根据《关于在职工医疗保险参保人中开展部分癌症早诊早治筛查试点工作的通知》(滨医保发【】30号)文件,为职工医疗保险参保人员开展部分癌症早诊早治筛查,现就具体事宜及注意事项作如下说明。
01
为职工医保报销范围内的筛查项目:
1、肺部低剂量螺旋CT(肺癌)。
2、普通胃镜(食管癌、胃癌)
3、普通肠镜检查(结肠癌、直肠癌)。
特别提示:每年只能从3个检查项目中任选1项,同一检查项目3年内只能报销1次。
02
参保人参加早诊早治筛查项目应同时符合以下条件:
1、参加县职工基本医疗保险并按规定正常享受待遇;
2、年龄在45至70周岁之间;
3、之前未被确诊患有筛查试点疾病;
4、经问卷初筛属于试点病种的高危人群。
符合条件的参保人员持身份证和医保卡或医保电子凭证,于工作日到博兴县人民医院体检科问卷初筛、登记预约。
03
早癌筛查项目流程
肺部CT检查流程:
体检科初筛、登记→门诊收费处4号、6号窗口缴费并打印发票→CT室预约分诊检查→体检科获取报告→门诊二楼3-5号窗口医保报销。
普通胃镜检查流程:
体检科初筛、登记→门诊收费处4号、6号窗口缴费并打印发票→医技楼二楼心电图室检查→医技楼三楼检验科HH化验→医技楼三楼胃镜室预约检查→体检科获取报告→门诊二楼3-5号窗口医保报销。
普通肠镜检查流程:
体检科初筛、登记→门诊收费处4号、6号窗口缴费并打印发票→医技楼三楼检验科HH化验→医技楼三楼肠镜室预约检查→体检科获取报告→门诊二楼3-5号窗口医保报销。
04
早癌筛查费用
早癌筛查项目报销不设起付线,肺部CT收费标准260元,普通胃镜收费标准330元(不含病理等其他费用),普通肠镜收费标准430元(不含病理等其他费用),报销比例为70%,其余部分个人承担。
05
提供个人信息
参加筛查人员一定如实提供个人信息,通过隐瞒、编造等行为骗保的,按照《中华人民共和国社会保险法》、《山东省医疗保障基金监督管理办法(试行)》等法律法规处理。
06
如有疑问可拨打以下电话咨询:
体检科: 0543-2600483
CT 室: 0543-2600844
胃肠镜室:0543-2600401
友情提示
符合条件参保人员,单位方式集体预约筛查者优先。
普通胃镜、肠镜筛查提供早餐,疫情防控期间需做新冠病毒核酸检测后,方可检查。
为节省时间,低剂量肺部CT扫描建议下午进行。
来源:博兴县人民医院
【来源:博兴县医疗保障局】
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