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养大好肝 再切病肝——国际新法给贵州肝癌患者带来希望

时间:2020-01-06 15:42:45

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养大好肝 再切病肝——国际新法给贵州肝癌患者带来希望

今天早上,贵州医科大学附属医院肝胆外科成功实施了贵州省首例精准ALPPS肝癌切除手术,对此,动静贵州也进行了全程直播↓

瞧瞧↑经过严苛消毒

“全副武装”后的动静贵州记者,你还认得出吗?

闲话少叙,回到正题

究竟什么是

精准ALPPS肝癌切除手术

如果你看了早上的直播还是“似懂非懂”

小编再给你普及一遍

精准ALPPS肝癌切除手术

又叫“养大好肝,再切病肝”

我们要从两个方面来理解

1.什么是ALPPS肝癌切除手术

据院方介绍,43岁的男性患者王某,有乙肝病史20多年,因右上腹隐痛就诊,入院后检查发现肝右叶有直径约8厘米的肿瘤,最后诊断为肝右叶肝细胞癌。考虑到患者王某年龄尚轻,如果按照传统肝癌手术,把带有病灶的“坏肝”完全切除下来,患者所剩余的肝脏只有原来的21%,术后极可能出现肝功能衰竭导致死亡。因此由贵州医科大学附属医院外科主任左石教授带领的治疗团队决定为他实施联合肝脏离断和门静脉结扎的分阶段肝切除术,即ALPPS肝癌切除术,此术式又称“二步肝切除术”,需要实施两次手术。

第一次手术是将含有肝肿瘤的病肝和好肝分离,结扎病肝的主要血液供应,等待7-10天让好肝增大并发挥代偿功能。

在剩下的正常肝脏组织代偿性增大到一定程度后,就可以进行第二次手术,此时患者正常的肝组织已经长大,足以维持身体的运转,再将已经分离开的肝右叶顺利完整切除。

2.精准体现在哪些地方

为了更加直观地判断患者的病情,今天的手术严格遵守了“精准肝脏切除原则”。

即精确术前评估、精密手术规划、精工手术操作、精良术后管理。因此,今天的手术团队还利用3D重建技术,保障手术的精准性和成功率。

通过3D重建技术模拟的患者肝脏肿瘤情况

通过这种3D重建技术,手术团队可以在术前对患者进行一个精确的评估,并通过电脑直观地探查到病患肝脏的解剖结构,甚至可以对病患进行虚拟手术,提前预判实际手术中可能会出现的一系列情况。

这种精准理念的ALPPS肝癌切除手术,在贵州尚属首例。它不但可以彻底清除目标病灶,最大限度保护剩余肝脏,最大限度减低手术创伤反应,还可以使治疗高效化、手术安全化、干预微创化。

手术优势

ALPPS肝癌切除术于在德国首创,其最大的优点是有效突破了传统肝癌手术方案的限制,可明显提高中晚期肝癌的根治性切除率,给这部分患者带来了治愈的希望。

成功切除的“病肝”

记者:周倩 王海峰 马亮 万帧 编辑:周倩

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