难治性肺结核治愈标准是什么?,难治性肺结核治愈标准是什么?结核治愈后，通常肺内仍然会留下一些疤痕组织，线照片上出现所谓“斑片状”、“纤维索条状”，甚至“硬
1难治性肺结核如何形成的？
对初治肺结核，只要结核菌对药物敏感，遵循化疗五原则(早期、联用、适量、规律、全程)，90%-100%的病例是可以治愈的。
当前难治性肺结核有渐增多的趋势，其形成原因是多方面的，除医生的责任外，还有社会的因素、患者的因素等。
1.结核菌对多药耐药
缺乏有效监督管理，化疗方案不合理，药品质量及供应问题，经济原因等，致使化疗原则、方案难以落实，治疗不合理不规则，最终导致对多药耐药、难治性肺结核形成。
⑴缺乏有效的管理
正确的化疗原则、合理的化疗方案，必须在严密有效的管理下才能真正得到贯彻落实，结核病得以控制;反之，导致耐药性产生，化疗失败，最终形成难治性肺结核。
缺乏严格的管理法规、严密的管理体系、有效的监督、地方保护主义、大众自我保健意识差、防治知识缺乏，直接观察下的短程化疗(DOTS)难以实施，合理的化疗方案难以落实。这诸多因素导致不规则治疗现象相当普遍，耐药率惊人，化疗成功率低下。
⑵化疗方案不合理，治疗不彻底
综合医院非结核科、基层医院的医生，结核病防治知识缺乏，不了解化疗原则及有效化疗方案的组成，单用、剂量不足、疗程不足、治疗不规则等现象相当普遍。约有1/3的医生(老、中、青医生)不知晓结核病的化疗原则，不了解什么是标准化疗，什么是短程化疗，拟定的化疗方案不合理，剂量不当，疗程过长或过短。
单用，联用不当(逐一加药的假联用真单用);疗程中断，疗程不足;在疗程上不问具体病情一刀切;反复不规则、不彻底治疗;对抗结核药的副作用认识处理不当，频繁换药;这些都是导致结核菌耐药的常见原因。主要责任在医生。结核菌对H和R在内的多种药物耐药，继发耐药，原发耐药(耐药菌传染引发的新病例)，是导致难治性肺结核的主要原因。耐药种类越多，耐药程度越高，越难治愈。国内有作者总结34个结防院3248例死亡肺结核中，继发耐药占75.9%，其中耐3药占44.9%。
⑶经费、药品供应和质量缺乏保障
患者经济困难，服药中断，疗程不足，药品供应不足致使治疗中断、不规则，药物质量低劣(等于无效用药)，都可导致不规则治疗、结核菌耐药、化疗失败，最终形成难治性肺结核。
2 肺结核的诊断标准有什么
肺结核的诊断标准有什么!肺结核相信是我们很熟悉的一种肺部传染病了，人类与肺结核的斗争历史也很长，至今肺结核还是医学上的一大难题，肺结核的诊断标准有哪些呢?
我国建国后曾采用前苏联1948年制定的肺结核病十大分类法。后于1978年在广西柳州召开的全国结核病防治工作会议上，首次制定了适合当时情况的我国肺结核分类法(五型)。近年，随着结核病控制研究的发展，产生了一系列新的观点与概念，为适应结核病控制和临床工作的实际需要，于1998年修改、制定，将肺结核分为以下三大类型。
⒈原发性肺结核(代号：I型)
原发性肺结核为原发结核感染所致的临床病症。包括原发综合征及胸内淋巴结结核。
⒉血行播散性肺结核(代号：II型) 此型包括急性血行播散性肺结核(急性粟粒性肺结核)，及亚急性、慢性血行播散性肺结核。
⒊继发性肺结核(代号：III型) 继发性肺结核是肺结核中的一个主要类型，可出现以增殖病变为主、浸润病变为主、干酪病变为主或以空洞为主等多种病理改变，在影象学上主要表现为浸润性肺结核、干酪性肺炎、结核球，和慢性纤维空洞型肺结核等。
这三大类型肺结核的诊断主要参考上述中各型肺结核的症状和体征特点以及影像学特征，结合患者的病史及其胸部X线或(和)胸部CT 影象表现做出。
肺结核的诊断标准有什么!通过以上内容的讲解，我们知道了有关上述疾病的知识，我们要注意生活细节，做好防护工作才能得到基本的安全保障。希望对您的健康有所帮助。
3难治性肺结核治愈标准是什么?
