肝癌疼痛发热的护理措施有哪些呢,肝癌给患者造成了很大的痛苦,患者需注意护理工作,肝癌疼痛应该怎么护理?
1肝癌疼痛怎么回事
肝癌疼痛怎么处理?肝癌疼痛在带给患者肉体痛苦的同时,还使患者产生焦虑、烦躁、抑郁、绝望等恶劣心情,后者又会使疼痛进一步加重,形成恶性循环。那么,肝癌疼痛怎么办呢?值得庆幸的是,随着癌痛诊疗技术的提高和世界卫生组织(WHO)三阶梯止痛法的广泛推行,目前,对许多癌痛患者而言,只要其能认真做好以下几点,那么,要实现肝癌无痛的梦想已不太难。
1、早发现、早治疗:肝癌患者出现疼痛的原因,多数是由于肿瘤生长或转移,直接侵犯或压迫周围组织内的感觉神经所引起,因此,要使是癌症患者无痛,最好的办法是就是早发现、早治疗,把肝癌消灭在萌芽状态,让其无法致痛。其次,对于那些目前还无法做到早期诊断,或在发现时已属中晚期的肝癌患者,也不能放弃对癌症本身的处理。经验表明,对此类患者采取包括手术、放疗、化疗和局部治疗在内的各种措施进行积极治疗,同样可以明显缓解患者的疼痛,提高其生活质量。
2、积极选用药物止痛:药物止痛主要适用于那些因各种原因无法对肿瘤本身进行积极治疗,或经治疗后疼痛仍然存在的癌痛患者,为有效帮助此类患者止痛,WHO早在1986年就倡导在全球范围内推广三阶梯止痛法,经过近的实践和完善,目前该方法的安全性、有效性、简单性和可行性均已得到各国专家的广泛认可。大量研究表明,正确应用该方法,可以持续、有效地消除疼痛,减少药物不良反应,降低癌症患者因疼痛及治疗所带来的心理负担,并最大程度地提高其生活质量。由于三阶梯止痛法目前在我国仍没普及,众多的癌痛患者仍在接受着不规范治疗,并饱受其苦,所以,应积极加大该疗法的宣传及推广力度。按照WHO的用药方案,三阶梯疗法中最基本的用药原则是
①按阶梯给药:即根据肝癌患者疼痛的不同程度选用不同药物,轻度疼痛选用非甾类抗炎药(1级药)如芬必得、扶他灵、阿司匹林、扑热息痛、炎痛喜康、消炎痛等;中度疼痛选用弱阿片类药(2级药)如可待因、镇痛新等,也可选用非阿片类药如曲吗朵(奇曼丁)、平痛新、强痛定、颅痛定等;中到重度疼痛选用强阿片类药(3级药)如吗啡、缓释吗啡(美施康定)、芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)等。一般肝癌患者用药要由弱到强,由少到多,由单用到联用,逐渐加量。
②按时给药:即不要等肝癌病人疼痛重新出现或难以忍受时才用药,而要有规律地按时用药,如每日1次或2次,使药物持久有效,避免因疼痛反复发作增加患者痛苦或形成难治性疼痛。
③个体化给药:即不受所谓常用量或极量限制,而是根据患者的病情、肿瘤的类型、用药后的耐受性和反应来选择药物和药量,以达到有效镇痛为目的。治疗时,随时注意疼痛的再评估和用药剂量调整。
④口服给药:相对于注射给药,口服给药简单、方便、安全、经济、作用时间长且不易产生依赖性,所以,控制癌痛应尽可能采用口服用药,如不能口服应考虑经直肠或经皮给药;注射给药一般仅作为最后选择或临时性追加用药。
⑤第3阶梯推荐使用吗啡类制剂,而不提倡使用目前我国常用的(杜冷丁):因为哌替啶的镇痛强度仅为吗啡的1/8,维持时间仅为吗啡的1/2,而且其代谢产物对神经系统及肾脏有较大毒性,加之该药口服生物利用度差,多需采用注射给药,而注射本身又会导致疼痛,所以不宜用于长期疼痛的患者。相比之下,吗啡有口服及注射2种剂型,一旦中毒也较易解救,明显优于哌替啶。
3、注意心理疗法,解除患者的精神负担。研究表明,社会、心理、精神、文化等因素对癌痛患者的疼痛程度有明显影响,社会的歧视、亲属的厌恶、心理的孤独等恶劣情绪会使疼痛加重,而对患者关怀、安慰、以及患者本身乐观向上的精神则有助于打破疼痛的恶性循环,使疼痛减轻。因此,除社会各界应注意为肝癌疼痛患者创造轻松、热情的氛围,让患者能像正常人一样融于社会外;患者本身也应尽量克服孤独、绝望等不良情绪,积极参加各种社区活动,努力为家庭和社会做些力所能及的事情,让参与和奉献的快乐化解肉体上的疼痛。对伴有抑郁的癌痛患者,如经单纯心理治疗无效,及时加用阿米替林(每晚口服10毫克,渐增至每晚30~50毫克)或多虑平、氯米帕明等抗抑郁药常能很快收到改善睡眠、稳定情绪、抗抑郁及抗焦虑等效果。此外,这类药物本身还有止痛作用,其与上述止痛药联用,可明显加强后者的止痛效果。比如有人观察用炎痛喜康或消炎痛加多虑平治疗轻、中度癌痛的效果,发现其疗效及患者和家属的满意程度均优于使用哌替啶者。
4、注意联合用药:癌痛患者根据需要可将上述各级止痛药联合应用(应注意同级药物一般不联用),或将其与其它可加强其止痛作用的辅助药联用。研究表明,适当的联合用药可明显加强止痛效果,延缓药物升级的时间。比如有人观察发现,用上述1级药加1种辅助药,治疗中度癌痛;或用上述1级药加2级药或再加1种辅助药治疗重度癌痛等均有较好效果。常用的辅助药除上述的抗抑郁药外,还有安定、谷维素等。对脑、脊髓肿瘤所引起的疼痛,联用强地松或氟美松等激素类药口服,可加强止痛效果;新型抗惊厥药加巴喷丁、抗癫痫药拉莫三嗪以及老药卡马西平、慢心律、金刚烷胺等对癌症引起的病理性神经痛(如肿瘤引起的三叉神经痛或术后神经痛)及癌痛综合征等也有较好的止痛效果,可作为此类患者的辅助用药。
2肝癌疼痛应该怎么护理?
