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癌胚抗原(CEA)出已证明在大小汗腺的腺体及导管部均有CEA

时间:2018-07-08 06:08:03

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癌胚抗原(CEA)出已证明在大小汗腺的腺体及导管部均有CEA

目前已有多种PcAb和McAb用于汗腺及汗腺肿瘤的研究,这些不同的抗体对汗腺的不同部位有特异性反应,主要用于探讨汗腺肿瘤的组织发生,分化特点以及诊断及鉴别诊断。同时也可用于外科手术切除时,迅速判断肿瘤是否切除干净。现将不同的抗体分述如下。

1.癌胚抗原(CEA) 出已证明在大小汗腺的腺体及导管部均有CEA。在各种汗腺的良恶性肿瘤中也有不同的表达形式。CEA在汗腺肿瘤导管样腔隙内及其附近染色最强,汗管瘤及多形性汗腺瘤通常含有丰富的CEA,而实体性肿瘤,例如小汗腺孔瘤、螺旋腺瘤及圆柱瘤中则仅见稀疏灶状沉积,多种汗腺起源的恶性肿瘤中也见灶状CEA沉积,但CEA不能区别是起源于大汗腺或小汗腺。

CEA染色不仅可研究肿瘤的发生,还可用于显微镜下的外科手术,用以快速判断肿瘤组织是否切除干净。因Paget细胞也含有CEA,因此也是鉴别Paget氏病的Paget细胞与皮肤原位癌中Paget样细胞以及恶性黑色素瘤中的Paget样瘤细胞的一种简单易行的方法。此外,CEA也存在于胎儿的小汗腺中,因此,可作为汗腺分化的最早标志。

2.S-100蛋白在皮肤病中,可用以检测Schwann氏细胞、皮肤神经黑色素细胞、痣细胞以及来源于这些细胞或组织的肿瘤。因此可用以区别梭形细胞恶性黑色素瘤与梭形细胞鳞状细胞癌以及恶性纤维组织胞瘤,用以鉴别神经来源的肿瘤与其他纤维性肿瘤,近来也有报告用S-100蛋白染早期麻风皮损中的神经组织,以了解神经的破坏,对麻风的早期诊断有一定的帮助。在小汗腺腺细胞及郎格罕氏细胞,S-100也为阳性,但小汗腺导管及大汗腺则无S-100。因此可以通过S-100染色了解汗腺肿瘤的起源,同时也有助于明确诊断。最近报告汗囊瘤中部分细胞S-100阳性,也说明这些肿瘤的组织发生与小汗腺中含有S-100蛋白的细胞有关。

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