肝源性糖尿病诊断与治疗,肝源性糖尿病的发生机理主要是与糖原合成减少、胰岛素利用不足，影响糖的利用和转化有关，由此造成血糖的升高，同时，摄入过多的高糖饮食，也可增高肝源性糖尿病的发生几率。肝源性糖尿病属于继发性
1糖尿病性脂肪肝做好及时治疗
因为糖尿病患者中大约有半数以上的人患有脂肪肝，因此对糖尿病患者治疗原发病，降低血糖和血脂十分的必要。糖尿病性脂肪肝做好及时治疗?而且积极治疗糖尿病就是预防脂肪肝发生的最佳方案;并且合理地控制糖尿病可以改善脂肪肝患者的预后工作。
基本治疗原则是糖尿病性脂肪肝的治疗原则是及早治疗糖尿病，防止其并发症;去除脂肪肝病因，调整饮食，增加运动，合理用药。具体措施包括：①治疗糖尿病;②饮食治疗，纠正营养失衡;③维持理想体重，适当做必要的锻炼：④行为纠正及自我保健意识的教育;⑤防止肝细胞炎症、纤维化和坏死。
非药物治疗 糖尿病性脂肪肝伴有血脂紊乱时，如无冠心病存在，主要应以控制饮食、增加运动量和治疗原发病为主。
(1)饮食治疗：糖尿病性脂肪肝患者必须严格禁酒和纠正营养不良，尽可能减少饮食中糖和饱和脂肪酸的摄入，并适当增加必需脂肪酸的摄入，总脂肪摄入以不超过总热量的15%～20%为宜。
(2)运动治疗：科学合理的运动可减轻体重，纠正肥胖，从而改善糖尿病及其伴发的高胰岛素血症、胰岛素抵抗、血脂紊乱，并使脂肪肝消退。需要注意的是，糖尿病性脂肪肝患者实施具体的运动处方及运动后疗效的判定均需相关医师的指导，切勿盲目自行实施运动治疗，以免带来不良后果。
药物治疗药物辅助治疗要合理。尽量选择对肝损害轻(或无)的降糖药，药量尽可能少。对于脂肪肝的治疗，人们力图寻找药物干预，遗憾的是迄今临床上尚无满意的药物。 ①降脂药：目前，对降脂药的疗效尚有异议，需待进一步验证。②多价不饱和卵磷脂：为肝窦内皮和肝细胞膜稳定剂，可降低脂质过氧化，减少肝细胞脂变及其伴发的炎症和纤维化。③抗氧化剂：还原型谷胱甘肽、牛磺酸、维生素E、硒有机化合物等，有可能减少氧应激损害及脂质过氧化诱致的肝纤维化。
临床上，大约10%的脂肪肝患者存在血清转氨酶增高的现象。看到血清转氨酶增高，人们就会想到肝炎，想到传染性。因此，一旦发现转氨酶升高，往往就急着要把它降下来。其实，脂肪性肝炎与病毒性肝炎不同，没有传染性。如在3～6个月内体重下降5%～7%，就可使肥胖性脂肪肝患者增高的血清转氨酶降至正常水平;而体重居高不下者转氨酶往往持续升高，即使应用保肝和降酶药物也难以奏效。所以，一般血清转氨酶增高不必服用降酶药物，除非转氨酶过高，在减肥、控制饮食、运动等综合治疗下，可短期内适当应用降酶药物。
糖尿病脂肪肝如何做到及早治疗，对于脂肪肝的治疗问题，还有一点需要提醒：一般认为，肝脏一旦出现问题，就要保肝。那么，脂肪肝患者需要应用保肝药吗?其实，保肝药(如脱氧核糖核酸、利加隆、原卟啉钠、肝得健等)在脂肪肝的治疗过程中只是一种辅助治疗，主要用于脂肪性肝炎伴有转氨酶升高者，是一个短期的强化行为，可能会有一些作用，但是脂肪肝的治疗是一个综合治疗过程，控制饮食、适量运动和改变不良生活习惯才是治疗脂肪肝的重要手段。综合治疗措施需要贯穿终身，否则脂肪肝就是治好了也有可能复发。
没症状，脂肪肝就可以不治吗?