很多不幸患上肝癌的朋友们不仅长期饱受着心理沮丧,抑郁等心理压力的影响,还需要长期忍耐化疗所带给我们身体上的疼痛,因此,身心的双重摧残消磨了很大一部分患者面对病魔,战胜病魔的勇气和信心。肝癌疼痛怎么护理?
1、首先饮食上一定要合理,不可食用刺激性强的饮食,辛辣食物也要避免。最合理的饮食应该是以清淡饮食为主,选一些优质的高蛋白和低脂肪的食物,不要暴饮暴食,坚持少量多餐的饮食。注意大便的变化,防止便秘,以免引起疼痛。
2、尽量稳住病人的情绪,不要产生过于焦虑的情绪,否则可加深疼痛的症状。还可以通过分散注意力的方法进行止痛,分散病人注意力的方法有很多,只要将病人集中在疼痛处的注意力分散到别的地方就可以了,如看新闻,读报等。
3、因为患者患癌症,从身心上都会产生一种紧张的心态,因此要对患者进行必要的心理护理。从心理上解除患者的心理顾虑,尽力让病人以一种轻松的方式治疗,身心愉悦,积极的主动的配合医生的治疗。肝癌疼痛怎么护理?按时给病人换药,喂药,不要让患者私自用药,指导病人正确用药,争取让每一位患者都可以得到有效的治疗。
疼痛相信每个人都经历过,长期饱受肝癌的折磨更像是一种恶梦纠缠着各位肝癌患者。那么,究竟有哪些治疗方法能够帮助我们缓解病症发作所带给我们的疼痛,以上就是针对这个问题所作的讲解,希望能够帮到各位朋友。
3肝癌疼痛应该怎么有效的护理呢
肝癌给病人带来的危害是很大的,这种疾病的早期症状不是明显的,但是这种疾病到了后期症状是很多的,患者是很痛苦的。正确的护理方法可以帮助患者减轻疼痛,同时还能促进病人的恢复,但是这需要根据患者的病情进行全面的护理。
1、肝癌疼痛怎么护理?首先饮食上一定要合理,不可食用刺激性强的饮食,辛辣食物也要避免。最合理的饮食应该是以清淡饮食为主,选一些优质的高蛋白和低脂肪的食物,不要暴饮暴食,坚持少量多餐的饮食。注意大便的变化,防止便秘,以免引起疼痛。
2、尽量稳住病人的情绪,不要产生过于焦虑的情绪,否则可加深疼痛的症状。还可以通过分散注意力的方法进行止痛,分散病人注意力的方法有很多,只要将病人集中在疼痛处的注意力分散到别的地方就可以了,如看新闻,读报等。
3、因为患者患癌症,从身心上都会产生一种紧张的心态,因此要对患者进行必要的心理护理。从心理上解除患者的心理顾虑,尽力让病人以一种轻松的方式治疗,身心愉悦,积极的主动的配合医生的治疗。肝癌疼痛怎么护理?按时给病人换药,喂药,不要让患者私自用药,指导病人正确用药,争取让每一位患者都可以得到有效的治疗。
肝癌疼痛怎么护理?如果病人的精力总是集中在疼痛,只会让患者感觉更加的不舒服,可以适当的转移患者的注意力,让病人尽量放松。
4肝癌疼痛该怎么护理?
肝癌疼痛是肝癌晚期最常见的症状之一,严重影响癌症患者的生活质量。可以说,大部分的肝癌晚期患者最后都是因为疼痛而耗尽了体力。疼痛折磨是肝癌患者与家属共同的牢狱,那么肝癌疼痛该怎么护理,才能让患者的疼痛感有所降低,生活质量相对的提高呢?
