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小儿支原体肺炎的治疗方法

时间:2019-10-22 21:52:04

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小儿支原体肺炎的治疗方法

小儿支原体肺炎的治疗方法,肺炎的症状表现是很多的,肺炎的危害人们不要忽视,肺炎患者对于不能吃的食物有一定的要求,肺炎患者朋友一定要注意,不要放纵自己,一定要一切为治愈肺炎疾病着想。现在给大家介绍小儿支原体肺炎的治疗方法。

1小儿支原体肺炎的治疗措施

肺炎的危害很多,肺炎初期也是不容易被人发现,所以,肺炎这种疾病往往被忽视,肺炎患者到发现的时候,病情已经十分严重了。生活中人们要注意了解肺炎常识问题。现在给大家介绍小儿支原体肺炎的治疗方法。

1.一般治疗

呼吸道隔离 由于支原体感染可造成小流行,且患儿病后排支原体的时间较长,可达1~2个月之外。婴儿时期仅表现为上呼吸道感染症状,在重复感染后才发生肺炎。同时在感染支原体期间容易再感染其它病毒,导致病情加重迁延不愈。因此,对患儿或有密切接触史的小儿,应尽可能做到呼吸道隔离,以防止再感染和交叉感染。

护理 保持室内空气新鲜,供给易消化、营养丰富的食物及足够的液体。保持口腔卫生及呼吸道通畅,经常给患儿翻身、拍背、变换体位,促进分泌物排出、必要时可适当吸痰,清除粘稠分泌物。

氧疗 对病情严重有缺氧表现者,或气道梗阻现象严重者,应及时给氧。其目的在于提高动脉血氧分压,改善因低氧血症造成的组织缺氧。给氧方法与一般肺炎相同。

2.对症处理

祛痰 目的在于使痰液变稀薄,易于排出,否则易增加细菌感染机会。但有效的祛痰剂甚少,除加强翻身、拍背、雾化、吸痰外,可选用必嗽平、痰易净等祛痰剂。由于咳嗽是支原体肺炎最突出的临床表现,频繁而剧烈的咳嗽将影响患儿的睡眠和休息,可适当给予镇静剂。

3.抗生素的应用

根据支原体微生物学特征,凡能阻碍微生物细胞壁合成的抗生素如青霉素等,对支原体无效。因此,治疗支原体感染,应选用能抑制蛋白质合成的抗生素,

通过介绍我们知道了如何治疗小儿支原体肺炎,希望对大家能够有所帮助,孩子身体健健康康的对做父母的来说是非常重要的。

2小儿支原体肺炎的治疗方法

肺炎的症状表现是很多的,肺炎的危害人们不要忽视,肺炎患者对于不能吃的食物有一定的要求,肺炎患者朋友一定要注意,不要放纵自己,一定要一切为治愈肺炎疾病着想。现在给大家介绍小儿支原体肺炎的治疗方法。

1.一般治疗

呼吸道隔离 由于支原体感染可造成小流行,且患儿病后排支原体的时间较长,可达1~2个月之外。婴儿时期仅表现为上呼吸道感染症状,在重复感染后才发生肺炎。同时在感染支原体期间容易再感染其它病毒,导致病情加重迁延不愈。因此,对患儿或有密切接触史的小儿,应尽可能做到呼吸道隔离,以防止再感染和交叉感染。

护理 保持室内空气新鲜,供给易消化、营养丰富的食物及足够的液体。保持口腔卫生及呼吸道通畅,经常给患儿翻身、拍背、变换体位,促进分泌物排出、必要时可适当吸痰,清除粘稠分泌物。

氧疗 对病情严重有缺氧表现者,或气道梗阻现象严重者,应及时给氧。其目的在于提高动脉血氧分压,改善因低氧血症造成的组织缺氧。给氧方法与一般肺炎相同。

2.对症处理

祛痰 目的在于使痰液变稀薄,易于排出,否则易增加细菌感染机会。但有效的祛痰剂甚少,除加强翻身、拍背、雾化、吸痰外,可选用必嗽平、痰易净等祛痰剂。由于咳嗽是支原体肺炎最突出的临床表现,频繁而剧烈的咳嗽将影响患儿的睡眠和休息,可适当给予镇静剂。

