和小编一起来了解一下吧。

1、臭氧髓核消融术

主要是活氧注入椎体后能迅速氧化髓核内的蛋白多糖,使髓核细胞膜和细胞内结构破坏,造成细胞变性坏死,细胞合成和分泌蛋白多糖的功能下降或丧失,使髓核渗透压降低从而导致水分丢失,髓核体积缩小,达到缓解和治疗的目的。

优点:即时见效,安全性好,无须开刀,对其它组织无损伤,无痛苦、创伤极其轻微,无明显并发症,适应范围广,高龄患者也适应。

2、PLDD经皮激光减压术

PLDD经皮激光减压术利用激光的能量使病变的髓核内空洞化,降低椎间盘内的压力,缓解和消除对坐骨神经或椎动脉神经的压迫,同时神经的刺激阈提高,从而改善椎基底动脉的血液供应。

优点:它克服了手术引起的脊柱不稳和神经根粘连及硬膜外血肿等造成的并发症和远期疗效差的缺点。不开刀、创伤小,康复快、无痛苦、并发症少、手术简便、时间短,对周围组织无损伤。

3、射频热凝靶点术

很多人可能对此不太了解,它是在C型X光机下准确定位,数字减影下时时监测,导航系统的精确引导下直接把突出部位的髓核变性、凝固;收缩减小体积,解除压迫。这种方法是哪个地方有病就去掉哪个地方,没有病的地方丝毫不伤。

优点:是目前国际上最微创、最安全、病人痛苦最小、见效最快、风险最低的一种治疗方法。

以上就是小编整理的腰椎间盘突出的微创手术治疗方法,希望大家能对微创手术有所了解,另外,小编建议患者能学了解疾病的治疗方式,选择适合自己的治疗方式,适合自己的治疗方式是很重要的,只有选择合适的治疗方法才能起到事半功倍的效果。

5腰椎间盘突出症病人的手术治疗方式

怎么科学的治疗腰椎间盘突出症疾病会比较科学呢?对于腰椎间盘突出症疾病,我们大家是不陌生的。中老年朋友患上此病的几率比较大,需要我们的提前预防工作。下面我们就一起来了解一下腰椎间盘突出症疾病患者的手术疗法。

1.腰椎间盘镜髓核摘除术:后路椎间盘镜髓核摘除术是目前国际上脊柱微创手术的最新成就。该技术是在内窥镜的监视下用外科手术器械直接摘除突出的髓核组织并处理椎管狭窄。1995年美国研制了第一代中后路纤维间盘镜髓核摘除系统(microendoscopic discectomy, MED),1999第二代中后路纤维间盘镜髓核摘除术系统投入使用,风靡欧美。手术原理、操作过程、临床疗效类同全开放手术。镜下操作,安全性能高,使创伤更小,出血更少,有利术后恢复,是目前一种较成熟的正在推广的主流新技术。遵循纤维脊柱外科的减压、稳定基本原则。切口,疗效佳,安全,痛苦小。适应于:椎间盘突出症,椎管狭窄,特别适用于高龄,发育期青少年,及伴有高血压、心脏病、糖尿病等患者。

2.经皮腰椎间盘髓核摘除术:1975年日本医师Hijikata首先报道经皮腰椎间盘髓核摘除术(percutaneous lumbardiskectomy, PLD),其原理与传统半椎板切除术相仿,均为切除椎间盘组织,降低椎间盘压力,从而达到减轻或解除神经根受压的目的,其方法是经皮穿刺经侧后方径路入腰椎间盘,最终置入最大直径为5.8mm套管于腰椎间盘内,用髓核钳经套管钳取椎间髓核组织。由于该经皮穿刺入路不破坏脊柱的正常结构,具有损伤小、并发症少的优点,得到广泛应用。适应于:椎间盘突出症,Ct或磁共振检查确诊为包容性或单纯性椎间盘突出,并且影像学表现与临床症状体征一致。

3.电脑腰椎间盘复位术:是近几年将中医的斜扳和旋转手法与机械传动的快速水平牵引相结合制造的成角旋转快速牵引床,通过电脑,依据患者性别、年龄、症状和体征选择参数,设定牵引距离、屈曲度数、旋转角度进行有效治疗。痛苦小,安全性能可靠,较有效。适用于:腰椎间盘突出症、腰椎小关节紊乱、腰椎假性滑脱、早期僵直性脊椎炎。

4.骶疗:又叫液体刀或水刀疗法。通过骶裂孔向椎管内用药,操作比较简单。适应于:椎间盘突出症及其术后粘连者。

5.颈椎前路椎间盘切除融合术、颈椎单开门手术、颈椎双开门手术、腰椎后路小开窗手术、腰椎半椎板切除术、胶原酶溶解术、经皮激光气化减压术 、椎体成形术、小针刀、经皮药物导入、平衡针、电针等。

通过上文的介绍,大家应该已经知道了腰椎间盘突出症疾病患者的手术疗法了。大家一定要意识到腰椎间盘突出症疾病的危害性了,做好相关的预防工作了。

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