作为一名女性我非常理解乳房对于爱美女性的重要性。但作为一个学医的人而言，我还是要提醒广大想要做保乳手术的乳癌患者，保乳手术并不是所有人都适宜做的。对于美丽和生命的选择我希望大家都够站在生命的高度来看待问题。
乳腺保乳手术是指将肿瘤局部切除并保留整个乳房和胸大、小肌。而后在腋窝处再切开一个刀口清扫淋巴结。手术后在进行放疗照射整个乳房并化疗。对放、化疗的毒副反应现在临床上很多患者会选择结合抗肿瘤中药人参皂苷Rg3来进行辅助治疗。
哪些乳癌患者适合做保乳手术?
1、肿瘤生物学行为低度恶性;
2、肿瘤最大直径≤3cm;直径略大于这个范围的乳癌患者，在术前可以选择抗肿瘤中药人参皂苷Rg3，它有诱导肿瘤细胞凋亡的作用。通过它的作用，患者的肿瘤可以得到缩小，一部分患者就得到了做保乳手术的机会。
3、钼靶X线提示乳房无广泛沙粒样钙化;
4、单发肿瘤，无皮肤和胸壁受累征象;
5、肿瘤距乳晕≥2cm;
6、肿瘤/乳房比例适当，估计保留乳房术后能保持较好外形;
7、局部晚期癌治疗后降至Ⅰ、Ⅱ期者。抗肿瘤药物人参皂苷Rg3有抑制肿瘤生长和诱导肿瘤细胞凋亡的作用，同时对于晚期乳癌患者它配合放化疗还有较好的增效减毒的作用，有助于患者在治疗后符合做保乳手术的条件。
据1995年早期乳腺癌试验协作组报道了保乳手术加放疗与改良根治术的Meta分析结果：两组死亡率均为22.9%，局部复发率为5.9%和6.2%，大多数早期乳癌患者通过手术、放化疗结合抗肿瘤药物人参皂苷Rg3合理的治疗还是得到了治愈，并保住了乳房。据目前的资料显示：保乳手术的治愈率和根治术的治愈率相差无几。
保乳手术的是与非
成功的保乳手术对乳腺癌患者来说无疑是非常有利的，中层得在癌症得到控制的同时，也保住也乳房，然而我们也应该明白还有一部分人是不能做保乳术的。如：病灶大于4cm，边界不清楚者;;腋窝淋巴结明显肿大或临床上考虑有淋巴结转移者;病灶为多发者;不能保证可获得有效、充分的放疗者，乳腺区域既往有放疗史者，乳房较小，但肿瘤较大的人。
最后我想说尽管美是所有女性都追求的事情，但是生命应该比美的位置更为重要。当患者不具备做保乳手术条件时，还是采取乳腺癌改良根治术结合抗肿瘤药物人参皂苷Rg3比较好。我认为改良根治术是最适合我国大部分乳癌患者的治疗方法。
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