3.抗生素的应用

根据支原体微生物学特征,凡能阻碍微生物细胞壁合成的抗生素如青霉素等,对支原体无效。因此,治疗支原体感染,应选用能抑制蛋白质合成的抗生素,

通过介绍我们知道了如何治疗小儿支原体肺炎,希望对大家能够有所帮助,孩子身体健健康康的对做父母的来说是非常重要的。

3小儿支原体肺炎怎么治疗

小儿支原体肺炎怎么治疗?目前小儿患有肺炎的人很多,如果小儿患有肺炎要及时的治疗,不然可能会引发严重的病情,所以家长需要好好的照顾孩子,做好生活各方面的料理,很多家长不清楚小儿支原体肺炎怎么治疗?下面我们一起来了解一下小儿支原体治疗方法。

小儿支原体肺炎治疗方法如下:

1、一般治疗

呼吸道隔离 由于支原体感染可造成小流行,且患儿病后排支原体的时间较长,可达1~2个月之外。婴儿时期仅表现为上呼吸道感染症状,在重复感染后才发生肺炎。同时在感染支原体期间容易再感染其它病毒,导致病情加重迁延不愈。因此,对患儿或有密切接触史的小儿,应尽可能做到呼吸道隔离,以防止再感染和交叉感染。

护理 保持室内空气新鲜,供给易消化、营养丰富的食物及足够的液体。保持口腔卫生及呼吸道通畅,经常给患儿翻身、拍背、变换体位,促进分泌物排出、必要时可适当吸痰,清除粘稠分泌物。

2、氧疗,对病情严重有缺氧表现者,或气道梗阻现象严重者,应及时给氧。其目的在于提高动脉血氧分压,改善因低氧血症造成的组织缺氧。给氧方法与一般肺炎相同。

3、祛痰 目的在于使痰液变稀薄,易于排出,否则易增加细菌感染机会。但有效的祛痰剂甚少,除加强翻身、拍背、雾化、吸痰外,可选用必嗽平、痰易净等祛痰剂。由于咳嗽是支原体肺炎最突出的临床表现,频繁而剧烈的咳嗽将影响患儿的睡眠和休息,可适当给予镇静剂如水合氯醛或苯巴比妥,酌情给予小剂量待因镇咳,但次数不宜过多。

4、平喘 对喘憋严重者,可选用支气管扩张剂,如氨茶碱口服,4~6mg/(kg﹒次),每6h1次﹔亦可用舒喘灵吸入等。

5、抗生素的应用

根据支原体微生物学特征,凡能阻碍微生物细胞壁合成的抗生素如青霉素等,对支原体无效。因此,治疗支原体感染,应选用能抑制蛋白质合成的抗生素,包括大环内脂尖、四环素类、氯霉素类等。

上述是关于小儿支原体肺炎怎么治疗的详细介绍,具体的治疗方法需要根据自身的病情进行选择合适的治疗方案,尤其是小儿支原体肺炎更需要好好的治疗,去正规的医院治疗,如您想知道更多请咨询专家。

4小儿支原体肺炎的症状以及治疗

支原体肺炎(mycoplasmal pneumonia)旧称原发性非典型肺炎、冷凝集阳性肺炎,是由支原体(mycoplasma,MP)感染引起的、基本病程间质性肺炎及毛细支气管炎样改变,临床表现为顽固性剧烈咳嗽的肺部炎症。MP是儿童时期肺炎和其它呼吸道感染的重要病原之一。

临床症状:

症状轻重不一。大多起病不甚急,有发热、厌食、咳嗽、畏寒、头痛、咽痛、胸骨下疼痛等症状。体温在37~41℃,大多数在39℃左右,可为持续性或弛张性,或仅有低热,甚至不发热。

多数咳嗽重,初期干咳,继而分泌痰液(偶含小量血丝),有时阵咳稍似百日咳。偶见恶心,呕吐及短暂的斑丘疹或荨麻疹。一般无呼吸困难表现,但婴儿患者可有喘鸣及呼吸困难。

体征依年龄而异,年长儿往往缺乏显著的胸部体征,婴儿期叩诊可得轻度浊音,呼吸音减弱,有湿性罗音,有时可呈梗阻性肺气肿体征。镰状细胞性贫血患儿并发此种肺炎时,症状往往加重,可见呼吸困难、胸痛及胸腔积液。