肝癌疼痛该怎么护理应先明确疼痛的原因。癌症早期通常不会引起疼痛,中晚期肿瘤引起癌性疼痛的原因主要有以下几种:
1、肝癌晚期的正常组织会受到肿瘤的破坏和浸润,引起对临近神经根的压迫和破坏,局部组织缺血性坏死,血液回流受到阻碍,骨与骨膜受到浸润都可能引起疼痛。
2、肝癌恶性肿瘤出现浸润性生长,不仅在原发部位生长扩大,还直接蔓延到邻近组织,侵犯邻近的组织器官,破坏其结构和功能,使身体出现多处疼痛甚至全身性疼痛。
手术治疗和放射治疗亦可造成新的疼痛区或形成新的疼痛源。
4、患者出现炎症,或者发烧,增加机体的消耗,直至最后形成严重贫血、消瘦、代谢失调,恶病质,这些因素都可加重疼痛。
肝癌疼痛该怎么护理具体方法阐述:
1、体表止痛法
可通过刺激疼痛部位周围的皮肤或相对应的健侧达到止痛目的。刺激方法可采用按摩、涂清凉止痛药等,也可采用各种温度的刺激,或用65℃热水袋放在湿毛巾上作局部热敷,每次20分钟,可取得一定的止痛效果。
2、注意力转移止痛法
可根据病人的爱好,放一些快声调的音乐,让病人边欣赏边随节奏作拍手动作;或可让病人看一些笑话、幽默小说,说一段相声取乐。还可以让病人坐在舒适的椅子上,闭上双眼,回想自己童年有趣的乐事,或者想自己愿意想的任何事,每次15分钟,一般在进食后2小时进行,事后闭目静坐2分钟,这些都可以达到转移止痛的目的。
3、放松止痛法
全身松驰可以让人有轻快感,肌肉松弛可阻断疼痛反应。可以让病人闭上双目,作叹气、打呵气等动作,随后屈髋屈膝平卧、放松腹肌、背肌、缓慢作腹式呼吸。或者叫病人在幽静环境里闭目进行深而慢的吸气与呼气,使清新空气进入肺部,达到止痛目的。
4、转移止痛法
可让病人坐在舒适的椅子上,闭上双眼,回想自己童年有趣的乐事,或者想自己愿意想的任何事,每次15分钟,一般在进食后2小时进行,事后要闭目静坐2分钟;也可根据病人的爱好,选放一些快声调的音乐,让病人边欣赏边随节奏作拍打、拍手等动作;还可让病人看一些笑话、幽默小说,说一段相声乐取。这些都可以达到转移止痛的目的。
5.药物止痛法
按三级止痛的方法应用止痛剂第一阶段从非阿片类镇痛剂开始,若不能缓解,在此基础上,加弱阿片类镇痛剂。若疼痛剧烈,则可用强阿片类镇痛剂如果疼痛剧烈,止痛药及针剂都不能缓解,可以配合中药人参皂苷Rh2(护命素),人参皂苷Rh2是人参中最有效的活性成分,目前已有研究指出其能抑制肝癌细胞SMMC-7721、肝癌细胞Bel-7404增殖,并具有诱导分化作用,对于肝癌疼痛、黄疸等不适都具有缓解效果。
除此以外,饮食上也要做到配合。应选清淡、高蛋白、低脂、无刺激的易消化食物,不宜过饱,少量多餐。保持大便通畅,减轻腹胀,以免诱发疼痛。以上为肝癌疼痛该怎么护理的具体知识,希望此文能为正经受肝癌疼痛的患者带来些许帮助。
5肝癌疼痛发热的护理措施有哪些呢
肝癌疼痛发热的护理措施有哪些呢?肝癌同其它癌症一样,早期没有明显的症状,肝癌发展到中晚期,肝癌有一些很典型的症状,比如疼痛以及发热。
1、腹痛的护理。肝癌患者出现腹痛是正常的,治疗过程中可能会加剧。一般在术后1~3天出现,3~5天可自行缓解,疼痛的程度与栓塞的范围有关,也可能与肿瘤的供血情况有关。另外一个原因是由于栓塞后刺激肝包膜或腹膜所致,药物在肿瘤组织产生高浓度高效价杀伤作用,肝组织局部发生水肿、坏死或异位动脉栓塞致腹痛。密切观察腹痛部位、性质及疼痛程度,向病人做好解释,以增强心理承受力。对轻度疼痛者可不做特殊处理,对中度疼痛者给予口服止痛药物或肌肉注射强痛定镇痛。
2、发热的护理。肝癌患者的发热也比较普遍,有的患者会持续性发热。肝癌病人自身免疫力低下,化疗药物的使用使造血功能抑制,易造成局部或全身感染。器械要严格消毒灭菌,执行无菌操作。术后使用抗生素防止感染,如体温在 38.5℃以下,一般5~7天自行消退;体温波动在38℃~39.5℃,持续几天给予药物和物理降温,防止因大汗发生虚脱,鼓励病人多饮水。
肝癌护理是治疗过程中的一件大事,千万不要忽视患者的感受和身体症状,当患者出现了疼痛、发热等症状时,应该通过以上介绍的方法及时做好护理,使患者的疼痛和发热得以消失,减轻痛苦。
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