脂肪肝在早期一般无明显的症状，很多患者会认为没症状，病情就不严重，没有必要治疗，这是一种常见的错误观点。脂肪肝的病情进展缓慢，没有症状是因为肝脏没有痛觉神经，在疾病轻微的时候，没有明显的疼痛感觉，而且肝脏有很强的代偿能力，只要有的肝组织在起作用，人体就可以维持正常生活。同时，部分患者可能会出现食欲减退、恶心、乏力、肝区疼痛、腹胀以及右上腹胀满和压迫感等症状，但由于患者多不太在意，以为是其他原因造成，并且多抱着挺一挺就过去的心理，这些症状就往往易被忽略。其实，没有感觉并不代表疾病就没有进展，在不知不觉中很多患者脂肪肝已经发展到脂肪性肝炎阶段，甚至发展到肝硬化，直到出现肝硬化症状后才发现，这是非常危险的。因此，没症状，不代表脂肪肝没进展，应尽早及时治疗脂肪肝。
2怎么样治疗糖尿病性阳痿呢
糖尿病如今已经成为临床上最为常见的疾病，其发病主要以多饮、多尿、消瘦为主。对于糖尿病患者，需要详细的了解其病史，根据病情制定完善的治疗方案。
(1)如果糖尿病患者的阳痿起因于精神心理因素，则应给予适当的心理治疗和性治疗，其效果可以同糖尿病患者一样满意。
(2)若糖尿病患者的阳痿系所用的药物所致，应减少该药的剂量或停用有关的药物，这类阳痿常能恢复。
(3)凡通过膀胱内压图、测定神经传导速度、动脉造影及其他电生理检查，确诊糖尿病患者的阳痿是由血管阻塞所引起者，可试用手术治疗。
(4)虽然大多数糖尿病患者的阳痿不能用药物或心理疗法治愈，但仍应该指出处理中的一些问题：帮助患者及其配偶排除臆断和误会，鼓励患者恢复正常的生活方式，加强夫妻间的密切关系和互相信任。②为患者夫妇咨询，让他们了解有关糖尿病及其并发症的知识，使其配偶懂得，因为疾病的存在，者面临着心理上的问题，需要理解。③重视糖尿病患者的饮食控制及降糖药物的运用。④时刻警惕可能出现的各种并发症。以上这些注意点在糖尿病性阳痿的治疗中是很重要的。
最后，就是患者夫妻之间应该明白，由糖尿病引起的阳痿不是永久性的。勃起功能受损经常伴随着时间的推移，时而加重，时而减轻。所以，夫妻双方不要放弃性接触。
3肝源性糖尿病诊断与治疗
肝源性糖尿病的发生机理主要是与糖原合成减少、胰岛素利用不足，影响糖的利用和转化有关，由此造成血糖的升高，同时，摄入过多的高糖饮食，也可增高肝源性糖尿病的发生几率。
肝源性糖尿病属于继发性糖尿病，其与原发性糖尿病的不同主要在于，在治疗上降糖yao物的应用并不是最主要的，而对肝病的控制和肝功能的改善才是最为重要的，随着肝病病情的好转及趋于稳定，血糖可随之降低或恢复正常，糖尿病病情趋于逆转。
肝源性糖尿病的诊断
儿童和青少年肝病引发肝源性糖尿病的发病率较低，临床所见多为中老年肝病患者，说明肝源性糖尿病具有随着年龄增长患病率增高的趋势。因而要把中老年肝病患者作为主要观察对象。
肝源性糖尿病的发病和病情程度与肝损害程度呈正比。因而急性重型肝炎、慢性活动性肝炎和肝硬化患者为高危对象，务必重视这些肝病患者的血糖检测环节。
