肺癌到了晚期可能出现多种多样的症状,有原发灶、转移灶占位性引起的症状,也有恶性肿瘤消耗所引起来症状。脚肿、气短是肺癌晚期最常见的症状。
脚部肿胀多是由于肿瘤消耗肌体、低蛋白血症所造成的,表现为双侧、凹陷性肿胀,晨起时稍能减轻,活动后多会加重。病情严重时肿胀部位好似透明状,小腿部、甚至大腿部也都会肿胀。
治疗就要补充蛋白、血浆,肺癌晚期低蛋白血症一般多比较严重,需要大量蛋白,费用也大,而肿瘤对其他组织、脏器的损害不能逆转,所以补充蛋白适可就行。必要时还可以给些“呋塞米”“螺内酯”等利尿剂对症治疗。
肺癌晚期发生气短最常见的原因有肿瘤压迫、阻塞气管、支气管,会造成肺叶不张、阻塞性肺炎,有些肿瘤接近隆突、主支气管,那气短会更严重,随时可能窒息。
起病急的话可以用些“激素”“利尿”“支气管扩张剂”等对症治疗,效果一般、有限。有些情况还可以考虑气管支架治疗。气短还有可能是由于胸水所造成的,大量的胸水会压迫肺的扩张,治疗比较简单、直接、有效,胸水引流减压。
肺癌晚期所造成的症状,如果能针对肿瘤治疗,那就是病因治疗。肺癌治疗领域目前进展是最快、最有效的,晚期有传统的化疗,还有靶向治疗、免疫治疗,必要的时候辅以手术、放疗、消融等办法,给予个体化综合治疗,也可能取得不错的效果。
肺癌晚期发生脚肿、气短的症状,大多情况下是不可能完全缓解,尽可能地减轻一些痛苦,甚至在生命最后可以考虑镇痛、镇静等治疗。
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