支原体肺炎偶可合并渗出性胸膜炎及肺脓肿,慢性肺部疾患与肺炎支原体间有一定关系,Berkwick(1970)报告27例哮喘儿童中复期有4倍增长。支原体肺炎可伴发多系统、多器官损害,呼吸道外病变可涉及皮肤粘膜,表现为麻疹样或猩红热样皮疹、StevensJohnson综合征等;偶见非特异性肌痛及游走性关节痛;胃肠道系统可见吐、泻和肝功损害;血液系统方面较常见溶血性贫血,我们曾见2例以溶血性贫血为首发及主诉症状;文多发性神经根炎、脑膜脑炎及小脑损伤等;心血管系统病变偶有心肌炎及心包炎。细菌性混合感觉亦少见。白细胞高低不一,大多正常,有时偏高。血沉显示中等度增快。

治疗方法:

给予患者门冬氨酸阿奇霉素10 mg/(kg·天),用5 %葡萄糖稀释,浓度为1 mg/mL静滴,1次/天,5 天为1个疗程。并常规给予止咳、平喘、祛痰等综合治疗措施。

肺炎支原体属于细胞内病原菌,支原体无细胞壁,影响细胞壁合成的抗生素如β内酰胺类抗生素对支原体无效,故治疗支原体感染应选择影响病原蛋白合成的抗生素如大环内酯类为最理想药物。机制为大环内酯类作用于细菌细胞核糖体50 s亚单位,通过阻断转肽作用和mRNA位移,阻碍细菌蛋白质的合成。

阿奇霉素是新一代大环内酯类抗生素,具有抗菌作用强、长效、短疗程、耐酸、良好的组织渗透性等特点。阿奇霉素是多房室模型,它有2个氮基团,细胞内的溶酶体很容易结合外周血吞噬细胞中线粒体上的溶酶体与进入血液的阿奇霉素很快结合,当它被巨噬细胞摄入后由巨噬细胞转运至炎症细胞,故其在炎症组织中的浓度较非炎症组织浓度高6倍。阿奇霉素的代谢不需要细胞色素P450的参与,对肝脏更安全。由于有较长的半衰期(35~48 小时),阿奇霉素在用药后72 小时血浆浓度仍高于它对肺炎支原体的最小抑菌浓度,所以阿奇霉素最大的优点是具有抗生素的后效应,只需给药1次/天。门冬氨酸是组织必需的氨基酸,与细胞亲和力强,与阿奇霉素结合后能增加药物在细胞内的浓度,门冬氨酸有保护神经细胞、肝细胞和其他组织细胞的作用,可降低药物对组织的毒性,故不良反应较少。

5小儿支原体肺炎的诊断治疗方法

诊断要点为:持续剧烈咳嗽,X线所见远较体征为显著。如在年长儿中同时发生数例,可疑为流行病例,可早期确诊。白细胞数大多正常或稍增高,血沉多增快,Coombs试验阳性。青、链霉素及磺胺药无效。血清凝集素(属型)大多滴度上升至︰或更高,阳性率%~%,病情愈重阳性率愈高。冷凝集素大多于起病后第周末开始出现,至第~周达高峰,以后降低,~月时消失。

此为非特异性反应,也可见于肝病、溶血性贫血、传染性单核细胞增多症等,但其滴度一般不超过1︰32。而腺病毒所致年长儿肺炎,冷凝集素多为阴性。血清特异性抗体测定有诊断价值,临床常采用者有补体结合试验,间接血凝试验,间接免疫荧光法及 联免疫吸附试验等。

此外又可用 联吸附试验检测抗原。近年有用肺炎支原体膜蛋白制成的单克隆抗体检测标本中抗原体膜蛋白制成的单克隆抗体检测标本中抗原的报道。近年国内外应用DNA探针及PCR检测肺炎支原体DNA诊断有快速特异性高优点。用病人痰液或咽拭洗液培养支原体需时太久,常要2~3周,因此对临床帮助不大。

【鉴别诊断】

本病有时须与下列各病鉴别:肺结核﹔细菌性肺炎﹔百日咳﹔伤寒﹔传染性单核细胞增多症﹔风湿性肺炎。均可根据病史、结核菌素试验、X线随访观察及细菌学检查和血清学反应等而予以鉴别。

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