由于肝病的影响，肝源性糖尿病的典型三多一少症状常常缺无。因而不能等到出现糖尿病典型症状才引起重视，必须对高危对象及时进行血糖检测。急性重型肝炎患者在其病程中要把血糖检测作为常规检查项目，慢性肝病病程在1年以上者要定期做血糖检测，肝硬化患者也要在每次复查时对血糖进行检测。
一旦确诊肝源性糖尿病，可根据不同情况制定治疗方案，及时有效的治疗可使糖尿病迅速好转，避免糖尿病并发症，不留后遗症。
4老年人最容易忽略肝源性糖尿病
肝脏是贮存与进行糖异生的主要场所，是维持血糖相对恒定的主要器官之一。弥漫性肝脏病变时可继发糖代谢紊乱，表现为葡萄糖耐量受损或肝源性糖尿病。由于老年人的肝脏和胰腺形态与功能的改变使其在患肝病时更易导致糖代谢紊乱。
老年人肝源性糖尿病易忽略
老年人肝源性糖尿病，常由于慢性肝硬化的临床表现比较突出，而掩盖了糖尿病的临床症状，或者把消瘦、乏力、口干、营养状况低下等症状归因于肝病。有部分患者有明显的口干、多饮、多尿症状。
由于肝功能减退，多食的表现则很少见；肝源性糖尿病并发酮症酸中毒，及非酮症高渗性昏迷者少见；视网膜病变及神经病变的发牛率极低;合并糖尿病肾病较少见；而高血压、动脉粥样硬化发病率与非糖尿病老年肝硬化患者相同，比原发性糖尿病患者低。
老年人肝原型性糖尿病的治疗重点是积极治疗肝病。饮食控制可适当愤怒感宽，以避免营养摄入不足。老年人肝硬化患者虽然经过各种治疗，但病程常迁延不愈。
总之老年肝硬化预后较差、病死率高。对老年肝硬化患者应进行全面细致的检查，作到早期诊断，早期治疗，进行脏器功能监测，预防功能衰竭，加强支持疗法，合理用药，以利延长病人的生命。
5如何正确的诊断治疗糖尿病
糖尿病是一种比较重要的疑难杂症，糖尿病的易患人群也是很多的，生活中要注意糖尿病的出现，患上糖尿病应及时的治疗，但是糖尿病的诊断有哪些呢?我们看看专家的介绍。
首先，一般来说，老年糖尿病的患病人数比较多，而且很多的老年人的情况也不同，很难会有统一的定论，下面我们简单地论述一下。老年糖尿病的症状表现为，食欲亢进而体重却日益下降;长期感染、伤口不易愈合，比如肺部、胆管、尿路感染、皮肤疖痈等，应用抗菌药疗效不佳;特别肥胖或特别消瘦的老年人;老年人皮肤瘙痒，特别是老年女性外阴瘙痒;老年白内障或视网膜病变;下肢痛、肢端坏疽;局部出现，体位性低血压、尿潴留;脑梗塞、冠心病、肾病的老年患者;肢体麻木、感觉过敏等。当这些症状经常存在时，不妨尽早到医院检查一下血糖。
那么，对于糖尿病患者的确诊来说，究竟是怎来定的呢?下面我们来具体的看。有典型糖尿病三多一少症状，且餐后2小时血糖≥11。2mmol/L。此外还可进行糖耐量试验及其他检查，由于很多糖尿病患者，都是在晚期出现并发症后，通过并发症才被确诊为糖尿病的，所以还需要确认是否存在糖尿病并发症等情况。
以上是对于老年糖尿病的诊断的一些基本的介绍，希望大家都能够认真的对待，了解了糖尿病的诊断的一些基本的特点，我们就可以对于疾病进行准确的治疗，也希望患者能够早日健康。
如果觉得《肝源性糖尿病诊断与治疗》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！