难治性肺结核治愈标准是什么?结核治愈后，通常肺内仍然会留下一些疤痕组织，线照片上出现所谓斑片状、纤维索条状，甚至硬结钙化状阴影，不少人，甚至包括不少医务人员对此不甚了解，认为肺部留有阴影就一定要抗结核治疗，直至阴影退缩，笔者见到有持续服用抗结核药物长达二、三十余年之久者，其中一部分是完全不必要的。
究竟肺结核怎样才算治愈，不必继续服药了呢?肺结核有三种治愈标准：
一是解剖治愈，肺结核发现早，病变范围局限，而且是新鲜的渗出性病变，这是一种可逆性 病变，采取合理的抗结核治疗，肺部病变完全吸收，肺部不留任何痕迹，称为解剖治愈;
二是临床治愈，绝大部分肺结核病人被发现时已错过了解剖治愈的机会，因病变已不那么局限，肺内已形成了一些病变后修复性改变，也就是疤痕形成，即X线的片上所见到的斑片状、索条状、甚至硬结钙化阴影，且随疾病的好转其密度 越来越高，胸片显示曾经患病处的阴影与正常组织的分界线愈益清晰，此时已述临床治愈，但肺内还残留一些疤痕组织，属不可逆的改变，永远不会消失，就好象皮肤上长胧疱，好了以后留下一个疤痕一样，不同的是皮肤上的疤痕内不含细菌，而肺结核临床治愈后的疤痕内可能存在着细菌，这种细菌它不活但也没死，处于一种半休眠或休眠状态，可以称为今后结核复发的祸根，药物不能将其百分之百的消灭，但可以依靠人体自身免疫力将其消灭，那时候就达到了所谓生物性治愈。
难治性肺结核治愈标准是什么?达到了生物性治愈，从现论上就只要不重新感染结核菌，经过一段时间患者的结核菌素(OT)试验，或PPD皮试也将转为阴性。
4肺结核的治愈标准是什么
肺结核给患者的健康及生活带来很大的影响。肺结核是一种危害严重的疾病，患上肺结核会影响人们的生活健康，患上肺结核疾病需要了解很多的事项，患者需要尽早进行肺结核的治疗。但是人们要注意了解肺结核的症状。今天就为大家介绍一下肺结核的治愈标准?
1、解剖治愈
肺结核发现早，病变范围局限，而且是新鲜的渗出性病变，这是一种可逆性病变，采取合理的抗结核治疗，肺部病变完全吸收，肺部不留任何痕迹，称为解剖治愈;
2、临床治愈
绝大部分肺结核病人被发现时已错过了解剖治愈的机会，因病变已不那么局限，肺内已形成了一些病变后修复性改变，也就是疤痕形成，即X线的片上所见到的斑片状、索条状、甚至硬结钙化阴影，且随疾病的好转其密度 越来越高，胸片显示曾经患病处的阴影与正常组织的分界线愈益清晰，此时已述临床治愈，但肺内还残留一些疤痕组织。
3、生物性痊愈
临床痊愈结束后，肺部会留下一些疤痕组织，它属于不可逆的改变，永远不会消失，就好象皮肤上长胧疱，好了以后留下一个疤痕一样，不同的是皮肤上的疤痕内不含细菌，而肺结核临床治愈后的疤痕内可能存在着细菌，这种细菌它不活但也没死，处于一种半休眠或休眠状态，可以称为今后结核复发的祸根，药物不能将其百分之百的消灭，但可以依靠人体自身免疫力将其消灭，那时候就达到了所谓生物性治愈。达到了生物性治愈，从现论上就只要不重新感染结核菌，经过一段时间患者的结核菌素(OT)试验，或PPD皮试也将转为阴性。而此时肺内疤痕阴影依然存在。
肺结核病的治愈标准，以上就为大家做了简单的介绍。它是一种帮助诊断疾病的尺度，但是它不是唯一不便的。在诊断过程中，若发现病情有恶化，应及时采取措施予以治疗。若显示痊愈，也不应掉以轻心，要做好预后措施，避免病情复发。
5难治性肺结核产生原因
据WHO估计，目前全球约有案可查20亿人受结核菌感染，可以说结核病是严重危及全球的公共卫生问题之一。其中在20亿患者中，约有5000万人感染了难治性肺结核，即耐药结核菌。而且，据介绍，耐药结核病人数还会日益增多。那么，耐药结核病是如何产生的呢？原因大致分以下三个方面：
一、化疗方案不合理：是造成耐药结核病产生的最主要和最直接的原因。它的不合理性表现在：1.药物联合不合理，不恰当往往是医源性原因所致，如在不了解患者药物敏感情况或深入了解以往用药历史情况下，盲目制定化疗方案；2.各种原因如专业知识不足，患者未按医嘱规定剂量服药等所致的药物剂量不足；3.疗程不足，一般化疗时间为6-9个月，但有部分患者未经医生许可自行提前停药等。 二、对结核病患者的治疗缺乏管理和管理不善。整个治疗中，特别在强化期，缺乏直接督导下的短程化疗是造成不规则用药和不能完成疗程的重要原因。 三、治疗中患者经济困难也是造成间断不规则用药的不可遗忘的原因。耐药流动人员和HIV感染已成为当今结核病控制所面临的三大难题，其中，耐药性是对我国结核病控制起主要限制性作用的因素。因此，结核病人要到结核病专业机构系统治疗，在专业人员指导下按时规律服药，达到疗程后，方可停用抗结核药，从而避免难治性肺结核病例的产生。
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